С гепатиті – С гепатиті вирусы (HCV) тудыратын бауыр ауруы. Оның әсері жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Емдеу болмаса, созылмалы С гепатиті бауырдың ауыр тыртықтарына, мүмкін бауыр жеткіліксіздігіне немесе қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.
Америка Құрама Штаттарында 3 миллионға жуық адам созылмалы С гепатитімен өмір сүреді. Олардың көпшілігі ауруды сезінбейді немесе ауруды жұқтырғанын білмейді.
Бірнеше жыл бұрын С гепатиті бар адамдарда екі емдеу нұсқасы болды: пегилирленген интерферон және рибавирин. Бұл емдеу әдістері оларды қабылдағандардың барлығында ауруды емдей алмады және олар жанама әсерлердің ұзақ тізімімен келді. Сонымен қатар, олар тек инъекция ретінде қол жетімді болды.
Жаңа вирусқа қарсы препараттар қазір таблетка түрінде қол жетімді. Олар тез әрекет етеді және ескі емдеу әдістеріне қарағанда әлдеқайда тиімді. Бұл препараттар емдейді
С гепатитін емдеудің жаңа әдістерінің бір кемшілігі – олардың қымбат бағасы. С гепатитіне қарсы препараттардың жоғары құны және оларды қалай жабуға болатынын білу үшін оқыңыз.
1. Сізде бұрыннан да көп емдеу нұсқалары бар
С гепатитін емдеу үшін оннан астам емдеу әдістері бар. Әлі де қолданылып жүрген ескі препараттарға мыналар жатады:
- пегинтерферон альфа-2а (Pegasys)
- пегинтерферон альфа-2b (PEG-Интрон)
- рибавирин (Копегус, Ребетол, Рибасфера)
Жаңа вирусқа қарсы препараттарға мыналар жатады:
- даклатасвир (Даклинза)
- elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
- глекапревир/пибрентасвир (Мавирет)
- ледипасвир/софосбувир (Харвони)
- омбитасвир/паритапревир/ритонавир (техника)
- омбитасвир/паритапревир/ритонавир және дасабувир
(Виэкира Пак) - симепревир (Olysio)
- софосбувир (Совалди)
- софосбувир/велпатасвир (Эпклюза)
- софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (Восеви)
Осы препараттардың немесе препараттардың комбинацияларының қайсысы дәрігер тағайындайтынына байланысты:
- сіздің вирус генотипіңіз
- бауырдың зақымдану дәрежесі
- бұрын қандай басқа емдеу шараларын қолдандыңыз
- басқа қандай медициналық жағдайларыңыз бар
2. С гепатитіне қарсы препараттардың бағасы қымбат
С гепатитіне қарсы вирусқа қарсы препараттар өте тиімді, бірақ олар қымбат тұрады. Бір ғана Совалди таблеткасы 1000 доллар тұрады. Бұл препаратпен толық 12 апталық емдеу курсы 84 000 доллар тұрады.
Басқа С гепатитіне қарсы препараттардың бағасы да жоғары:
- Харвони 12 апталық емге 94 500 доллар тұрады
- Мавыреттің 12 апталық емі үшін 39 600 доллар тұрады
- Zepatier 12 апталық ем үшін 54 600 доллар тұрады
- Technivie 12 апталық емдеу үшін 76 653 доллар тұрады
С гепатитіне қарсы дәрі-дәрмек оларға деген сұраныстың көптігіне және оларды нарыққа шығарудың қымбаттығына байланысты қымбат. Жаңа препаратты жасау, оны клиникалық сынақтарда сынау және оны сату фармацевтикалық компанияларды шамамен 900 миллион долларға басқара алады.
Жоғары бағаны арттыратын тағы бір фактор – тұтынушылар атынан дәрі-дәрмек құнын келіссөздер жүргізетін ұлттық денсаулық сақтау жүйесінің болмауы. Басқа дәрі-дәрмек компанияларымен бәсекелестік аз. Нәтижесінде С гепатитіне қарсы дәрі-дәрмек өндірушілері қалағанын төлей алады.
Бағалар болашақта төмендеуі мүмкін, өйткені көптеген фармацевтикалық компаниялар С гепатиті дәрі нарығына енеді. Осы препараттардың жалпы нұсқаларын енгізу шығындарды азайтуға көмектесуі керек.
3. Сізге емдеу қажет болмауы мүмкін
С гепатиті бар кез келген адамға бұл қымбат емдеуді қажет етпейді. дейін
4. Сіздің сақтандыру компанияңыз жоқ деп айта алады
Кейбір сақтандыру компаниялары С гепатитіне қарсы дәрі-дәрмектің жоғары құнымен күресуге тырысады, оларды жабудан бас тартады. 2018 жылы Open Forum жұқпалы аурулар зерттеуіне сәйкес, адамдардың үштен бірінен астамы сақтандыру компаниясы осы препараттарды жабудан бас тартты. Жеке сақтандыру компаниялары Medicare немесе Medicaid-ке қарағанда, бұл препараттарға көбірек шағымдарды қабылдамады – 52 пайыздан астам.
Medicare және Medicaid С гепатитін дәрі-дәрмекпен қамтуды мақұлдауы ықтимал. Бірақ Medicaid көмегімен бұл препараттарды алу үшін сізге белгілі талаптарды орындау қажет болуы мүмкін, мысалы:
- маманнан жолдама алу
- бауыр тыртықтарының белгілері бар
- пайдалануды тоқтатқаныңыздың дәлелін көрсетеді
алкоголь немесе заңсыз есірткі, егер бұл мәселе болса
5. Анықтама қолжетімді
Егер сізде медициналық сақтандыру болмаса, сіздің сақтандыру компанияңыз С гепатитіне қарсы препараттарды төлеуден бас тартса немесе сіздің қалтаңыздан төлейтін шығындарыңыз төлеуге тым жоғары болса, келесі компаниялар мен ұйымдардан көмек алуға болады:
-
Американдық бауыр қоры NeedyMeds компаниясымен серіктес болды
63 000-нан астам дәріханада қабылданған дәрі-дәрмекке жеңілдік картасын жасау. -
HealthWell қоры қаржылық қамтамасыз етеді
дәрілік төлемдерді, шегерімдерді және басқа да шығындарды жабуға жәрдемдесу. -
PAN Foundation қалтадағы қаражатты жабуға көмектеседі
есірткі шығындары. -
Рецепт бойынша көмек көрсету серіктестігі
тұтынушыларды олардың дәрі-дәрмектерін төлеуге көмектесетін бағдарламалармен байланыстырады.
Кейбір фармацевтикалық компаниялар өздерінің дәрі-дәрмектерінің құнын жабуға көмектесу үшін пациенттерге өздерінің жеке көмегін немесе қолдау бағдарламаларын ұсынады:
- AbbVie
(Мавырет) - Ғалақад (Эпклюза,
Харвони, Совалди, Восеви) - Янсен (Олисио)
- Мерк (Zepatier)
Кейбір дәрігерлік кеңселерде емделушілерге дәрі-дәрмек құнын өтеуге көмектесетін арнайы қызметкер бар. С гепатитіне қарсы препараттарды төлеуде қиындықтар туындаса, дәрігеріңізден кеңес сұраңыз.
