Шолу
Құлақ ісігі дегеніміз не?
Құлақ ісігі – бұл құлақта пайда болатын қалыптан тыс жасушалардың массасы немесе түйіршіктері. Құлақ ісіктерінің көпшілігі жақсы немесе қатерлі емес. Бірақ кейбір құлақ ісіктері қатерлі (қатерлі) болып табылады.
Құлақ ісіктері құлақтың кез келген бөлігінде, соның ішінде ішкі құлақта, ортаңғы құлақта және сыртқы құлақта пайда болуы мүмкін. Олар есту қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Құлақ кистасы мен құлақ ісігінің айырмашылығы неде?
Кисталар да, ісіктер де құлақта бөртпе немесе түйір тудыруы мүмкін.
- Кисталар жиі сұйықтықты қамтитын шағын қапшықтар. Сондай-ақ оларда қатты материал болуы мүмкін. Көптеген кисталар қатерлі ісік емес.
- Ісік қатерлі ісік болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін тіндердің қатты массалары.
Құлақтың қатерсіз (қатерлі емес) ісіктерінің қандай түрлері бар?
Қатерлі емес құлақ ісіктері құлақ арнаңызды бітеп, құлақ балауызының жиналуына әкеледі. Құлақтың қатерсіз ісіктерінің түрлеріне мыналар жатады:
- Акустикалық нейромалар (вестибулярлық шванномалар деп те аталады) вестибулярлық жүйкеде түзіледі. Ішкі құлағыңыздағы бұл жүйке сіздің миыңызбен байланысады.
- Аденомалар ортаңғы құлақта дамитын сирек қатерлі ісік емес ісіктер.
- Холестеатомалар ортаңғы құлақта құлақ қалқанының артында пайда болатын сұйықтық, ауа немесе тері жасушаларының қапшықтары. Олар емделмеген жағдайда есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Glomus tympanicum параганглиомасы тимпаникалық нервке әсер етеді. Ортаңғы құлақтағы бұл жүйке құлақ қалқанымен байланысады.
- Келоидтар талшықты тыртық тінінің бір түрі болып табылады. Олар құлақтың пирсингінен немесе сыртқы құлақтың жарақатынан кейін пайда болуы мүмкін.
- Остеомалар және экзостоздар сыртқы есту жолындағы сүйектерде пайда болады (сүйектің қатерсіз ісігі).
- Майлы кисталар тері жасушалары мен майы бар. Олар құлақ арнасында, құлақтың артында немесе құлақшада дами алады. Оларды эпидермиялық инклюзия кисталары деп те атайды.
Құлақтың қатерлі (қатерлі) ісіктерінің қандай түрлері бар?
Қатерлі ісік құлақтың ішінде немесе сыртында пайда болуы мүмкін. Құлақ ісігі сирек кездеседі.
Құлаққа әсер ететін ісіктердің көпшілігі тері ісігі. Терінің қатерлі ісігі алдымен сыртқы құлақта пайда болуы мүмкін. Құлаққа әсер ететін тері ісігіне мыналар жатады:
-
Базальды жасушалық карцинома.
-
Меланома.
-
Скамозды жасушалық карцинома.
Ортаңғы немесе ішкі құлаққа тікелей әсер ететін ісік одан да сирек кездеседі. Оларға мыналар жатады:
- Церумозды аденома құлаққап жасайтын жасушаларда түзіледі. Бұл ісік таралмайды, бірақ ол құлақ арнасының бөліктерін бұзуы мүмкін.
- Рабдомиосаркома бұлшықет тініне әсер ететін сирек кездесетін балалар ісігі. Ол бас немесе мойын, соның ішінде ортаңғы құлақта дамуы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Құлақ ісігі не тудырады?
Ісік сіздің денеңіз жаңа жасушаларды әдеттегіден жылдамырақ жасағанда пайда болады. Кейде ескі, зақымдалған жасушалар қажет болған жағдайда өлмейді. Ескі және жаңа жасушалардың шоғырлары бірігіп, ісік түзеді.
Қатерлі ісік жасушалары бақылаусыз өскен кезде пайда болады. Емделмеген бұл қатерлі жасушалар денеңіздің басқа жерлеріне таралуы мүмкін (метастатикалық қатерлі ісік).
Құлақ ісіктерінің қауіп факторлары қандай?
Барлық жастағы адамдарда, соның ішінде балаларда да құлақ ісіктері пайда болуы мүмкін. Құлақ ісігінің даму мүмкіндігін арттыратын факторларға мыналар жатады:
- Созылмалы құлақ инфекциялары.
- Құлақ пирсингтері.
- Нейрофиброматоз (NFS) сияқты тұқым қуалайтын жағдайлар.
- Алдыңғы радиациялық әсер.
- Суық суға қайта-қайта әсер ету, мысалы, аквалангпен жүзу (серфердің құлағы).
-
Темекі шегу, оның ішінде темекі шегу.
Құлақ ісігінің белгілері қандай?
Құлақ ісігінің белгілері ісік түріне және ол әсер ететін құлақ бөлігіне байланысты өзгереді. Сіз құлақтың сыртқы бөлігінде соққыны сезінуіңіз мүмкін.
