Бронхогенді карцинома дегеніміз не?
Бронхогенді карцинома – бұл өкпе ісігінің кез келген түрі немесе кіші түрі. Бұл термин бір кездері бронхтар мен бронхиолдарда, өкпеге өтетін жолдарда басталған белгілі бір өкпе ісіктерін сипаттау үшін қолданылған. Дегенмен, бүгінгі күні ол кез келген түрге жатады.
Кіші жасушалы өкпе рагы (SCLC) және ұсақ жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі (NSCLC) бронхогенді карциноманың екі негізгі түрі болып табылады. Аденокарцинома, ірі жасушалық карцинома және скамозды жасушалық карцинома NSCLC-нің барлық түрлері болып табылады.
Өкпенің және бронхтың қатерлі ісігі жиі кездеседі, шамамен алғанда
Симптомдары қандай?
Бронхогенді карциноманың ерте белгілері соншалықты жұмсақ болуы мүмкін, олар ешқандай дабыл қағытпайды. Кейде симптомдар ісік тарамайынша байқалмайды. Бұл өкпе ісігінің ең жиі кездесетін кейбір белгілері:
- тұрақты немесе күшейетін жөтел
- сырылдар
- қан мен шырышты жөтел
- терең тыныс алғанда, күлгенде немесе жөтелгенде күшейетін кеуде ауыруы
- ентігу
- дауыстың қарлығуы
- әлсіздік, шаршау
- бронхит немесе пневмонияның жиі немесе тұрақты шабуылдары
Қатерлі ісіктің таралуының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жамбас немесе арқа ауруы
- бас ауруы, бас айналу немесе құрысулар
- қолдың немесе аяқтың ұюы
- көздің және терінің сарғаюы (сарғаю)
- ұлғайған лимфа түйіндері
- түсініксіз салмақ жоғалту
Бронхогенді карциноманың себебі неде?
Кез келген адам өкпенің қатерлі ісігіне шалдығуы мүмкін. Бұл өкпе жасушалары мутацияға ұшыраған кезде басталады. Аномальді жасушалар қажетінше өлудің орнына, көбеюді және ісіктерді қалыптастыруды жалғастырады.
Себебін әрқашан анықтау мүмкін емес, бірақ өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын бірқатар факторлар бар.
Ең көп таралған себеп – темекі шегу, бұл өкпе ісігінің 90 пайызына жауап береді. Темекі шегуден бас тарту тәуекеліңізді азайтады. Сондай-ақ темекі шегу өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады. SCLC NSCLC қарағанда сирек кездеседі, бірақ әрқашан көп темекі шегуге байланысты.
Екінші ең көп таралған себеп – топырақ пен ғимараттарға түсетін радиоактивті газ – радонның әсері. Бұл түссіз және иіссіз, сондықтан радон сынау жинағын пайдаланбайынша, сіз әсер еткеніңізді білмейсіз.
Егер сіз радонға ұшыраған шылым шегетін болсаңыз, өкпенің қатерлі ісігінің қаупі одан да жоғары.
Басқа себептерге мыналар жатады:
- асбест, мышьяк, кадмий, хром, никель, уран және кейбір мұнай өнімдері сияқты қауіпті химиялық заттармен тыныс алу
- пайдаланылған түтіннің және ауадағы басқа бөлшектердің әсері
- генетика; өкпенің қатерлі ісігінің отбасылық тарихы сізді жоғары тәуекелге ұшыратуы мүмкін
- өкпеге алдыңғы сәулелену
- ауыз судағы мышьяктың жоғары деңгейінің әсері
Өкпенің қатерлі ісігі
Бронхогенді карцинома қалай диагноз қойылады?
Егер сіз 55 жастан асқан болсаңыз, темекі шегетін болсаңыз немесе отбасыңызда өкпе рагы бар болса, сіздің дәрігеріңіз өкпенің қатерлі ісігіне скрининг жүргізгісі келуі мүмкін.
