Іштің артериялық стеноз деп аталатын іштің тарылуы, асқазанға, ішекке, бауырға, бүйректерге немесе іштің басқа мүшелеріне қан жеткізетін артериялар пайда болған кезде пайда болады. Бұл шарт оттегі бай қан ағынын осы органдарға азайтады және тарылудың ауырлығы мен орналасуына байланысты симптомдардың бірқатарын тудырады. Симптомдарды түсіну ерте белгілерді тануға, уақтылы диагноз қоюға және ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Іштің қан тамырларының тарылуы қалай дамиды
Іштің қан тамырларының тарылуы әдетте майлы шөгінділер (бляшкалар деп аталады) артериялардың ішкі қабырғаларында пайда болған кезде дамиды. Атеросклероз деп аталатын бұл процесс артериялық қабырғалардың қалыңдап, серпімділігін жоғалтады. Қан көп төзімділікпен ағып, ағзаларға оттегінің жеткізілуін азайтады. Егер бұл процесс, мысалы, целиак артериясы, мысалы, целиак артериясы, жоғары мезентериялық артерия немесе төменгі мезенттік артерия, симптомдар тамақтанғаннан кейін пайда болады, өйткені ішектің тамақтанудан кейін пайда болады.
Басқа себептерге қан тамырларының қабынуы, жақын конструкциялар, қан ұйығыштары немесе туа біткен тар тию кіреді. Қан ағынының азаюы уақыт өте келе тіндердің зақымдалуына әкеледі, осылайша бірнеше белгілер тудырады.
Құрсақ қан тамырларының тарылу белгілері (іш қуысының артериялық стенозы)
1. Тамақтанғаннан кейін іштің ауыруы
Тамақтанғаннан кейін іштің ауыруы – бұл іш қуысының қан тамырларының тарылуының типтік симптомы. Ауырсыну сіз тамақтанғаннан кейін 15-тен 60 минутқа дейін басталады және әдетте бір-үш сағатқа созылады. Бұл ауыру ішек ас қорыту үшін көп қан қажет болғандықтан пайда болады, бірақ тар артериялар тез оттегі жеткізе алмайды.
Ауырсыну көбінесе түтіккен, қысылған немесе қыста тәрізді және ортаңғы немесе жоғарғы іште болады. Қан тамырларының тарылуы біртіндеп ауырсынудың қарқындылығы біртіндеп артуы мүмкін. Сіз тамақтанудан гөрі тамақтанудан қорқуыңыз мүмкін, бұл азық-түлік мөлшері мен салмақ жоғалтуға әкеледі.
2. Салмаққа байқаусызда жоғалту
Тұмсықты жоғалту әдетте тамақтанудан кейін созылмалы іштің ауырсынуымен айналысады. Ауырсыну тамақтанумен байланысты болған кезде, көптеген адамдар саналы түрде тамақтың бөліктерін азайтады немесе ыңғайсыздықты болдырмас үшін өткізіп жібереді. Уақыт өте келе, азық-түліктің жеткіліксіздігі калория жетіспеушілігіне және салмақ жоғалтуға әкеледі.
Сонымен қатар, ішекті қанмен қамтамасыз ету азайтылған қоректік заттардың сіңуін нашарлатады. Нашар қоректік заттардың сіңуі одан әрі салмақ жоғалтуға ықпал етеді және шаршауға, әлсіздікке және бұлшықет массасының жоғалуына әкелуі мүмкін.
3. Іштің ағуы, жүрек айнуы және құсу
Асқорыту органдарына қан ағымының азаюы ішек қозғалысын баяулатады және асқазан мен асқазанның және асқазанның жұмысына әсер етеді. Көптеген адамдар тамақ ішкеннен кейін іш қуылып, ас қорыту жолымен баяу қозғалады. Асқазан аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін де өзін-өзі сезінуі мүмкін.
Жүрек айнуы немесе құсу кейде үлкен тағамнан кейін пайда болады, әсіресе ауыр жағдайларда пайда болады. Қуырған кезде ішекке дұрыс жылжытылмаған жартылай сіңірілген тағам болуы мүмкін. Бұл симптомдар көбінесе майлы немесе ауыр тамақ жеген кезде нашарлайды, бұл үлкен ас қорытуды қажет етеді.
