ретроперитонеальді қабыну дегеніміз не?
Сіздің ретроперитонеальді кеңістікке әсер ететін қабыну ауыр медициналық жағдай болып табылады. Оның өлім-жітім деңгейі жоғары. Дегенмен, ерте диагностика және емдеу сіздің көзқарасыңызды жақсартады.
Ретроперитонеальді кеңістік – бұл перитонеум мен іштің артқы қабырғасы арасындағы кеңістік. Күрделі сөзбен айтқанда, бұл сіздің іш қуысыңыз (ішектеріңіз орналасқан аймақ) мен арқа арасындағы ішіңіздегі кеңістік. Онда бірнеше негізгі органдар бар, соның ішінде:
- бүйрек
- қуық
- абдоминальды аорта
- бүйрек үсті бездері
Қабыну көбінесе инфекцияға жауап ретінде болады. Егер емделмеген болса, инфекция бүкіл денеге таралып, өмірлік маңызды органдарға әсер етуі мүмкін. Қабыну өмірлік маңызды мүшелерге де қысым жасауы мүмкін. Бұл қысым қайтымсыз асқынуларды тудыруы мүмкін.
Ретроперитонит қабынуы ретроперитонит деп те аталады.
ретроперитонеальді қабыну белгілері
Ретроперитонеальді қабынудың қабынуды қамтитын басқа абдоминальды инфекциялар сияқты белгілері бар. Симптомдарға мыналар жатады:
- іш ауруы
- арқа ауруы
- ісіну
- іш қату
- диарея
- шаршау
- жоғары қызба
- қалтырау
- аппетит жоғалту
- зәр шығару проблемалары
- түсініксіз салмақ жоғалту
Ретроперитонеальді қабынудың себептері
Ретроперитонеальді қабыну зиянды бактериялар ретроперитонеальді кеңістіктегі органдармен немесе іш қуысын жабатын кілегей қабықпен байланыста болған кезде пайда болуы мүмкін. Ретроперитонеальды қабынудың мүмкін себептері:
Ағзалармен асқынулар
- Бүйрек инфекциялары,
абсцесстер тастар және қабынудың немесе бүйректің инфекциясының басқа себептері ретроперитонеальды қабынуды тудыруы мүмкін. - Жарылған соқыр ішек, асқазан жарасы немесе тесілген тоқ ішек сіздің ретроперитонеальді кеңістікке бактериялардың енуіне мүмкіндік береді.
Дивертикулит
Дивертикулит ас қорыту жолындағы кішкентай дөңес дорбалар (дивертикулалар) қабыну немесе жұқтырған кезде пайда болады. Дивертикулиттің асқынуы – бұл тесіктер, яғни дорбалар жарылып, асқазанға ас қорыту қалдықтарын төгеді.
Медициналық процедуралар
Қабынуды тудыратын асқынулар әртүрлі медициналық процедуралардан туындауы мүмкін, соның ішінде:
- асқазан-ішек хирургиясы
- азықтандыру түтіктері
- ластанған жабдық
- іш қуысынан немесе ішек мүшелерінен сұйықтық алу үшін катетерді қолданатын процедуралар
Перитонит
Инфекциялар сіздің іш қабырғаңызды сызатын және ағзаларыңызды жабатын мембранаға әсер етуі мүмкін. Бұл инфекциялар мембрананың қабынуын тудыруы мүмкін.
Панкреатит
Сирек болса да, ретроперитональды кеңістік ұйқы безінің созылмалы қабынуынан қабынуы мүмкін.
Жарақат
Жарақат немесе жарақат денеңіздің басқа бөліктеріндегі сыртқы бактериялардың ретроперитонеальды кеңістікке енуіне мүмкіндік береді.
Басқа себептер
- кейбір қатерлі ісіктер
- ішектің қабыну ауруы
- кейбір дәрі-дәрмектер
Ретроперитонеальды қабынудың қауіп факторлары
Асқазан жарасы және дивертикулит сияқты созылмалы ас қорыту аурулары проблемаларды тудыруы мүмкін. Бұл әсіресе олар емделмеген жағдайда дұрыс.