Егер сізде өкпенің қатерлі ісігінің белгілері болса, диагнозға көмектесу үшін дәрігер қолдануға болатын бірнеше сынақтар бар.
- Бейнелеу сынақтары. Кеуде қуысының рентгенографиясы дәрігерге қалыпты емес массаны немесе түйінді анықтауға көмектеседі. Кеуде қуысының КТ-сы толығырақ мәліметтерді бере алады, бұл өкпедегі рентгендік сәулені өткізіп жіберуі мүмкін шағын зақымдарды көрсетуі мүмкін.
- Қақырық цитологиясы. Жөтелден кейін шырыш үлгілері жиналады. Содан кейін үлгілер микроскоп астында қатерлі ісік белгілерін анықтау үшін зерттеледі.
- Биопсия. Өкпеңіздің күдікті аймағынан тін үлгісі алынады. Сіздің дәрігеріңіз үлгіні бронхоскопты, жұлдыру арқылы өкпеге өткізетін түтік арқылы ала алады. Немесе лимфа түйіндеріне қол жеткізу үшін мойынның түбінде кесу жасауға болады. Сонымен қатар, дәрігер үлгі алу үшін кеуде қабырғасы арқылы өкпеге инені енгізе алады. Патолог рак клеткаларының бар-жоғын анықтау үшін үлгіні микроскоп астында зерттейді.
Қатерлі ісік анықталса, патологоанатом өкпенің қатерлі ісігінің қай түрі екенін де анықтай алады. Содан кейін қатерлі ісік кезеңді болуы мүмкін. Бұл қосымша сынақтарды қажет етуі мүмкін, мысалы:
- күдікті аймақтары бар басқа органдардың биопсиясы
- КТ, МРТ, ПЭТ немесе дененің басқа бөліктеріндегі сүйек сканерлері сияқты бейнелеу сынақтары
Өкпенің қатерлі ісігі таралу дәрежесіне байланысты 1-ден 4-ке дейін сатыда болады. Сахналау емдеуді бағыттауға және күтуге болатын нәрсе туралы қосымша ақпарат беруге көмектеседі.
Емдеу нұсқалары қандай?
Өкпенің қатерлі ісігін емдеу нақты түріне, сатысына және жалпы денсаулығыңызға байланысты өзгереді. Сізге емдеудің комбинациясы қажет болуы мүмкін, олар мыналарды қамтуы мүмкін:
Хирургия
Қатерлі ісік өкпемен шектелген кезде хирургия опция болуы мүмкін. Егер сізде кішкентай ісік болса, өкпенің сол кішкене бөлігін және оның айналасындағы шетті алып тастауға болады.
Бір өкпенің тұтас бөлігін алып тастау керек болса, бұл лобэктомия деп аталады. Пневмонэктомия – бүкіл өкпені алып тастау операциясы. (Бір өкпемен өмір сүруге болады.)
Сол операция кезінде жақын маңдағы кейбір лимфа түйіндері де жойылып, қатерлі ісікке тексерілуі мүмкін.
Химиотерапия
Химиотерапия жүйелі емдеу болып табылады. Бұл күшті препараттар бүкіл денедегі рак клеткаларын жоя алады. Кейбір химиотерапиялық препараттар көктамыр ішіне енгізіледі, ал кейбіреулері ауызша қабылдануы мүмкін. Емдеу бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.
Химиотерапия кейде операцияға дейін ісіктерді азайту немесе операциядан кейін қалған рак клеткаларын жою үшін қолданылады.
Радиация
Радиация дененің белгілі бір аймағындағы рак клеткаларын нысанаға алу және жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Терапия бірнеше апта бойы күнделікті емдеуді қамтуы мүмкін. Оны операцияға дейін ісіктерді азайтуға немесе операциядан кейін қалған рак клеткаларына қарсы қолдануға болады.
Радиохирургия – аз сеанстарды қажет ететін радиациялық емдеудің неғұрлым қарқынды түрі. Операция жасай алмасаңыз, бұл опция болуы мүмкін.
