Жақ хирургиясы иекті қайта реттей немесе қайта реттей алады. Оны ортогнатикалық хирургия деп те атайды. Оны көбінесе ортодонтпен бірге жұмыс істейтін ауызша немесе жақ-бет хирургтары жасайды.
Жақ хирургиясы ұсынылуы мүмкін бірнеше себептер бар. Мысалы, жақ хирургиясы жақтың дұрыс емес өсуіне байланысты дұрыс емес тістеуді түзетуі немесе жарақатты жөндеуі мүмкін.
Оқуды жалғастырыңыз, өйткені біз жақ хирургиясының түрлеріне, олардың қашан жасалатынына және т.б.
Неліктен жаққа операция жасалады?
Егер сізде тек ортодонтиямен шешуге болмайтын жақ мәселесі болса, жаққа операция ұсынылуы мүмкін. Ортодонтия – бұл жақ пен тістердің орналасуымен айналысатын стоматологияның мамандандырылған түрі.
Сіздің ортодонт дәрігеріңіз бен ауыз хирургыңыз сіздің жағдайыңызға сәйкес емдеу жоспарын жасауға көмектесу үшін бірге жұмыс істейді.
Жақ хирургиясы көмектесетін нәрселердің кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
- тістеуді реттеу, яғни аузыңыз жабылған кезде тістеріңіз бір-біріне сәйкес келеді
- бетіңіздің симметриясына әсер ететін жағдайларды түзету
- самай-төменгі жақ буынының (ТМЖ) бұзылуына байланысты ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі
- таңдай жырығы сияқты бетке қатысты жарақатты немесе туа біткен жағдайды жөндеу
- тістердің одан әрі тозуын болдырмайды
- тістеу, шайнау немесе жұту сияқты әрекеттерді жеңілдетеді
- ауызша тыныс алу және обструктивті ұйқы апноэы сияқты тыныс алу проблемаларын шешу
Жақ хирургиясының оңтайлы уақыты – жақтың өсуі тоқтағаннан кейін, әдетте жасөспірімдердің аяғында немесе 20-ның басында.
Жоғарғы жақ сүйек остеотомиясы
Жоғарғы жақ сүйегінің остеотомиясы – бұл жоғарғы жақ сүйегіне жасалатын операция.
Жоғарғы жақ остеотомиясын талап ететін жағдайларға мыналар жатады:
- сыртқа шығатын немесе едәуір шегінетін жоғарғы жақ
- ашық тістеу, ауыз жабылған кезде артқы тістер (молярлар) жанаспайды
- айқас тістеу, ауыз жабылған кезде астыңғы тістердің кейбіреулері үстіңгі тістердің сыртында отыруы
- ортаңғы бет гиперплазиясы, бұл сіздің бетіңіздің ортаңғы бөлігіндегі өсудің төмендеуімен сипатталатын жағдай
Процедураға шолу
Бұл процедура кезінде хирург:
- жоғарғы тістеріңіздің үстіндегі қызыл иекке кесу жасаңыз, бұл олардың жоғарғы жақ сүйектеріне қол жеткізуге мүмкіндік береді.
- жоғарғы жақ сүйегіне оны бір бірлік ретінде жылжытуға мүмкіндік беретін етіп кесіңіз
- жоғарғы жақтың бұл бөлігін астыңғы тістеріңізге сәйкес келетіндей етіп алға жылжытыңыз
- реттелген сүйекті жаңа орнында ұстау үшін пластиналарды немесе бұрандаларды салыңыз
- тістеріңіздегі тіліктерді жабу үшін тігістерді пайдаланыңыз
Төменгі жақ сүйегінің остеотомиясы
Төменгі жақ сүйегінің остеотомиясы төменгі жақ сүйегінде (төменгі жақ сүйегінде) жасалатын операцияны білдіреді. Көбінесе бұл сіздің төменгі жақыңыз шығып кеткенде немесе айтарлықтай шегінгенде жасалады.
