Әйелдердегі төмен тестостерон дегеніміз не?
Тестостерон – андроген ретінде белгілі гормон. Оны көбінесе «еркек» гормоны деп санайды. Дегенмен, әйелдердің денесінде тестостерон да бар.
Тестостеронның тым көп немесе тым аз теңгерімсіздігі әйелдің жалпы денсаулығына әсер етуі мүмкін. Тестостеронның әйел денесінде атқаратын кейбір функцияларына мыналар жатады:
- жаңа қан жасушаларын өндіру
- либидоны арттыру
- көбеюге әсер ететін фолликулды ынталандыратын гормондарға әсер етеді.
Виктория, Австралия денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің мәліметтері бойынша; Әйелдерде тестостерон өндірісі көбінесе жасына байланысты. Әйел 40 жасқа келгенде андрогендер деңгейі екі есе азаяды.
Дәрігерлер әйелдердегі тестостерон деңгейінің төмендеуі және төмен тестостеронды емдеу туралы әлі де көп нәрсені зерттейді. Дегенмен, тестостерон деңгейінің төмендігінен зардап шеккен әйелдерге көмектесетін жаңа емдеу әдістері зерттелуде.
Әйелдерде төмен тестостеронның белгілері қандай?
Әйелдердегі тестостерон деңгейінің төмендеуіне байланысты кейбір белгілерге мыналар жатады:
- жыныстық құмарлыққа әсер етеді
- жыныстық қанағаттануға әсер етті
- депрессиялық көңіл-күй
- летаргия
- бұлшықет әлсіздігі
Диагноз
Көбінесе әйелдерде тестостерон деңгейінің төмендігінің белгілері дұрыс диагноз қойылмайды немесе дұрыс диагноз қойылмайды. Төмен тестостерон қате болуы мүмкін кейбір жағдайларға мыналар жатады: стресс, депрессия және әйелдердегі менопауза өзгерістерінің жанама әсерлері.
Дәрігерлер әйелдің тестостерон деңгейін анықтау үшін қан анализін пайдалана алады. Әйелдің тестостерон деңгейінің жоғары немесе төмен екенін анықтайтын сандар сынақ жүргізетін зертханаға байланысты өзгеруі мүмкін. 2002 жылы Бостон университетінің Медицина мектебінің мәліметі бойынша, 50 жасқа дейінгі әйелдерде плазмадағы жалпы тестостерон деңгейі 25 нг/дл-ден төмен болса, бұл төмен. 50 және одан жоғары жастағы әйелдерде 20 нг/дл төмен тестостерон деңгейі төмен болып саналады.
Дәрігерлер әйелдердегі төмен тестостерон деңгейін анықтауда қиындықтарға тап болуы мүмкін, өйткені олардың гормондары күнделікті өзгеріп отырады. Егер әйелде етеккір әлі болса, ол етеккір басталғаннан кейін шамамен 8-20 күннен кейін қандағы тестостерон сынамасын тапсыруы керек.
Әйелдерде тестостерон деңгейінің төмендеуінің себептері қандай?
Әйелдер денесінің бірнеше жерінде тестостерон шығарады. Оларға мыналар жатады:
- аналық бездер
- бүйрек үсті бездері
- перифериялық тіндер
Аналық бездер тестостеронның негізгі өндірушісі болғандықтан, менопаузамен байланысты аналық бездер шығаратын гормондардың төмендеуі кейбір менопауза алдындағы және кейінгі әйелдерде тестостерон деңгейінің төмен болуы мүмкін екенін білдіреді. Дәстүрлі түрде либидоның төмендеуі эстрогеннің постменопаузадан кейінгі төмендеуіне байланысты болды. Дегенмен, зерттеушілер тестостерон өндірісінің төмендеуі мен әсер еткен либидо арасындағы көбірек байланыстарды анықтауда.
Көптеген әйелдерде аналық бездер тестостерон сияқты гормондарды өндіруді жалғастырады. Сондықтан дәрігерлер тестостерон деңгейі төмен кейбір әйелдердің генетикалық құрылымында тестостеронның прекурсорлары болып табылатын DHEA және DHEA-S қосылыстарын өндіру қабілетіне әсер ететін нәрсе болуы мүмкін деп болжайды. Кейбір әйелдерде тестостеронға DHEA және DHEA-S өңдейтін ферменттер де жетіспеуі мүмкін.
Әйелдердегі тестостерон деңгейінің төмендеуінің басқа ықтимал себептері:
- бүйрек үсті бездері қажетінше жұмыс істемейтін бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
- анамнезінде оофорэктомия немесе аналық бездерді хирургиялық алып тастау
- гипопитуитаризм
- ауызша эстроген терапиясын қабылдау, өйткені эстроген тестостерон өндірісін азайтуы мүмкін
- ерте менопауза
Әйелдердегі төмен тестостеронды емдеудің қандай әдістері бар?
Әйелдердегі төмен тестостеронды емдеуді медицина мамандары көп зерттеген жоқ. Дәрігерлер әйелдердегі артық тестостеронның әсері туралы білсе де, тым аз тестостерон белгілері онша белгілі емес. Нәтижесінде, дәрігерлерде тестостерон деңгейінің төмендігімен байланысты емдеудің бірдей режимі әрқашан бола бермейді.
Дәрігерлер менопаузадан кейінгі әйелдерге Estratest деп аталатын дәрі тағайындай алады. Бұл препаратта эстроген де, тестостерон да бар. Дегенмен, тестостерон түрі синтетикалық болып табылады және төмен тестостеронды емдеуде тиімді болмауы мүмкін.
Дәрігерлер сонымен қатар тестостерон инъекцияларын басқара алады және медициналық зерттеушілер қазіргі уақытта теріге имплантацияланған тестостерон патчтары мен түйіршіктерінің әсерін зерттеп жатыр. Кейбір әйелдер тестостерон гелін құрайтын дәріханалардан ала алады. Дегенмен, бұл гельдер дәстүрлі түрде әйелдерге қарағанда тестостерон деңгейі әлдеқайда жоғары ерлер үшін қолданылады.
Рецептсіз сатылатын опция DHEA қосымшасын қабылдау болып табылады. DHEA тестостеронның прекурсоры болғандықтан, егер біреу DHEA қабылдаса, олардың денесінде тестостерон мөлшерін арттыруы мүмкін деген идея. Төмен тестостеронды емдеу ретінде DHEA қосымшасын бастамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Денеңізде тестостеронның тым көп болуы жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Әйелдерде тестостеронды артық қолданудың жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- Безеу
- Бет шашы
- Сұйықтықтың сақталуы
- Еркектерге тән физикалық сипаттамалар, соның ішінде еркек үлгісіндегі таз және тереңдеген дауыс
Ала кету
Жүкті немесе жүкті болуы мүмкін әйелдер андрогендерді қабылдамауы керек. Емшек сүтімен емізетін әйелдер де тестостерон препараттарын қабылдамауы керек, өйткені ол балаға өтуі мүмкін.
Кез келген тестостерон немесе оған қатысты дәрі-дәрмектер мен қоспаларды бастамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Олар сынақтар жүргізе алады және сіз қабылдаған басқа дәрілермен өзара әрекеттесу жоқ екеніне көз жеткізе алады.