Мақсатты препараттар немесе иммунотерапия
Мақсатты препараттар – белгілі бір генетикалық мутацияларға немесе өкпе ісігінің белгілі бір түрлеріне ғана әсер ететін препараттар. Иммунотерапиялық препараттар сіздің денеңіздің иммундық жүйесін рак клеткаларын тануға және күресуге көмектеседі. Бұл емдеу әдістері дамыған немесе қайталанатын өкпе ісігі үшін қолданылуы мүмкін.
Қолдау күтімі
Қолдау көрсетудің мақсаты – өкпе ісігінің белгілерін, сондай-ақ емдеудің жанама әсерлерін жеңілдету. Паллиативтік көмек деп те аталатын қолдаушы көмек жалпы өмір сапасын жақсарту үшін қолданылады. Қатерлі ісік пен демеуші күтімді бір уақытта емдеуге болады.
Болжам қандай?
Сіздің көзқарасыңыз көптеген факторларға байланысты, мысалы:
- өкпе ісігінің ерекше түрі
- диагностика сатысы
- жасы және жалпы денсаулығы
Кез келген адамның нақты емдеуге қалай жауап беретінін айту қиын. сәйкес
| Қатерлі ісіктің таралуы | Өмір сүру деңгейі (5 жыл) |
|---|---|
| Локализацияланған | 57,4% |
| Аймақтық | 30,8% |
| Алыс | 5,2% |
| Белгісіз | 8,2% |
Бұл сіздің болжамыңыз ретінде қабылданбауы керек. Бұл тек өкпенің қатерлі ісігінің барлық түрлерінің жалпы көрсеткіштері. Дәрігер сізге нақты мәліметтер негізінде қосымша ақпарат бере алады.
Әрі қарай не істеу керек
Сізде өкпенің қатерлі ісігі бар екенін білу көп нәрсені қажет етеді, сондықтан сіз өкпе ісігіне маманданған дәрігерлермен тығыз жұмыс жасайсыз. Дәрігерге келесі сапарға дайындалу жақсы идея, сондықтан сіз одан барынша пайда аласыз. Міне, сіз талқылағыңыз келетін кейбір нәрселер:
- Менде өкпенің қатерлі ісігінің қандай түрі бар?
- Сіз кезеңді білесіз бе немесе оны білу үшін маған қосымша сынақтар керек пе?
- Жалпы болжам қандай?
- Мен үшін ең жақсы емдеу нұсқалары қандай және әрбір емдеудің мақсаттары қандай?
- Қандай жанама әсерлер болуы мүмкін және оларды қалай емдеуге болады?
- Симптомдар үшін паллиативтік көмек дәрігері болуы керек пе?
- Мен кез келген клиникалық сынақтарға қатыса аламын ба?
- Көбірек білу үшін сенімді ақпаратты қайдан табуға болады?
Сіз сондай-ақ өкпенің қатерлі ісігін қолдау тобына қосылуды қарастырғыңыз келуі мүмкін. Міне, сізге дұрыс жолды табудың бірнеше жолы:
- Онкологтан, алғашқы медициналық көмек дәрігерінен немесе жергілікті ауруханадан сұраңыз.
-
Қолдау бағдарламалары мен қызметтерін онлайн іздеңіз . - Өкпенің қатерлі ісігінен аман қалғандармен байланысыңыз.
- Өкпенің қатерлі ісігіне қарсы ұлттық қолдау тобының желісі тірі қалғандар мен қамқоршыларға қолдау көрсетеді.
Желіде болсын, жеке болсын, қолдау топтары сізді ұқсас жағдайларда басқа адамдармен байланыстыра алады. Мүшелер қатерлі ісікпен өмір сүру, қатерлі ісікке шалдыққан адамға күтім жасау және онымен бірге жүретін сезімдер туралы пайдалы ақпаратпен бөлісу арқылы көмек береді және алады.