Құлақ ісіктерінің белгілері мыналарды қамтиды:
-
Бас айналу немесе тепе-теңдік проблемалары.
-
Құлақтан қан кету немесе ағу.
- Құлақ ауруы.
-
Бас ауруы.
-
Есту қабілетінің жоғалуы.
- Емделмейтін жара немесе жара.
- Терінің түсінің өзгеруі, жаңа меңдер немесе мольге өзгерістер.
-
Ісінген лимфа түйіндері.
-
Тиннитус (құлақтың шуы).
- Әлсіз бет бұлшықеттері.
Диагностика және сынақтар
Құлақ ісіктері қалай диагноз қойылады?
Медициналық қызмет көрсетуші құлаққа әдеттегі тексеру кезінде киста немесе ісік байқайды. Провайдер сізді есту қабілетін тексеру үшін аудиологқа (есту маманы) жіберуі мүмкін. Сіз сондай-ақ құлақ ауруларына маманданған құлақ, мұрын және тамақ дәрігерін (ЛОР немесе отоларинголог) көресіз.
Провайдеріңіз биопсия жасай алады. Бұл процедура ісіктен ісік немесе жасушаларды алып тастайды. Патолог (ауруларды зерттейтін дәрігер) диагноз қою үшін зертханада үлгілерді зерттейді.
Ішкі құлақ ісіктеріне қол жеткізу және биопсия жасау қиын болғандықтан, сіздің провайдеріңіз құлақ мәселесі туралы көбірек білу үшін КТ немесе МРТ-ге тапсырыс бере алады. Сирек жағдайларда құлақ ісігін диагностикалау үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
Басқару және емдеу
Құлақтың қатерсіз ісіктері қалай емделеді?
Кейбір қатерлі емес құлақ ісіктері, егер ісік есту немесе тепе-теңдікке әсер етпесе, емдеуді қажет етпейді. Провайдеріңіз ісіктің өсуін және кез келген симптомдарын бақылап отырады.
Медициналық провайдерлер акустикалық нейромалар сияқты құлақ ісіктерін жою үшін жиі радиохирургияны (гамма-пышақ хирургиясы) пайдаланады. Бұл процедура радиацияның жоғары дозаларын тікелей ісікке бағыттайды. Бұл хирургиялық процедура емес.
Келоидтарды емдеу үшін сіздің дәрігеріңіз ісікке кортикостероидты енгізуі мүмкін. Кейбір келоидтарды хирургиялық алып тастау, содан кейін сәулелік терапия қажет.
Құлақтың қатерлі ісіктері қалай емделеді?
Дерматологтар (тері ауруларына маманданған дәрігерлер) сыртқы құлақтың тері ісігін емдейді. Қатерлі құлақ ісіктерін емдеу ісік түріне және орналасуына байланысты. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Қатерлі тері жасушаларын жоюға арналған Mohs операциясы.
- Рак жасушаларын жою үшін сәулелік терапия, радиохирургия немесе химиотерапия.
- Церумозды аденома ісіктерін емдеу ісіктерді хирургиялық жолмен алып тастауды қамтиды. Сіздің хирургыңыз жақын маңдағы лимфа түйіндерін де алып тастауы мүмкін.
Болжам / Болжам
Құлақ ісіктерінің асқынулары қандай?
Құлақ ісіктері, тіпті қатерлі ісік емес, есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Құлақ ісіктерін емдеу есту қабілетінің жоғалуына, тепе-теңдік проблемаларына және бет әлсіздігіне әкелуі мүмкін.
Құлақ ісігі бар адамдар үшін болжам қандай?
Құлақ ісігі бар адамдардың көпшілігі емдеуден кейін жақсы қалпына келеді. Кейбіреулер емдеуді қажет етпейді. Тері қатерлі ісігі қайта оралуы (қайталануы) және денеңіздің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Қатерлі ісіктің қайталануын қадағалау үшін сізге жүйелі түрде тері емтихандары қажет болады.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде пайда болса, медициналық мекемеге хабарласу керек:
- Тепе-теңдік проблемалары немесе бас айналу.
- Құлақтан қан кету, ағу немесе ауырсыну.
- Есту қабілетінің жоғалуы.
- Құлақтың шуы (шыңдағы шу).
- Тері құлаққа өзгереді, соның ішінде жаңа ісік, мең немесе жара.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Сіз медициналық қызмет көрсетушіден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Құлақ ісігі қатерлі ме, әлде қатерсіз бе?
- Менде құлақ ісігінің қандай түрі бар?
- Мен үшін ең жақсы ем қандай?
- Емдеу қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
- Мен асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек пе?
Құлақ ісіктерінің көпшілігі жақсы (рак емес) және емдеуді қажет етпейді. Құлақтың жақсы ісігі есту немесе тепе-теңдікке әсер етсе, одан құтылу үшін сізге радиохирургия қажет болуы мүмкін. Қатерлі құлақ ісіктерінің көпшілігі шын мәнінде тері ісігі болып табылады. Бұл ісіктер емдеуді қажет етеді. Есту қабілетіңіздегі өзгерістерді байқасаңыз, құлағыңызда немесе құлағыңызда ісік пайда болғанын сезсеңіз немесе құлағыңыздағы тері өзгерістерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
