Орақ тәрізді жасуша сынағы дегеніміз не?
Орақ тәрізді жасуша сынағы дегеніміз не?
Орақ тәрізді жасуша сынағы – сізде орақ жасушалық ауру (SCD) немесе орақ жасушалық қасиеті бар-жоғын анықтау үшін қолданылатын қарапайым қан сынағы. SCD бар адамдарда пішіні дұрыс емес қызыл қан жасушалары (эритроциттер) болады. Орақ тәрізді жасушалар жарты ай тәрізді. Қалыпты қызыл қан клеткалары пончиктерге ұқсайды.
Орақ тәрізді жасуша сынағы нәресте туылғаннан кейін жүргізілетін әдеттегі скринингтің бөлігі болып табылады. Дегенмен, қажет болған жағдайда оны егде жастағы балалар мен ересектерге қолдануға болады.
Орақ жасушалы ауру (SCD) дегеніміз не?
SCD – тұқым қуалайтын эритроцит бұзылыстарының тобы. Ауру орақ деп аталатын C-тәрізді егіншілік құралына байланысты аталған.
Орақ тәрізді жасушалар жиі қатты және жабысқақ болады. Бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Олар да ерте өледі. Бұл эритроциттердің тұрақты жетіспеушілігін тудырады.
SCD келесі белгілерді тудырады:
-
шаршауды тудыратын анемия
-
бозару және ентігу
- терінің және көздің сарғаюы
- қан ағымының бітелуінен туындаған ауырсынудың мерзімді эпизодтары
- қол-аяқ синдромы немесе қолдар мен аяқтардың ісінуі
- жиі инфекциялар
- кешіктірілген өсу
- көру проблемалары
Орақ тәрізді жасушалық қасиет
Орақ тәрізді жасушалық қасиеті бар адамдар SCD генетикалық тасымалдаушылары болып табылады. Оларда симптомдар жоқ және SCD дамыта алмайды, бірақ олар оны балаларына беруі мүмкін.
Белгілері бар адамдарда басқа асқынулардың, соның ішінде күтпеген жаттығуларға байланысты өлімнің қаупі жоғары болуы мүмкін.
Орақ тәрізді жасуша сынағы кімге қажет?
Жаңа туылған нәрестелер туылғаннан кейін көп ұзамай SCD үшін жүйелі түрде скринингтен өтеді. Ерте диагностика маңызды. Бұл SCD бар балалар туғаннан кейінгі бірнеше апта ішінде ауыр инфекцияларға осал болуы мүмкін. Ерте тестілеу SCD бар нәрестелердің денсаулығын сақтау үшін тиісті ем алуына кепілдік береді.
Тестілеуден өтуі керек басқа адамдар:
- өз елдерінде сынақтан өтпеген иммигранттар
- бір күйден екінші күйге ауысқан және тексерілмеген балалар
- аурудың белгілерін көрсететін кез келген адам
SCD шамамен әсер етеді
Орақ тәрізді жасуша сынағына қалай дайындаласыз?
Орақ тәрізді жасуша сынағы үшін дайындық қажет емес. Дегенмен, қан құйылғаннан кейін 90 күн ішінде орақ тәрізді жасуша сынамасын алу қате сынақ нәтижелеріне әкелуі мүмкін.
Трансфузия қандағы гемоглобин S мөлшерін – SCD тудыратын ақуызды азайтуы мүмкін. Жақында қан құйылған адамда, тіпті егер оларда SCD болса да, қалыпты орақ жасушалық сынақ нәтижесі болуы мүмкін.
Орақ тәрізді жасуша сынағы кезінде не болады?
Сіздің дәрігеріңізге SCD сынағы үшін қан үлгісі қажет болады.
Медбике немесе зертханашы тамырдың қанмен ісінуі үшін жоғарғы қолыңызға серпімді жолақ қояды. Содан кейін олар инені тамырға ақырын енгізеді. Қан табиғи түрде инеге бекітілген түтікке ағып кетеді.
