Витилиго дегеніміз не?

Витилиго суреттері

Витилигоның белгілері қандай?

Витилигоның негізгі симптомы – терідегі ақ дақтар. Және бұл дененің кез келген аймағына, тіпті көз айналасындағы аймақтарға да әсер етуі мүмкін. Патчалар үлкен немесе кіші болуы мүмкін және келесі үлгілердің бірі ретінде көрінеді:

Сегменттік немесе фокалды: Ақ дақтар әдетте кішірек болады және бір немесе бірнеше жерлерде пайда болады. Витилиго фокалды немесе сегменттік түрде пайда болған кезде дененің бір жағында бір аймақта қалуға бейім. Көбінесе бұл бір жылға созылады, содан кейін тоқтайды. Ол жалпы витилигоға қарағанда баяу жүреді.

Сегменттік емес немесе жалпыланған: Ақ дақтар дененің екі жағында симметриялы түрде пайда болады. Бұл ең көп таралған үлгі және дененің кез келген жеріндегі пигментті жасушаларға әсер етуі мүмкін. Егер адам өмір бойы бірнеше рет басталса және тоқтаса. Дақтардың қашан, қалай немесе қалай тез дамитынын анықтауға ешқандай мүмкіндік жоқ.

Бір оқу витилиго ауруы бар адамдардың 75 пайызында қолдар мен беттерде пигментті жоғалту бар екенін көрсетті. Басқа кең таралған жерлер – дене бүктемелерінде, мысалы қолтық астындағы және шап аймағындағы тері.

Витилиго қаупін не арттырады?

Витилиго неден пайда болатыны белгісіз. Шарт мұрагерлікке ұқсамайды. Витилигомен ауыратындардың көпшілігінде а жоқ отбасы тарихы бұзылу туралы. Бірақ отбасылық витилиго немесе басқа аутоиммундық жағдайлар витилиго тудырмаса да, сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.

Басқа тәуекел факторы NLRP1 және PTPN22 қоса, витилигомен байланысты гендердің болуы болуы мүмкін

Зерттеушілердің көпшілігі витилиго – бұл аутоиммунды ауру деп санайды, себебі сіздің денеңіз өзіңіздің жасушаларыңызға шабуыл жасайды. Бірақ сіздің денеңіздің пигментті жасушаларға қалай шабуыл жасайтыны да белгісіз. Бұл туралы белгілі нәрсе 20 пайыз витилиго ауруы бар адамдарда тағы бір аутоиммунды ауру бар. Популяцияға байланысты бұл бұзылуларға төмендегілерді жатқызуға болады: ең кең тарағаннан ең қарапайымға дейін:

• склеродерма, дененің дәнекер тінінің бұзылуы
• лупус
• Қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған тиреоидит
• псориаз
• alopecia areata немесе таз
• 1 типті қант диабеті
• зиянды анемия, В-12 витаминін сіңіре алмау
• Аддисон ауруы
• ревматоидты артрит

Кейбір сарапшылар сонымен қатар витилиго келесі оқиғалардан кейін пайда болады деп хабарлайды:

• күннің қатты күйіп қалуы немесе кесілуі
• токсиндер мен химиялық заттардың әсер етуі
• стресстің жоғары деңгейі

Витилигоның асқынулары қандай?

Жақсы жаңалық – витилигоның ағзаға физикалық жанама әсерлері көп. Ең ауыр асқынулар құлақ пен көзге әсер етуі мүмкін, бірақ олар жиі кездеспейді. Негізгі физикалық әсер – бұл пигментті жоғалту, бұл сіздің күйіп қалу қаупіңізді арттырады. Сіз теріні күн қорғанысы бар SPF 30 -мен жағып, күннен қорғайтын киіммен қорғай аласыз.

Психологиялық әсерлер

Зерттеулер көрсеткендей, витилиго айтарлықтай психикалық әсер етуі мүмкін. Ғылыми шолулар витилиго бар адамдардың 50 % -дан астамы қарым -қатынастарына теріс әсер ететінін көрсетті. Кейбір адамдар өздерінің жағдайы туралы күні бойы ойлайтынын айтты, әсіресе оның болжау мүмкін еместігінен.

Олар сондай -ақ хабарлады:

• физикалық жаттығулардан бас тарту
• оқиғалардан бас тарту
• олардың жағдайының бұзылуы сияқты сезіну
• депрессия
• мазасыздық
• эмоционалды жүктеме

Егер сізде витилиго болса және осы жағымсыз әсерлерді сезсеңіз, дәрігеріңізбен немесе сізге қамқорлық жасайтын адаммен сөйлесіңіз. Мүмкіндігінше бұзылу туралы білу маңызды. Бұл сіздің жағдайыңызға немесе емдеуге қатысты стрессті жеңілдетуге көмектеседі.

Дәрігер витилигоға тексеру үшін не істейді?