Процедураға шолу
Төменгі жақ сүйегінің остеотомиясы болған кезде хирург:
- Төменгі жақтың екі жағында, азу тістердің артында қызыл иектеріңізге кесіңіз
- төменгі жақ сүйегі кесіледі, бұл хирургқа оны жаңа позицияға мұқият жылжытуға мүмкіндік береді
- төменгі жақ сүйегін алға немесе артқа жаңа қалыпқа жылжытыңыз
- реттелген жақ сүйегін жаңа орнында ұстау үшін пластиналарды немесе бұрандаларды салыңыз
- тістеріңіздегі тіліктерді тігістермен жабыңыз
Бимаксилярлы остеотомия
Бимаксилярлы остеотомия – бұл жоғарғы және төменгі жаққа жасалатын операция. Бұл жағдай екі жаққа да әсер еткенде жасалады.
Процедураға шолу
Бұл операция үшін қолданылатын әдістерге біз жоғарғы жақ және төменгі жақ сүйек остеотомия процедуралары үшін талқылаған әдістер жатады.
Жоғарғы және төменгі жақтың екеуіне де операция жасау күрделі болуы мүмкін болғандықтан, хирург операцияны жоспарлауға көмектесу үшін 3-D модельдеу бағдарламалық құралын пайдалануы мүмкін.
Гениопластика
Гениопластика – бұл иекке операция. Ол шегініп бара жатқан иекті түзетуге көмектеседі. Оны кейде төменгі жақтың шегінуі үшін төменгі жақ остеотомиясымен жасауға болады.
Процедураға шолу
Гениопластика кезінде хирург:
- төменгі ерніңіздің айналасындағы қызыл иекке кесіңіз
- иек сүйегінің бір бөлігін кесіп тастаңыз, бұл оларды жылжытуға мүмкіндік береді
- иек сүйегін жаңа орнына абайлап жылжытыңыз
- реттелетін сүйекті жаңа орнында ұстауға көмектесетін шағын пластиналарды немесе бұрандаларды салыңыз
- тігіспен кесіндіні жабыңыз
ТМЖ операциясы
Егер басқа емдеу әдістері ТМЖ симптомдарын жеңілдетуде тиімді болмаса, сіздің дәрігеріңіз TMJ хирургиясын ұсынуы мүмкін.
ТМЖ хирургиясының бірнеше түрлері бар:
- Артроцентез. Артроцентез – аз инвазивті процедура, ол ТМЖ-ге сұйықтықты енгізу үшін кішкентай инені қолдануды қамтиды. Бұл буынды майлауға және ұзаққа созылған қалдықтарды немесе қабынудың жанама өнімдерін жууға көмектеседі.
- Артроскопия. Артроскопия кезінде буынға каннула деп аталатын жұқа түтік енгізіледі. Содан кейін хирург буынға операция жасау үшін жұқа скопты (артроскопты) және шағын құралдарды пайдаланады.
- Ашық буын хирургиясы. Ашық буын хирургиясы (артротомия) ТМЖ хирургиясының ең инвазивті түрі болып табылады. Бұл процедура үшін құлағыңыздың алдында кесу жасалады. Сіздің дәрігеріңіз зардап шеккен ТМЖ құрамдастарын ауыстыру немесе жою үшін жұмыс істей алады.
Операцияға дейінгі және кейінгі операциядан не күтуге болады?
Төменде сіз жаққа операция жасаған кезде не күтуге болатынын қарастырамыз.
Операция алдында
Көптеген жағдайларда ортодонт дәрігер операциядан бірнеше ай бұрын тістеріңізге брекеттер немесе тегістеуіштер қойды. Бұл процедураға дайындық кезінде тістеріңізді теңестіруге көмектеседі.
Операция алдында бірнеше кездесулер болуы мүмкін. Бұл сіздің ортодонт дәрігеріңізге және хирургыңызға процедураңызды жоспарлауға көмектеседі. Дайындық өлшемдерді, пішіндерді немесе ауыз қуысының рентгенін алуды қамтуы мүмкін.
Кейде компьютерде үш өлшемді модельдеу де қолданылады.
Операция кезінде
Жақ хирургиясы жалпы анестезия арқылы жасалады. Бұл процедура кезінде ұйықтап жатқаныңызды білдіреді.
Көптеген операциялар 2-5 сағатты алады, бірақ нақты уақыт ұзақтығы орындалатын арнайы процедураға байланысты.
Жақ хирургиясы кезінде кесулердің көпшілігі аузыңыздың ішінде жасалады, бірақ кейбір жағдайларда сыртында өте кішкентай тіліктер жасалады.