Сынақ үшін жеткілікті қан болған кезде медбике немесе зертханашы инені шығарып, тесілген жараны таңғышпен жабады.
Нәрестелер немесе өте кішкентай балалар сынақтан өткен кезде медбике немесе зертханашы өкше немесе саусақ терісін тесу үшін ланцет деп аталатын өткір құралды пайдалана алады. Олар қанды слайдқа немесе сынақ жолағына жинайды.
Сынақпен байланысты тәуекелдер бар ма?
Орақ тәрізді жасуша сынағы қалыпты қан сынағы болып табылады. Асқынулар өте сирек кездеседі. Сынақтан кейін сіз аздап бас айналуыңыз немесе бас айналуыңызды сезінуіңіз мүмкін, бірақ бұл белгілер сіз бірнеше минут отырғанда жоғалады. Тамақ жеу де көмектесуі мүмкін.
Пункция жарасының жұқтыру мүмкіндігі аз, бірақ сынақ алдында қолданылған алкогольдік тампон әдетте бұған жол бермейді. Егер сіз көгерген болсаңыз, сайтқа жылы компрессті жағыңыз.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
Қан үлгісін зерттейтін зертханалық техник гемоглобин S деп аталатын гемоглобиннің қалыптан тыс түрін іздейді. Тұрақты гемоглобин — қызыл қан клеткалары тасымалдайтын ақуыз. Ол өкпедегі оттегін алады және оны бүкіл денеңіздің басқа тіндері мен мүшелеріне жеткізеді.
Барлық белоктар сияқты, гемоглобиннің «сызбасы» сіздің ДНҚ-да бар. Бұл сіздің гендеріңізді құрайтын материал. Егер гендердің біреуі өзгерсе немесе мутацияланса, ол гемоглобиннің әрекетін өзгертуі мүмкін. Мұндай мутацияланған немесе қалыптан тыс гемоглобин орақ тәрізді қызыл қан жасушаларын жасап, SCD-ге әкелуі мүмкін.
Орақ тәрізді жасуша сынағы тек СКД тудыратын гемоглобин S бар-жоғын анықтайды. Теріс сынақ қалыпты. Бұл сіздің гемоглобиніңіздің қалыпты екенін білдіреді. Оң сынақ нәтижесі сізде орақ тәрізді жасуша белгісі немесе SCD бар екенін білдіруі мүмкін.
Сынақ оң болса, дәрігер гемоглобин электрофорезі деп аталатын екінші сынақты тағайындауы мүмкін. Бұл сізде қандай жағдай бар екенін анықтауға көмектеседі.
Егер сынақ сізде екі қалыптан тыс гемоглобин гені бар екенін көрсетсе, сіздің дәрігеріңіз SCD диагнозын қоюы мүмкін. Егер сынақ сізде осы анормальды гендердің біреуі ғана бар екенін және ешқандай симптомдарды көрсетсе, сіздің дәрігеріңіз орақ тәрізді жасуша белгілерінің диагнозын қоюы мүмкін.
Сынақтан кейін не болады?
Сынақтан кейін сіз өзіңізді үйге апара аласыз және барлық қалыпты күнделікті әрекеттеріңізді орындай аласыз.
Сіздің дәрігеріңіз немесе зертханалық техникаңыз сізге сынақ нәтижелерін қашан күту керектігін айта алады. Жаңа туылған нәрестелердің скринингі әр штатта әртүрлі болғандықтан, нәрестелер үшін нәтижелер екі аптаға созылуы мүмкін. Ересектер үшін бұл бір жұмыс күні сияқты жылдам болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізбен бірге сынақ нәтижелерін қарастырады. Егер сынақ сізде орақ тәрізді жасуша белгісі бар екенін көрсетсе, олар диагнозды растамас бұрын қосымша сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Егер сізге SCD диагнозы қойылса, дәрігер сіз үшін тиімді емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.