Әйелдердегі жамбас ауырсынуына не себеп болады?

Себептер

Жедел және созылмалы жамбас ауырсынуының көптеген себептері бар. Жедел жамбас ауруы кенеттен немесе жаңа ауырсынуды білдіреді. Созылмалы ауырсыну тұрақты болып қалуы немесе келуі және кетуі мүмкін ұзаққа созылатын жағдайды білдіреді.

Жамбастың қабыну ауруы (PID)

Жамбастың қабыну ауруы (PID) – әйелдердің ұрпақты болу органдарының инфекциясы. Бұл әдетте хламидиоз немесе гонорея сияқты емделмеген жыныстық жолмен берілетін инфекциядан туындайды.

Әйелдер жиі жұқтырған кезде ешқандай белгілерді байқамайды. Егер емделмеген болса, PID ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде жамбас немесе іштегі созылмалы, қатты ауырсыну.

Басқа белгілерді қамтуы мүмкін:

• жыныстық қатынас кезінде қан кету
• безгек
• ауыр вагинальды разряд пен иіс
• зәр шығару кезінде қиындық немесе ауырсыну

PID қосымша асқынуларды болдырмау үшін дереу медициналық көмекті қажет етеді, соның ішінде:

• эктопиялық жүктілік
• репродуктивті органдарда тыртықтар
• абсцесстер
• бедеулік

Эндометриоз

Эндометриоз репродуктивті жаста кез келген уақытта пайда болуы мүмкін. Бұл жатырда кездесетін ұлпаның өсуіне байланысты. Бұл ұлпа жатырдың ішінде болған кездегідей әрекет ете береді, соның ішінде етеккір цикліне жауап ретінде қалыңдату және төгілу.

Эндометриоз жиі әртүрлі дәрежедегі ауырсынуды тудырады, ол жеңілден ауыр және әлсірететінге дейін өзгереді.

Бұл ауырсыну жиі етеккір кезінде айқын көрінеді. Ол сондай-ақ жыныстық қатынас кезінде және ішек немесе қуық қозғалысы кезінде пайда болуы мүмкін. Ауырсыну көбінесе жамбас аймағында орталықтандырылған, бірақ іш қуысына таралуы мүмкін.

Эндометриоз өкпеге және диафрагмаға әсер етуі мүмкін, бірақ бұл сирек.

Ауырсынудан басқа келесі белгілер болуы мүмкін:

• ауыр кезеңдер
• жүрек айнуы
• ісіну

Эндометриоз сонымен қатар субфертильді немесе бедеулікке әкелуі мүмкін.

Ауырсынуды емдеуге арналған емдеу рецептсіз (OTC) ауырсынуды емдеуді немесе лапароскопия сияқты хирургиялық процедураларды қамтуы мүмкін.

Сондай-ақ, эндометриозды және тұжырымдаманы емдеудің тиімді әдістері бар, мысалы, in vitro ұрықтандыру. Ерте диагностика созылмалы белгілерді, соның ішінде ауырсынуды және бедеулікті азайтуға көмектеседі.

Овуляция

Кейбір әйелдер жұмыртқаны аналық безден шығарған кезде овуляция кезінде уақытша өткір ауырсынуды сезінеді. Бұл ауырсыну mittelschmerz деп аталады. Ол әдетте бірнеше сағатқа созылады және жиі OTC ауырсынуды емдеуге жауап береді.

Менструация

Жамбастың ауыруы етеккір алдында және кезінде пайда болуы мүмкін және әдетте жамбас немесе іштің төменгі бөлігіндегі құрысулар ретінде сипатталады. Ауырлығы айдан айға дейін өзгеруі мүмкін.