Жалпы алғанда, сіздің бетіңізде немесе иегіңізде тыртық пайда болуы екіталай.
Қалпына келтіру
Көптеген адамдар операциядан кейін 1-ден 4 күнге дейін ауруханада болады.
Сіз ауруханадан шыға алатын болсаңыз, дәрігер сізге тамақтану және ауыз қуысының гигиенасы бойынша нұсқаулар береді. Қалпына келтіру кезінде осы нұсқауларды мұқият орындау маңызды.
Операциядан кейін бетіңіз бен жақыңызда ісіну, қаттылық және ыңғайсыздықты сезіну қалыпты жағдай. Бұлар уақыт өте келе кетуі керек.
Осы уақыт ішінде дәрігер осы белгілерді жеңілдетуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Кейбір жағдайларда үстіңгі немесе астыңғы ерніңізде ұю пайда болуы мүмкін. Бұл әдетте уақытша және бірнеше апта немесе айлар ішінде өтеді. Сирек жағдайларда ол тұрақты болуы мүмкін.
Қалпына келтіру кез келген жерде 6-дан 12 аптаға дейін созылуы мүмкін. Бірнеше аптадан кейін сауығудан кейін ортодонт дәрігер тістеріңізді брекеттермен туралауды жалғастырады.
Брекеттерді алып тастаған кезде, ортодонт дәрігеріңіз тістеріңізді түзу ұстауға көмектесетін ұстағышты береді.
Қандай қауіптер бар?
Сіздің иегіңізге операция жасау әдетте өте қауіпсіз.
Дегенмен, кез-келген операция сияқты, оның кейбір қауіп-қатері бар. Сіздің хирургыңыз процедурадан бұрын сізге осы қауіптер туралы хабарлауы керек.
Жақ хирургиясының ықтимал қауіптеріне мыналар жатады:
- анестезияға жағымсыз реакция
- шамадан тыс қан кету
-
хирургиялық аймақта инфекция
- жақ нервтерінің зақымдануы
-
жақ сүйегінің сынуы
- операциядан кейін тістеу немесе туралау мәселелері, бұл қосымша процедураны қажет етуі мүмкін
- жақтың бастапқы қалпына қайта оралуы
- жаңа ТМЖ ауруы
Кейбір операциялар басқалармен салыстырғанда жоғары тәуекелге ие болуы мүмкін.
2019 жылғы зерттеу екі жақ сүйек остеотомиясынан өткен адамдарда тек жоғарғы жақ немесе төменгі жақ сүйек остеотомиясынан өткендермен салыстырғанда асқыну қаупі жоғары екенін көрсетті.
Жақ хирургиясы қанша тұрады?
Жақ хирургиясының құны бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- хирург
- процедура
- сіздің орналасқан жеріңіз
Сондай-ақ, жақ хирургиясының жалпы құны бірнеше компоненттерден тұратынын есте сақтаңыз, мысалы:
- хирургтың ақысы
- объект төлемдері
- анестезия ақысы
- орындалатын кез келген қосымша сынақтар
- тағайындалған кез келген дәрілер
Жақ операциясын жоспарламас бұрын әрқашан сақтандыру провайдеріңізден не қамтылатынын білу үшін тексеріңіз. Көптеген сақтандыру компаниялары, егер ол құжатталған, нақты денсаулық жағдайын немесе проблеманы емдейтін болса, жақ хирургиясын жабады.
Ала кету
Жақ хирургиясы әдетте жақтың туралануын түзетуге немесе түзетуге көмектесу үшін жасалады. Ол жоғарғы жақ, төменгі жақ немесе екеуін де қамтуы мүмкін.
Жақ хирургиясының көптеген түрлері бар. Сіздің ортодонт дәрігеріңіз бен хирургыңыз сіздің нақты жағдайыңызды қарастыратын процедураны жоспарлау үшін бірге жұмыс істейді.
Жақ хирургиясы әдетте қауіпсіз болғанымен, онымен байланысты кейбір қауіптер бар. Сіздің хирург сізді операциядан бұрын бұл туралы хабардар етуі керек.
Жақ хирургиясының құны белгілі бір хирург пен операция түрі сияқты бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін. Процедураны жоспарлаудан бұрын әрқашан сақтандыру нені қамтитынын растауды ұмытпаңыз.
