Агрессивті сипатына байланысты өт қабының қатерлі ісігі жиі анықталады және кейінгі кезеңдерде диагноз қойылады. Кезең ісік өлшеміне және сіздің денеңізде қатерлі ісік қай жерде таралғанына байланысты анықталады.
Өт қабының қатерлі ісігі – өт қабындағы ісіктен басталатын қатерлі ісіктің сирек түрі. Дәрігерлер өт қабының қатерлі ісігін келесіге негізделеді:
- ісік мөлшері
- ол сіздің өт қабыңыздан асып кетті ме
- сіздің денеңіздің басқа бөліктерінде қатерлі ісік бар ма
Қатерлі ісіктің барлық түрлеріне қатысты сияқты, өт қабының қатерлі ісігі диагнозын ерте кезеңдерінде алған адамның емдеу болжамы жақсы. Өт қабының қатерлі ісігі агрессивті ісік болып саналады және оны таралғаннан кейін емдеу әдетте қиын.
Өт қабының қатерлі ісігі қаншалықты агрессивті (ол қаншалықты жылдам таралады)?
Өт қабының қатерлі ісігі қатерлі ісіктің агрессивті түрі болып саналады. Қатерлі ісіктің таралуының нақты жылдамдығы адамға және оның емдеуге қалай жауап беретініне байланысты болады. Бірақ өт қабының қатерлі ісігі көбінесе емдеу қиынырақ болған кейінгі кезеңдерде диагноз қойылады.
Өт қабының қатерлі ісігі қалай анықталады?
Сіз өт қабының қатерлі ісігінің расталған диагнозын алу үшін бірнеше түрлі сынақтардан өтуіңіз мүмкін. Бұл көбінесе бауырыңыздың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеру үшін қан анализінен басталады. Олар келесідей сынақтармен бірге жүруі мүмкін:
- Бейнелеу сынақтары: Дәрігерлерге өт қабы мен өт жолдарын мұқият қарауға көмектесу үшін сізде рентген, КТ, УДЗ және МРТ болуы мүмкін.
- Лапароскопия: Лапароскопия – бұл эндоскоп деп аталатын шағын түтікшені пайдаланатын, соңында камерасы мен жарығы бар сынақ. Бұл түтік сіздің ішіңіздегі өте кішкентай тілік арқылы енгізіледі. Хирург оны өт қабын және оның айналасындағы тіндер мен мүшелерді көру үшін пайдалана алады. Сізде бір уақытта биопсия болуы мүмкін.
- Магнитті резонансты холангиография: Бұл сынақ үшін сізге арнайы бояғыш енгізіледі. Бұл бояу сіздің денеңіздің өт жолдары арқылы заттардың өтуін көрсетеді.
Өт қабының қатерлі ісігінің белгілері қандай?
- абайсызда салмақ жоғалту
- іш ауруы
-
ісіну және жүрек айнуы
-
терінің және көздің ақтарының сарғаюы
Өт қабының қатерлі ісігі қалай кезеңге бөлінеді?
Өт қабының қатерлі ісігі американдық қатерлі ісік жөніндегі біріккен комитеттің TNM жүйесін қолдану арқылы сатыланады. TMN жүйесі өт қабының қатерлі ісігін бағалау және сатысы үшін үш факторды пайдаланады:
- Т: Бұл ісік өлшемін білдіреді. Ол қатерлі ісіктің қаншалықты өскенін және тарағанын өлшейді.
- N: Бұл түйіндерді, дененің лимфа түйіндерін білдіреді. Бұл қанша, егер бар болса, лимфа түйіндерінің зақымдалғанын көрсететін өлшем.
- М: Бұл метастазды білдіреді. Бұл қатерлі ісіктің жалпы таралу көрсеткіші.
0 кезең | Tis, N0, M0
0 кезең – өт қабының қатерлі ісігінің ең ерте сатысы. Қатерлі ісік таралмаған және ешқандай лимфа түйіндеріне әсер еткен жоқ. Ол әлі де өт қабының сыртқы қабаттарында.
1 кезең | T1, N0, M0
1-кезеңде ісік өт қабының бұлшық ет қабатында өсті, ол ламина проприя деп аталады. Бірақ ол әлі де лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа жерлеріне таралмаған.