Сіздің сапарыңыз кезінде дәрігер физикалық емтихан тапсырады, сіздің ауру тарихыңызды сұрайды және зертханалық зерттеулер жүргізеді. Күннің күйіп қалуы, шаштың ерте ағаруы немесе сізде болуы мүмкін аутоиммундық аурулар сияқты факторлар болуы мүмкін оқиғалар туралы хабарлауды ұмытпаңыз. Сондай -ақ, сіздің отбасыңызда витилиго немесе басқа тері аурулары бар -жоғын дәрігерге хабарлаңыз.

Сіздің дәрігер сұрауы мүмкін басқа сұрақтар:

• Алғаш рет сіздің денеңізде қай жерден басталды?
• Сіздің отбасыңызда витилиго бар ма?
• Сіздің отбасыңызда аутоиммунды ауру бар ма?
• Сіз бұрыннан емделіп көрдіңіз бе?
• Кез келген аудандар жақсарып жатыр ма, әлде нашарлай ма?

Сіздің дәрігер ультракүлгін шамды витилиго іздерін іздеуі мүмкін. Вуд шамы деп аталатын шам сіздің дәрігеріңізге витилиго мен басқа тері ауруларының арасындағы айырмашылықты іздеуге көмектеседі.

Кейде сіздің дәрігеріңіз биопсия деп аталатын терінің үлгісін алуды қалауы мүмкін. Зертхана бұл үлгілерді қарастырады. Тері биопсиясы сіздің денеңізде әлі де пигментті жасушалар бар-жоғын көрсете алады. Қан анализі қалқанша безінің аурулары, қант диабеті немесе анемия сияқты витилигомен бірге жүруі мүмкін басқа проблемаларды анықтауға көмектеседі.

Сіздің емделу нұсқаларыңыз қандай?

Витилиго емі сіздің теріңіздің түс балансын қалпына келтіруге бағытталған. Кейбір емдеу пигментті қосуға бағытталған, ал басқалары оны кетіреді. Сіздің опцияларыңыз әр түрлі болады:

• сіздің жағдайыңыздың ауырлығы
• патчтардың орналасуы мен мөлшері
• сізде қанша патч бар
• патчтар қаншалықты кең таралған
• Сіз емдеуге қалай жауап бересіз

Емдеу түрлері медициналық, хирургиялық немесе екеуінің комбинациясын қамтиды. Бірақ барлық емделу барлығына бірдей әсер етпейді, ал кейбіреулері жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін.

Емдеуге байланысты жанама әсерлер пайда бола бастаса, әрқашан дәрігерге хабарласыңыз. Олар сіздің дозаңызды түзетуі немесе балама нұсқаларды ұсынуы мүмкін.

Медициналық

Оның әсерін көрмес бұрын әдетте сізге кемінде үш ай емделу қажет болады. Медициналық емдеуге мыналар жатады:

Жергілікті кремдер: Кейбір кремдер, соның ішінде кортикостероидтар, бастапқы кезеңдерде ақ дақтарға түс қайтаруға көмектеседі. Басқалары өсімді баяулатуға көмектеседі. Сізге жеткілікті күшті кремдерге рецепт қажет болады, бірақ олар ұзақ уақыт қолданғанда жанама әсерлерін де тудыруы мүмкін. Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• терінің қысқаруы
• жұқару
• шаштың артық өсуі
• терінің тітіркенуі

Ауызша қолданылатын дәрілер: Стероидтар мен кейбір антибиотиктер сияқты кейбір дәрілер витилигоны емдеуге тиімді болуы мүмкін. Бұл рецепт бойынша ғана қол жетімді.

Псорален және ультракүлгін А (PUVA) терапиясы: Бұл емдеу комбинациясы сізге псораленді таблетка ретінде қабылдауды немесе теріңізге крем ретінде жағуды талап етеді. Содан кейін сіздің теріңіздің түсі қалпына келуіне көмектесетін дәрілерді белсендіру үшін сіздің дәрігеріңіз сізді УКА сәулесіне шығарады. Осыдан кейін сіз күн сәулесінің әсерін азайтып, күннен қорғайтын көзілдірік киюіңіз керек. PUVA жанама әсерлері бар, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• күннің күйіп қалуы
• жүрек айнуы
• қышу
• гиперпигментация

УК сәулесінің тар диапазоны: Бұл дәстүрлі PUVA терапиясына балама. Бұл емдеу жанама әсерлерді азайтатын жарық терапиясының көбірек бағытталған түрін ұсынады. Дәрігердің бақылауымен оны үйде емдеу бағдарламасының бөлігі ретінде де қолдануға болады.

Эксимерлік лазермен емдеу: Бұл емдеу кішкене жерлерге көмектеседі және аптасына екі -үш рет төрт айдан аз уақытты алады.

Депигментация: Егер сіздің денеңіздің 50 пайыздан астамы зақымдалған болса және сіздің теріңізді теңестіргіңіз келсе, дәрігер депигментациялауды ұсынуы мүмкін. Пигментті теріңізге қайтару процедуралары сәтсіз болған кезде бұл жиі шешім болады. Депигментация түсі жоғалған аймақтарға сәйкес келу үшін терінің қалған бөлігін бозартады. Емдеу тиімді болу үшін екі жылға дейін уақыт кетуі мүмкін. Сіз дәрігердің нұсқауы бойынша монобензон сияқты дәрі қолданасыз. Депигментацияның ең үлкен жанама әсері – бұл қабыну. Бұл емдеу тұрақты болады және сіз күн сәулесіне өте сезімтал боласыз.

