бір көргеннен
- AARP – UnitedHealthcare сақтандыру компаниясы арқылы Medigap жоспарларын ұсынатын коммерциялық емес, мүшелік ұйым.
- Сіз таңдай алатын сегіз AARP Medicare қосымша жоспары бар, бірақ әрбір жоспарды әр штатта немесе округте сатып алуға болмайды.
- Барлық 50 штатта сатып алуға болатын кемінде бір AARP Medigap жоспары бар.
Егер сіз AARP мүшесі болсаңыз, AARP Medicare жоспарын сатып алуға құқығыңыз бар. AARP UnitedHealthcare сақтандыру компаниясы арқылы Medicare Advantage және Medicare қосымшасы (Medigap) жоспарларын ұсынады.
Medigap жоспарлары жеке сақтандырушылар сататын қосымша сақтандыру түрі болып табылады. Аты айтып тұрғандай, Medigap бастапқы Medicare (А және В бөлігі) төлемейтін денсаулық сақтау шығындарындағы кейбір кемшіліктерді жабуға арналған. Оларға қосымша төлемдер, бірлескен сақтандыру және шегерімдер сияқты қалтадан тыс шығындар кіреді.
AARP Medicare қосымша жоспарлары қандай қызметтерді қамтиды?
Әрбір Medigap жоспарының негізгі қамтуы Medicare арқылы стандартталған. Төмендегі кесте әрбір AARP жоспары нені қамтитынын бір көзқараспен көрсетеді.
| Қамту | А жоспары | В жоспары | C жоспары | F жоспары | Жоспар Г | К жоспары | L жоспары | Жоспар Н |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| А бөлігі шегерім | жоқ | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| Бірлескен сақтандыру | иә | иә | иә | иә | иә | иә | иә | иә |
| А бөлігі хоспис күтімі бойынша сақтандыру немесе қосымша төлем | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| А бөлігі ауруханаға қосымша 365 күн төлейді | иә | иә | иә | иә | иә | иә | иә | иә |
| В бөлігі шегерілетін/В бөлігі артық төлемдер | жоқ Жоқ | жоқ Жоқ | Иә Жоқ | Иә Иә | жоқ/иә | жоқ Жоқ | жоқ Жоқ | жоқ Жоқ |
| В бөлігі бірлесе сақтандыру немесе қосымша төлемдер | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә, кейбір дәрігерге бару үшін 20 долларға дейін және амбулаториялық жедел жәрдем бөлмесіне бару үшін 50 долларға дейінгі қосымша төлемді қоспағанда |
| білікті мейірбикелік мекеме күтімін бірлесіп сақтандыру | жоқ | жоқ | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
| шетелдік саяхаттарды қамту | жоқ | жоқ | 80% | 80% | 80% | жоқ | жоқ | 80% |
| алғашқы 3 литр қан | иә | иә | иә | иә | иә | 50% | 75% | иә |
C жоспары және F жоспары 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап жаңадан Medicare алуға құқығы бар адамдар үшін қолжетімсіз. Егер сізде осы жоспарлардың бірі бұрыннан бар болса, оны сақтай аласыз. 2020 жылға дейін Medicare алуға құқығыңыз болса, бұл жоспарларды әлі де сатып ала аласыз.
K жоспарында жылдық 6220 АҚШ доллары, ал L жоспарында 3110 АҚШ доллары шегі бар. Осы шектеулерді орындағаннан кейін және жыл сайынғы В бөлігі шегерімдерін төлегеннен кейін жоспар күнтізбелік жылдың қалған бөлігінде қамтылған қызметтеріңіздің 100 пайызын төлейді.
AARP қандай Medigap жоспарларын ұсынады?
UnitedHealthcare AARP мүшелеріне сегіз стандартталған Medigap жоспарын ұсынады:
- Medicare қосымша жоспары А. А жоспары негізінен аурухана мен хоспистің ақысын төлеуге көмектеседі.
- Medicare қосымша жоспары В. В жоспары А жоспарымен бірдей қамтуды ұсынады, бірақ сонымен бірге сіздің шегерілетін А бөлігін қамтиды.
- Medicare қосымша жоспары C. С жоспары өте сенімді жоспар. Ол Medicare бөлігінің В шегерімін, білікті мейірбикелік мекеменің күтімін және шетелге саяхатты қамтиды. Бұл жоспар тек 2020 жылдың 1 қаңтарына дейін Medicare алуға құқығы бар адамдар үшін қолжетімді.