2А кезең | T2a, N0, M0
2А сатысында ісік ұлғайған. Ол бұлшықет қабатынан өтіп, іш қуысын сызатын талшықты тінге өсті. Лимфа түйіндеріне немесе бүкіл денеге таралу әлі жоқ.
2В кезең | T2b, N0, M0
2B сатысында қатерлі ісік өсті және бұлшықет қабаты арқылы бауырдың жағындағы талшықты тінге таралады. Ол сіздің бауырыңызға енген жоқ, лимфа түйіндеріне немесе бүкіл денеңізге таралмаған.
3А кезең | T3, N0, M0
Қатерлі ісік 3-кезеңі — өт қабының сероза деп аталатын сыртқы қабаты арқылы өсіп, бауырға немесе кем дегенде бір жақын құрылымға айналады, мысалы:
- асқазан
- жіңішке ішек
- қос ішек
- өт жолдары
- ұйқы безі
Бұл кезеңдегі қатерлі ісік лимфа түйіндеріне немесе бүкіл денеге таралмаған.
3В кезең | T1–3, N1, M0
3B сатысы бауырда немесе оның сыртында болуы мүмкін ісіктері бар қатерлі ісік ауруын сипаттайды, бірақ ол бауырдың негізгі қан тамырларына айналмаған. 3B сатысы қатерлі ісік үш лимфа түйінінен аспайды. Ол бүкіл денеге таралмаған.
4А кезең | T4, N0 немесе N1, M0
4А сатысында ісік бауырдың негізгі тамырларына жетті немесе бауырдың айналасындағы екі мүшеге, мысалы, асқазан, ұйқы безі немесе аш ішекке өсті. Сіздің денеңізде таралу жоқ, бірақ кем дегенде үш лимфа түйіні әсер етуі мүмкін.
4В кезең | Кез келген T, N2, M0
4B сатысында ісік өт қабының ішінде немесе сыртында болуы мүмкін, бірақ ісіктің өзі таралып, төрт немесе одан да көп лимфа түйіндеріне әсер етті. Сіздің денеңізге таралу жоқ.
Бірақ 4B кезеңін кез келген көлемдегі ісіктерді және лимфа түйіндерінің кез келген санына тараған ісіктерді сипаттау үшін де қолдануға болады, егер қатерлі ісік сіздің денеңізге де таралса.
Өт қабының қатерлі ісігі бар адамның болжамы қандай?
Өт қабының қатерлі ісігі бар адамдардың болжамы бірқатар факторларға байланысты, соның ішінде:
- диагностика сатысы
- ісік мөлшері
- емдеуге жауап
- жасы
- жалпы денсаулық
Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметтері бойынша, өт қабының қатерлі ісігінің жалпы 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі
- Диагнозды ерте кезеңдерде алған адамдардың 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 69% болды.
- Өт қабының қатерлі ісігі тарала бастағанда, 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 28% құрады.
- Өт қабының қатерлі ісігінің кейінгі кезеңдеріндегі адамдардың 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 3% құрады.
Егер сіз өт қабының қатерлі ісігі диагнозын алсаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар қатерлі ісіктің сатысын және сіздің жеке көзқарасыңызды түсінуге көмектеседі.
Салыстырмалы өмір сүру деңгейі дегеніміз не?
Салыстырмалы өмір сүру деңгейі сізге белгілі бір жағдайы бар адамның диагнозды алғаннан кейін жағдайы жоқ адаммен салыстырғанда қанша уақыт өмір сүретіні туралы түсінік береді. Мысалы, 5 жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі 20% бұл аурумен ауыратын адамның 5 жыл өмір сүру ықтималдығы 20% -ға тең екенін білдіреді.
Өт қабының қатерлі ісігі ісік мөлшері мен өсуіне және сіздің денеңіз арқылы қатерлі ісіктің жалпы таралуына байланысты диагноз қойылады және сатыланады.
Өт қабында болатын ісіктер ерте сатысы болып табылады және емдеу оңай. Бауырға және басқа да жақын органдарға өскен ісіктер кейінгі кезең болып табылады және емдеу қиынырақ.
Қатерлі ісік сатысы аяқталғаннан кейін дәрігер сізге ең қолайлы қатерлі ісік емдеуін жоспарлауға көмектеседі.