Хирургиялық

Дәрі -дәрмектер мен жарық терапиясы нәтиже бермеген кезде хирургиялық нұсқалар бар. Егер сізде соңғы 12 айда ақ дақтар болмаса немесе витилиго күн сәулесінен туындамаса, сіздің дәрігер хирургиялық нұсқаларды ұсына алады.

Хирургия түрлеріне жатады:

Тері егу: Сіздің хирург сау, пигментті теріні жояды және оны депигменттелген аймақтарға жібереді. Тері егу қаупіне инфекция, тыртық немесе қайта пигментацияланбау жатады. Көпіршікті қолдану арқылы тері егу – бұл аз тәуекелге ие басқа нұсқа. Бұл процедура үшін сіздің дәрігер зақымдалмаған теріңізде көпіршіктер түзеді және көпіршіктің жоғарғы бөлігін басқа аймаққа ауыстырады.

Меланоциттерді трансплантациялау: Сіздің дәрігер меланоциттерді жояды және олардың зертханада өсуіне мүмкіндік береді. Содан кейін жасушалар терінің депигментацияланған жерлеріне трансплантацияланады.

Микропигментация: Сіздің дәрігер теріңізге пигментті татуировка жасайды. Бұл ерін аймағына жақсы, бірақ теріңіздің түсіне сәйкес келуі қиын болуы мүмкін.

Басқа терапия мен емдеу нұсқалары

Егер сіз витилиго үшін емделіп жатсаңыз да, нәтиже баяу болуы мүмкін. Сонымен, сіз мыналарды қосқыңыз келуі мүмкін:

Күннен қорғайтын крем: Күн сәулесінің түсуін азайту сіздің теріңізді біркелкі ұстауға көмектеседі. Тотығу теріңізге контраст қосады, бұл зақымдалған жерлерді айқынырақ етеді. SPF неғұрлым жоғары болса, соғұрлым қорғаныс аласыз. Күн қорғанысын қолдану маңызды, себебі пигментациясы жоқ жерлер күннің күйіп қалуына және күннің зақымдалуына бейім.

Косметика: Макияж немесе өздігінен тотығуға арналған лосьондар терінің өңін тегістеуге көмектеседі. Сіз өздігінен тотығатын лосьондарды таңдағыңыз келуі мүмкін, себебі әсер тіпті жуу кезінде де ұзаққа созылады.

Психикалық денсаулықты басқару: Бір зерттеу дәрі -дәрмектер мен психотерапия сіздің өмір сүру сапаңызды жақсарта алатынын көрсетеді. Егер сіз психикалық денсаулыққа теріс әсер етсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Витилигоның эмоционалды аспектілерімен күресу

Зерттеулер көрсеткендей, витилиго ауруы бар адамдар эмоционалды күйзеліс пен өзін-өзі бағалау проблемаларын дамытуға бейім. Сондай -ақ, бір зерттеу витилигоға шалдыққан балалардың ата -аналарының өмір сүру сапасы төмен екенін көрсетті. Бірақ витилиго жұқпалы емес және физикалық жағымсыз әсер етпейді. Витилиго ауруы бар адамдар салауатты, белсенді өмір сүре алады.

Терінің бұл күйін және оның психикалық денсаулығына әсерін түсінетін терапевт табу маңызды. Жеке танымдық мінез -құлық терапиясын (CBT) және витилигоны ерте, бірақ шектеулі зерттеулер мыналарға көмектеседі:

• өзін-өзі бағалауды сақтау
• депрессияның алдын алу
• жалпы өмір сапасын жақсарту

Сіздің отбасыңызбен және достарыңызбен бірге витилиго қолдау тобы – үлкен қолдау көзі. Бұл топтар пациенттерге өз жағдайын білдіруге және сол аурумен басқалармен кездесуге мүмкіндік береді. Сіз сондай -ақ әлеуметтік желілердегі #vitiligo хэштегінен адамдардың сыртқы келбетін қабылдаған оқиғаларға қарай аласыз. Мысал – өзін модельер және белсенді Винни Харлоу, ол өзін «витилиго спикері» деп атайды.

Витилиго емдеуге не жаңалық?

Соңғы жылдары витилиго бойынша зерттеулер көбейді. Жаңа технологиялар витилигоның қалай жұмыс жасайтынын түсіну үшін генетикалық зерттеулерді дамытуға мүмкіндік береді. Витилиго қалай пайда болатынын және оның процесі басқа органдар жүйесімен қалай әрекеттесетінін түсіну зерттеушілерге жаңа емдеу әдістерін жасауға көмектеседі.

Витилиго бойынша басқа зерттеулер жарақат немесе стресстің витилигоны қалай қоздыратынын, генетиканың витилигоға қалай әсер ететінін және иммундық жүйенің химиялық сигналдарының қандай рөл атқаратынын қарастыруды қамтиды.

Сіз сонымен қатар соңғы клиникалық сынақтарды ClinicalTrials.gov сайтынан көре аласыз.