Менструация алдындағы ауырсыну предменструальды синдром (PMS) деп аталады. Ауырсыну соншалықты күшті болса, сіз әдеттегі күнделікті әрекеттеріңізден ләззат ала алмайсыз, бұл етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс (PMDD) деп аталады. PMS және PMDD жиі басқа белгілермен бірге жүреді, соның ішінде:

• ісіну
• тітіркену
• ұйқысыздық
• мазасыздық
• нәзік кеуделер
• көңіл-күй өзгереді
• бас ауруы
• буын ауруы

Бұл белгілер, әдетте, әрдайым болмаса да, етеккір басталғаннан кейін жойылады.

Менструация кезінде ауырсыну дисменорея деп аталады. Бұл ауырсыну іштегі құрысулар сияқты немесе жамбас пен белдегі ауырсыну сияқты сезілуі мүмкін. Онымен бірге жүруі мүмкін:

• жүрек айнуы
• бас ауруы
• жеңіл бассыздық
• құсу

Егер сіздің етеккіріңіздің ауыруы қатты болса, ауырсынуды емдеуді дәрігеріңізбен талқылаңыз. OTC препараттары немесе акупунктура көмектесуі мүмкін.

Аналық бездердің (аднексальды) бұралуы

Егер сіздің аналық безіңіз кенеттен оның шпиндельінде бұралса, сіз дереу, өткір, шыдамсыз ауырсынуды сезінесіз. Ауырсыну кейде жүрек айнуы мен құсумен бірге жүреді. Бұл ауырсыну бірнеше күн бұрын мезгіл-мезгіл құрысу ретінде басталуы мүмкін.

Аналық бездің бұралуы – әдетте дереу хирургиялық араласуды қажет ететін төтенше жағдай. Егер сізде осындай нәрсе байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Аналық без кистасы

Аналық бездегі кисталар жиі ешқандай белгілерді тудырмайды. Егер олар үлкен болса, жамбастың немесе іштің бір жағында қатты немесе қатты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ, сіз іштің төменгі бөлігінде ісінуді немесе ауырлықты сезінуіңіз мүмкін.

Егер киста жарылып кетсе, сіз кенеттен қатты ауырсынуды сезінесіз. Егер сізде мұндай жағдай байқалса, емдеуге жүгіну керек, дегенмен аналық без кисталары әдетте өздігінен жойылады. Сіздің дәрігеріңіз жарылып кетпеу үшін үлкен кистаны алып тастауды ұсынуы мүмкін.

Жатыр миомасы (миома)

Жатыр миомасы – жатырдағы қатерсіз өсінділер. Симптомдар мөлшері мен орналасуына байланысты өзгереді. Көптеген әйелдерде ешқандай белгілер жоқ.

Үлкен миомалар қысым сезімін тудыруы мүмкін немесе жамбас немесе іштің төменгі бөлігінде түтіккен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Олар сондай-ақ тудыруы мүмкін:

• жыныстық қатынас кезінде қан кету
• ауыр кезеңдер
• зәр шығарудағы қиындықтар
• аяқтың ауыруы
• іш қату
• арқа ауруы

Миомалар да тұжырымдамаға кедергі келтіруі мүмкін.

Миомалар кейде қанмен қамтамасыз етуден асып кетсе және өле бастаса, өте өткір, қатты ауырсынуды тудырады. Егер сізде пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:

• созылмалы жамбас ауруы
• жамбас аймағындағы өткір ауырсыну
• етеккір арасындағы ауыр вагинальды қан кету
• қуықты шығару қиын

Гинекологиялық ісіктер

Қатерлі ісік жамбастың көптеген аймақтарында пайда болуы мүмкін, соның ішінде:

• жатыр
• эндометрия
• жатыр мойны
• аналық бездер

Симптомдары әртүрлі, бірақ көбінесе жамбас пен іштің түтіккен, ауыратын ауырсынуын және жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды қамтиды. Қалыпты емес вагинальды разряд – тағы бір жиі кездесетін симптом.

Тұрақты тексерулер мен гинекологиялық тексерулерден өту қатерлі ісіктерді емдеу оңайырақ болған кезде ерте анықтауға көмектеседі.