Қауіпті мінез-құлық, мысалы, жанаспалы спортпен айналысу, жарақат алу мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Бұл жарақаттардың кейбіреулері ретроперитонеальды кеңістікті зақымдауы мүмкін.
Таза емес жабдықпен немесе нашар гигиенамен орындалатын хирургиялық процедуралар инфекция және ретроперитонеальді қабыну қаупін арттыруы мүмкін.
ретроперитонеальді қабынудың диагностикасы
Диагноз физикалық тексеруден басталады. Дәрігер сіздің белгілеріңізді бағалайды. Содан кейін олар әдетте ультрадыбыстық, абдоминальды рентген, КТ немесе МРТ-ге тапсырыс береді. Бұл бейнелеу сынақтары ретроперитонеальды кеңістіктегі кез келген ауытқуларды анықтауға көмектеседі.
Бұл дәрігерге сіздің жағдайыңызды бағалауға мүмкіндік береді. Бұл сондай-ақ дәрігерге қандай да бір органдардың қабынудан зардап шегетінін анықтауға және басқа жағдайларды жоққа шығаруға көмектеседі.
Қан анализі қандағы қабыну белгілерін анықтауға көмектеседі. Олар сонымен қатар анемия белгілерін (эритроциттер санының төмендеуі) анықтай алады. Бұл ретроперитонеальды фиброз сияқты басқа жағдайлардың белгілері болуы мүмкін.
Сонымен қатар, қан культуралары бактериялық инфекцияның қанға тарағанын анықтай алады.
Сіздің дәрігеріңіз биопсияны тағайындай алады (перитонеальді тіннің аз мөлшерін хирургиялық алып тастау). Бұл дәрігерге қабынудың басқа себептерін жоққа шығаруға көмектеседі.
ретроперитонеальді қабынуды емдеу
Асқынулардың алдын алу үшін ретроперитонеальды қабынуды емдеу өте маңызды. Емделу үшін ауруханада болу керек.
Бұл жағдай негізінен антибиотиктермен немесе хирургиямен емделеді.
Антибиотиктер
Антибиотиктер инфекциядан туындаған қабынудың алдын алуға көмектеседі. Антибиотиктің түрі және емдеу ұзақтығы инфекцияның ауырлығына және күдікті бактерияларға байланысты болады.
Хирургия
Дәрігерге қосымша проблемаларды болдырмау үшін өте қабынған, тыртықты және жұқтырған тіндерді алып тастау қажет болуы мүмкін. Инфекция, мысалы, басқа органдарға таралуы мүмкін. Егер ол жайылып кетсе, сізге операция қажет болуы мүмкін.
Сондай-ақ, бүйректер мен қуықты байланыстыратын несепағарлар сияқты ағзаларыңыздың өзектеріндегі немесе қан тамырларының бітелулерін жою үшін емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл өлімге әкелетін асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Дәрігер сіздің иммундық жүйеңіздің жауабы сіздің жағдайыңызды нашарлатып жатқанын анықтаса, сізге иммуносупрессант терапиясын беруі мүмкін.
ретроперитонеальді қабынудан қалпына келтіру
Сіздің ұзақ мерзімді болжамыңыз ретроперитонеальді тіндердің зақымдану мөлшеріне және емдеуді қаншалықты жылдам қабылдағаныңызға байланысты болады.
Сіздің ауруханада болу ұзақ болуы мүмкін. Ретроперитонеальды қабыну – өмірге қауіп төндіретін салдары болуы мүмкін ауыр жағдай.
Қабыну іш қуысындағы мүшелерге, мысалы, абдоминальды аортаға әсер еткенде, ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің төменгі жартысына оттегімен қанықтыратын үлкен қан тамырлары.
Ауыр асқынулардың қаупін азайту үшін симптомдарды байқасаңыз және ертерек емделсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.