4. Диарея немесе дефекация әдеті
Ішек қабырғасына оттегінің жеткіліксіздігі қоректік заттар мен сұйықтықтарды сіңіру қабілетіне әсер етеді. Бұл құнсыздану кейде диареяға әкеледі. Нәжіс көбінесе бос немесе сулы, әсіресе тамақтанғаннан кейін. Кейбір жеке тұлғалар ауыспалы диарея мен іш қатуды сезінеді.
Ауыр жағдайларда ішек қабырғасы оттегі жетіспесе, ауырсыну мен қан кетуді тудыратын тіндердің зақымдануын дамытуы мүмкін. Қанды нәжістер жедел бағалауды қажет ететін медициналық төтенше жағдайды көрсетеді.
5. Іштің бригиві
Іштің бригиві – бұл диагноздың ставканы іштің үстінен естігені естіледі. Бұл дыбыс қатты артериялар арқылы турбуленттік қан ағынынан туындайды. Сіз бұл дыбысты өзіңіз ести алмасаңыз да, ол дәрігерлерге іштің артерияларын тарылтуға күдіктенуге көмектесетін физикалық кеңес ретінде қызмет етеді.
6. Шаршау және әлсіздік
Шаршау мен әлсіздік екі негізгі фактордан туындайды. Біріншіден, қоректік заттардың жұтылуының және төмендетілген калория мөлшерінің жетіспеушілігі энергия тапшылығына әкеледі. Екіншіден, орган үнемі өмірлік оттегінің айырмашылығынан бас тарта бастайды. Демалумен жақсартылмаған тұрақты шаршау іш қуысында қан ағымын шектеуі мүмкін.
7. Қатты ауырсыну және ішектің ишемиясы белгілері
Тардандыру сыни және қан ағымы күрт құлаған кезде, ішек ішектері пайда болуы мүмкін. Ішек ишемия ішектің бөліктері дұрыс жұмыс істеуі үшін тым аз оттегіне ие болатындығын білдіреді. Кейде сіз кейде іштің кенеттен ауырсынуын сезінуіңіз мүмкін.
Басқа ескерту белгілеріне жүрек айну, құсу, диарея, кейде нәжістегі қан кіреді. Егер сіз бұл жағдайды емдемесеңіз, ішектің өлімі (гангрена) өмірге қауіп төндіре алады. Жедел медициналық емдеу қажет немесе кенеттен іштің ауыруы қажет.
Созылмалы және өткір тарылу арасындағы айырмашылықтар
Созылмалы тарылу бірнеше айдың ішінде баяу дамиды. Симптомдар біртіндеп, мысалы, тамақтанудан кейінгі ауырсыну, салмақ жоғалту және тәбеттің өзгеруі сияқты пайда болады. Кейде организм айналымын уақытша жақсартатын кепілмен қамтамасыз етілген қан тамырларын қалыптастыру арқылы өтейді.
Әдетте кенеттен қан ұйығышынан туындаған жедел тарылу, кенеттен және қарқынды симптомдар тудырады. Ауырсыну кенеттен және қатты пайда болады, ал бір сағат ішінде ішек зақымдану қаупі күрт артады. Бұл айырмашылықты түсіну симптомдар кенеттен өзгерген кезде шұғыл көмекке жүгінуге көмектеседі.
Ерте диагностика және емдеу іш органдарына қайтымсыз зақымдалмауы мүмкін.
Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды
Дәрігерлер іштің қан тамырларының тарылуын растау үшін бірнеше сынақтарды қолданады. DOPPLER ультрадыбыстық қан ағымының жылдамдығын өлшеп, аздап артериялардан туындаған турбуленттілікті анықтайды. Есептелген томография Ангиография немесе магниттік резонансты ангиография қан тамырларының егжей-тегжейлі бейнелерін ұсынады. Кейбір жағдайларда, тарылымның нақты орналасуы мен ауырлығын бейнелеу үшін кәдімгі ангиограмма қолданылуы мүмкін.
Қан сынақтары нашар тамақтану немесе организмнің белгілерін көрсетуі мүмкін, бірақ диагноз қою үшін бейнелеу тесттері қажет.