- Medicare қосымша жоспары F. F жоспары – С жоспарының барлық артықшылықтарына қосымша В бөлігінің артық төлемдерін қамтитын ең жан-жақты жоспар. Бұл жоспар 2020 жылға дейін Medicare жүйесінде жаңадан келгендерге ғана қолжетімді.
- Medicare қосымша жоспары G. Бұл жоспар В бөлігінің артық төлемдерін және шетелдік шұғыл көмекті қамтиды. Бұл C немесе F жоспарларына сәйкес келмейтіндер үшін танымал жоспар.
- Medicare қосымшасы К жоспары. K жоспары шегеріміңізді қанағаттандырғаннан кейін шығындарыңыздың 50 пайызына дейін төлейді. Ол сондай-ақ ай сайынғы төмен сыйақыларды ұсынады.
- Medicare қосымшасы L жоспары. Бұл жоспар шегерімге сәйкес келгеннен кейін шығындарыңыздың 75 пайызын төлейді, сондай-ақ ай сайынғы сыйақылары төмен.
- Medicare қосымша жоспары N. Бұл жоспармен сізде B бөлігі қызметтері үшін әлі де қосымша төлемдер болады, бірақ олар жоспарсыз төлейтіннен әлдеқайда төмен болады. Сіз сондай-ақ ауруханада күтім жасау, шетелге саяхаттау және т.б. қызметтерге ие боласыз.
AARP Medigap жоспарлары Medicare мақұлдаған кез келген дәрігерді немесе жеткізушіні бастапқы медициналық көмек дәрігерінің жолдамасынсыз пайдалануға мүмкіндік береді. Сіздің жоспарыңыз арқылы Құрама Штаттардың кез келген жерінде сізге қажет медициналық қызметтерді қамту мүмкіндігіне ие боласыз.
AARP Medicare қосымша жоспарлары қанша тұрады?
AARP Medicare қосымша жоспарларында штатыңыз, округіңіз немесе пошта индексі анықталатын әртүрлі шығындар мен жеңілдіктер бар. Төмендегі кестеде елдің әртүрлі аймақтарында көруге болатын тарифтердің кейбір мысалдары көрсетілген.
| Бруклин, Нью-Йорк | Лос-Анджелес, Калифорния | Жаңа Орлеан, ЛА | Миссула, МТ | |
|---|---|---|---|---|
| Ұсынылған жоспарлар | A, B, G, K, L, N | A, B, G, K, L, N | A, B, C, F, G, K, L, N | A, B, G, K, L, N |
| Орташа айлық сыйлықақы | $83,50-$270 | $61,44–$163,20 | $64,20–$149,75 | $49,92 – $151,53 |
Medigap дегеніміз не?
Medigap жоспарлары – егер сізде түпнұсқалық Medicare болса, қажет болуы мүмкін қосымша сақтандыру түрі. Бұл жоспарлар әдетте сіз жауапты болатын қалтадан тыс шығындарды төлейді.
Әрбір жоспар барлық жерде қол жетімді емес. Бұл жоспарлардың құны да штаттан штатқа өзгереді.
Medigap жоспарлары стандартталған. Бұл қандай сақтандырушы оны сататынына қарамастан, әрбір жоспарда қарастырылған қамту біркелкі екенін білдіреді. Дегенмен, сақтандыру компаниясы қандай жоспарларды сататынын өзі шешеді.
Medigap Medicare артықшылығымен бірдей емес (С бөлігі). Medigap бастапқы Medicare қамтымайтын қызметтер үшін ақы төлемейді, бірақ ол сіздің қолданыстағы қамтуыңыздың олқылықтарын толтырады. Егер сізде Medicare артықшылығы болса, Medigap жоспарын ала алмайсыз.
- AARP – коммерциялық емес ұйым, ол өз мүшелеріне UnitedHealthcare арқылы Medigap жоспарларын ұсынады.
- Сегіз AARP Medigap жоспары бар, бірақ әрбір жоспарды әр штатта немесе пошталық индексте сатып алуға болмайды.
- Барлық Medigap жоспарлары сияқты, AARP жоспарлары Medicare қамтуындағы кейбір олқылықтарды жабуға арналған, мысалы, қосымша төлемдер, бірлескен сақтандыру және шегерім.
- Әрбір жоспар қамту және құны бойынша өзгереді. Сіз төлейтін құн орналасқан жеріңізге байланысты анықталуы мүмкін.
