Шолу
Өзін-өзі жарақаттау дегеніміз не?
Өз-өзіне зақым келтіру (СИ) адамның өз денесіне кез келген қасақана зақым келтіруі ретінде анықталады. Бұл бұзылыс өзін-өзі зақымдау немесе өзін-өзі зақымдау деп те аталады. Әдетте, өзін-өзі жарақаттау із қалдырады немесе тіндердің зақымдалуын тудырады. Өзін-өзі жарақаттау келесі әрекеттердің кез келгенін қамтуы мүмкін:
- Кесу.
- Жану (немесе ыстық заттармен «брендинг»).
- Теріден алу немесе жараларды қайта ашу.
- Шаш тарту (трихотилломания).
- Бас ұру.
- Соғу (балғамен немесе басқа затпен).
- Сүйек сынуы.
Өз-өзіне зиян келтіретіндердің көпшілігі топта емес, жалғыз әрекет етеді. Олар сондай-ақ өздерінің мінез-құлқын жасыруға тырысады.
Симптомдары мен себептері
Адамның өзін-өзі жарақаттауына не себеп болады?
Өзін-өзі жарақаттау кез келген жыныста да, кез келген нәсілде де болуы мүмкін. Мінез-құлық білімі, жасы, жыныстық бағдары, әлеуметтік-экономикалық мәртебесі немесе дінімен шектелмейді. Дегенмен, өзін-өзі жарақаттаумен айналысатын адамдар арасында жалпы факторлар бар. Өзін-өзі зақымдау жиі кездеседі:
- Жасөспірім әйелдер.
- Физикалық, эмоционалдық немесе жыныстық зорлық-зомбылық тарихы бар адамдар.
- Нашақорлықтың, обсессивті-компульсивті бұзылыстың немесе тамақтанудың бұзылуының қатарлас проблемалары бар адамдар.
- Ашуды білдіруге кедергі келтіретін отбасында өскен адамдар.
- Өз эмоцияларын білдіру дағдылары жоқ және жақсы әлеуметтік қолдау желісі жоқ адамдар.
Өзіне-өзі зақым келтіру өмірге қауіп төндіретін зақым келтіру мүмкіндігі бар болса да, өзін-өзі жарақаттау суицидтік мінез-құлық болып саналмайды. Өзін-өзі жарақаттау әдетте адамдар ауыр немесе қайғылы сезімдерге тап болған кезде пайда болады. Өзін-өзі жарақаттаушылар өзін-өзі жарақаттауды келесі жолдар деп санауы мүмкін:
- Қарқынды сезімдерді, қысымды немесе алаңдаушылықты уақытша жеңілдету.
- Шынайы болу, тірі болу немесе бір нәрсені сезіну.
- Ауырсынуды іштей емес, сыртынан сезіне білу.
- Ауырсынуды бақылау және басқару құралы болу – физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылықтан туындаған ауырсынудан айырмашылығы.
- Эмоционалды жансыздануды жою әдісін ұсыну (біреудің ауырсынуын сезбестен кесуге мүмкіндік беретін өзін-өзі анестезия).
- Жанама түрде көмек сұрау немесе көмекке мұқтаждыққа назар аудару.
- Басқаларға әсер ету, оларды манипуляциялау, оларға қамқорлық көрсету, оларды кінәлі сезіну немесе оларды кетіруге тырысу.
Өзін-өзі жарақаттау да адамның өзін-өзі жек көруінің көрінісі болуы мүмкін. Кейбір өзін-өзі жарақаттаушылар әдетте балалық шағында білдіруге рұқсат етілмеген күшті сезімдері үшін өздерін жазалайды. Олар сондай-ақ қандай да бір түрде жаман және лайықсыз болғаны үшін өздерін жазалауы мүмкін. Бұл сезімдер қиянаттың нәтижесі және қиянат лайық болды деген сенім.
Өз-өзіне зақым келтірудің белгілері қандай?
Өзін-өзі зақымдау белгілеріне мыналар жатады:
- Түсіндіру мүмкін емес жиі кесу және күйік.
- Өздігінен тесу немесе тырнау.
- Ине жабыстыру.
- Бас ұру.
- Көзді басу.
- Қолды немесе саусақты тістеу.
- Шашты жұлу.
- Теріні теру.
Адамның өз-өзіне зақым келтіруі мүмкін екенін ескертетін белгілерге мыналар жатады:
- Жылы мезгілде шалбар және ұзын жең кию.
- Адамның заттарының арасында күтпейтін оттықтардың, ұстаралардың немесе өткір заттардың пайда болуы.
- Өзін-өзі төмендете бағалауы.
- Сезімдерді басқарудың қиындығы.
- Қарым-қатынас проблемалары.
- Жұмыста, мектепте немесе үйде нашар жұмыс.
Диагностика және сынақтар
Өзін-өзі зақымдау қалай диагноз қойылады?
Егер адам өз-өзіне зақым келтіру белгілерін көрсетсе, өзін-өзі жарақаттау бойынша сараптамасы бар психикалық денсаулық маманымен кеңесу керек. Психикалық денсаулық маманы бағалау жүргізіп, емдеу курсын ұсына алады. Өзін-өзі жарақаттау психикалық аурудың симптомы болуы мүмкін, соның ішінде:
-
Тұлғаның бұзылыстары (әсіресе шекаралық тұлғаның бұзылуы).
-
Биполярлық бұзылыс.
- Негізгі депрессия.
-
Мазасыздық бұзылыстары (әсіресе обсессивті-компульсивті бұзылыс).
-
Шизофрения.
Басқару және емдеу
Өзін-өзі зақымдау қалай емделеді?
Терапия адамға өзін-өзі жарақаттауды тоқтатуға көмектесу үшін қолданылуы мүмкін:
- Когнитивті-мінез-құлық терапиясы адамға тудыратын сезімдерді сау жолдармен тануды және шешуді үйренуге көмектесу үшін қолданылуы мүмкін.
- Посттравматикалық стресс терапиясы зорлық-зомбылық немесе инцест тарихы бар өзін-өзі жарақаттаушылар үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Топтық терапия өзіне зиян келтірумен байланысты ұят сезімін азайтуға және эмоциялардың сау көрінісін қолдауға көмектесуі мүмкін.
- Отбасылық терапия мінез-құлыққа байланысты отбасылық стресстің кез келген тарихын шешуге көмектесе алады және отбасы мүшелеріне бір-бірімен тікелей және үкімсіз сөйлесуді үйренуге көмектеседі.
Сонымен қатар, гипноз немесе басқа өзін-өзі релаксациялау әдістері өзін-өзі жарақаттау оқиғаларының алдында жиі болатын стресс пен шиеленісті азайтуға көмектеседі.
Стресске бастапқы импульсивті жауапты азайту үшін антидепрессанттар немесе үрейге қарсы дәрілер сияқты дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін.
Болжам / Болжам
Өзін-өзі жарақаттаумен айналысатын адамдар үшін болжам (сауығу мүмкіндігі) қандай?
Болжам адамның эмоционалдық немесе психологиялық жағдайына байланысты өзгереді. Жеке адамның өзін-өзі зақымдайтын мінез-құлқына әкелетін факторларды анықтау маңызды. Сондай-ақ емдеуді қажет ететін бұрыннан бар тұлғалық бұзылуларды анықтау маңызды.