Жүктілік кезіндегі жамбас ауруы

Жүктілік кезіндегі жамбас ауруы әдетте алаңдаушылық туғызбайды. Сіздің денеңіз бейімделіп, өскен сайын сүйектер мен байламдар созылады. Бұл ауырсыну немесе ыңғайсыздық сезімін тудыруы мүмкін.

Дегенмен, сізді алаңдататын кез келген ауырсыну, тіпті жұмсақ болса да, дәрігермен талқылау керек. Әсіресе, егер ол вагинальды қан кету сияқты басқа белгілермен бірге жүрсе немесе ол кетпесе немесе ұзақ уақытқа созылса.

Жүктілік кезінде ауырсынудың кейбір ықтимал себептері:

Брекстон-Хикстің толғақтары

Бұл ауырсынулар көбінесе жалған босану деп аталады және көбінесе үшінші триместрде болады. Оларды мыналар әкелуі мүмкін:

• физикалық күш салу
• нәрестенің қозғалысы
• сусыздандыру

Бракстон-Хикстің жиырылуы ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ босану ауыруы сияқты қарқынды емес. Олар сондай-ақ тұрақты аралықпен келмейді немесе уақыт өте қарқындылығы артады.

Брэкстон-Хикстің толғақтары төтенше жағдай емес, бірақ келесі пренатальды кездесуге барған кезде дәрігерге бұл туралы хабарлау керек.

Жүктілік

Жүктілік – жүктіліктің 20-шы аптасына дейін жүктіліктің жоғалуы. Түсіктердің көпшілігі бірінші триместрде, 13-ші аптаға дейін болады. Олармен жиі бірге жүреді:

• вагинальды қан кету немесе ашық қызыл дақ
• іштің құрысулары
• жамбас, іш немесе төменгі арқадағы ауырсыну сезімі
• қынаптан сұйықтықтың немесе тіннің ағыны

Егер сіз түсік тастадым деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөлмесіне барыңыз.

Мерзімінен бұрын босану

Жүктіліктің 37-ші аптасына дейін болған босану мерзімінен бұрын босану болып саналады. Симптомдарға мыналар жатады:

• іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, ол өткір, уақытты қысқарту немесе түтіккен қысым сияқты сезінуі мүмкін
• төменгі арқадағы ауырсыну
• шаршау
• қалыптыдан ауыр вагинальды разряд
• диареямен немесе диареясыз асқазандағы құрысулар

Сіз сондай-ақ шырышты тығынды өткізе аласыз. Егер босану инфекциядан туындаса, сізде де қызба болуы мүмкін.

Мерзімінен бұрын босану – шұғыл медициналық көмек көрсетуді қажет ететін төтенше жағдай. Кейде оны туылғанға дейін медициналық емдеу арқылы тоқтатуға болады.

Плацентаның бөлінуі

Плацента жүктіліктің басында жатырдың қабырғасында қалыптасады және бекітіледі. Ол босанғанға дейін нәрестеңізді оттегімен және тамақтанумен қамтамасыз етуге арналған. Сирек жағдайларда плацента жатыр қабырғасынан ажырайды. Бұл ішінара немесе толық бөліну болуы мүмкін және плацентаның бөлінуі деп аталады.

Плацентаның бөлінуі қынаптан қан кетуді тудыруы мүмкін, іштің немесе арқадағы кенеттен ауырсыну немесе нәзіктік сезімімен бірге жүреді. Бұл үшінші триместрде жиі кездеседі, бірақ жүктіліктің 20-шы аптасынан кейін кез келген уақытта пайда болуы мүмкін.

Плацентаның бөлінуі де дереу медициналық емдеуді қажет етеді.

Жатырдан тыс жүктілік

Жатырдан тыс жүктілік, егер ұрықтандырылған жұмыртқа жатырдың орнына жатыр түтігіне немесе ұрпақты болу жолының басқа бөлігіне имплантацияланса, тұжырымдамадан кейін көп ұзамай пайда болады. Жүктіліктің бұл түрі ешқашан өміршең емес және жатыр түтігінің жарылуына және ішкі қан кетуге әкелуі мүмкін.

Негізгі симптомдар – өткір, күшті ауырсыну және қынаптан қан кету. Ауырсыну іште немесе жамбаста пайда болуы мүмкін. Ішкі қан кету және диафрагманың астына қан жиналса, ауырсыну иыққа немесе мойынға қарай тарауы мүмкін.

Жатырдан тыс жүктілік дәрі-дәрмекпен жойылуы мүмкін немесе хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Басқа себептер

Жамбас аймағындағы ауырсыну ерлер мен әйелдердің қосымша жағдайларының кең ауқымынан туындауы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• ұлғайған көкбауыр
• аппендицит
• созылмалы іш қату
• дивертикулит

• феморальды және шап жарығы

• жамбас қабатының бұлшықет спазмы
• ойық жаралы колит
• бүйрек тастары

Диагноз

Сіздің дәрігеріңіз сізде бар ауру түрі, басқа белгілер мен жалпы денсаулық тарихы туралы білу үшін ауызша тарихты алады. Сондай-ақ, соңғы үш жыл ішінде сізде жағынды жасамаған болсаңыз, олар папа жағындысын ұсынуы мүмкін.

Сіз күтуге болатын бірнеше стандартты сынақтар бар. Оларға мыналар жатады:

• Іштің және жамбастың нәзік жерлерін іздеу үшін физикалық емтихан.

• Жамбас (трансвагинальды) ультрадыбыстық, дәрігер сіздің жатырыңызды, жатыр түтіктерін, қынапты, аналық бездерді және репродуктивті жүйедегі басқа мүшелерді көре алады. Бұл сынақ қынапқа енгізілген таяқшаны пайдаланады, ол дыбыс толқындарын компьютер экранына жібереді.

• Инфекция белгілерін іздеу үшін қан мен зәр анализі.

Егер ауырсынудың себебі осы бастапқы сынақтардан анықталмаса, сізге қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін, мысалы:

• КТ сканерлеу
• жамбас MRI
• жамбас лапароскопиясы
• колоноскопия
• цистоскопия

Үйде емдеу құралдары

Жамбас ауруы жиі OTC ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектерге жауап береді, бірақ жүктілік кезінде кез келген дәрі-дәрмектің түрін қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Кейбір жағдайларда демалу көмектесуі мүмкін. Басқаларында жұмсақ қозғалыс пен жеңіл жаттығулар тиімдірек болады. Мына кеңестерді қолданып көріңіз:

• Ішіңізге ыстық су бөтелкесін қойыңыз, бұл құрысуларды жеңілдетуге немесе жылы ваннаға түсуге көмектеседі.
• Аяғыңызды көтеріңіз. Бұл жамбас ауруы мен төменгі арқа немесе жамбасқа әсер ететін ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
• Йога, пренатальды йога және медитацияны қолданып көріңіз, олар ауырсынуды емдеуге де пайдалы болуы мүмкін.
• Ауырсынуды азайтуға көмектесетін талдың қабығы сияқты шөптерді алыңыз. Жүктілік кезінде қолданар алдында дәрігеріңіздің рұқсатын алыңыз.

Жамбастың ауыруы – әртүрлі себептермен әйелдерде жиі кездесетін жағдай. Ол созылмалы немесе өткір болуы мүмкін. Жамбас ауруы көбінесе үйде емдеуге және OTC препараттарына жауап береді. Дегенмен, бұл дәрігердің шұғыл көмегін қажет ететін көптеген ауыр жағдайлардан туындауы мүмкін.

Жамбастың ауырсынуын сезінсеңіз, әсіресе ол үнемі пайда болса, дәрігерге қаралу әрқашан жақсы идея. Олар себебін анықтау үшін сынақтар жүргізе алады.