Әйелдерде жиі зәр шығару

Зәр шығару жолдарының инфекциясы

Зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗТЖ) – жиі зәр шығарудың жалпы себебі. Бұл бактериялар несепағар арқылы қуыққа түскенде болады.

Бұл болжалды 50-60 пайыз Әйелдер өмірінде кем дегенде бір УТИ -мен ауырады. Әйелдердің үштен бір бөлігі 24 жасқа дейін антибиотиктерді қажет ететін дәрежеде ауырады.

Әйелдер еркектерге қарағанда ЖЖЖИ қаупіне көбірек ұшырайды, себебі олардың уретрасы қысқа. Бактериялардың зәр шығару жолдарын жұқтырып, симптомдар туғызбас бұрын олардың жүру қашықтығы аз болады.

Зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруларының жалпы қауіп факторларына мыналар жатады:

• ылғалданбайды

• зәрді ұзақ уақыт ұстау немесе қуықты толық босатпау

• вагинальды тітіркену мен қабыну
• дәретхананы қолданғаннан кейін дұрыс емес сүрту (артқа қарай) E. coli бактериялар
• зәр шығару жолына бактерияларды енгізуі мүмкін жыныстық қатынас
• зәр шығару жүйесінің құрылымының өзгеруі, мысалы жүктілік кезінде
• иммундық жүйеге әсер ететін қант диабеті сияқты созылмалы медициналық проблемалар

Қуықтың шамадан тыс белсенділігі

Қуықтың шамадан тыс белсенділігі – жиі зәр шығарудың тағы бір себебі. Американдық урологиялық қауымдастықтың мәліметі бойынша, шамамен 33 миллион американдықта қуықтың шамадан тыс белсенділігі байқалады. Бұл Америка Құрама Штаттарындағы барлық әйелдердің шамамен 40 пайызына әсер етеді.

Қуықтың шамадан тыс белсенділігі – бұл, әдетте, қуықтың бұлшықеттерінің шамадан тыс зәр шығаруына әкелетін симптомдардың жиынтығы. Жалпы белгілерге мыналар жатады:

• зәр шығарудың жеделдігі немесе зәр шығарудың кенеттен пайда болуы, кейде ағып кетуіне әкеледі

• ноктурия немесе түнде кемінде екі немесе одан да көп рет зәр шығару қажеттілігі

• зәр шығару жиілігі, немесе күніне кемінде сегіз рет бару керек

Қуықтың шамадан тыс белсенділігінің бірнеше себептері бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жарақаттар
• бұлшықеттерге, нервтерге және тіндерге әсер ететін жағдайлар, мысалы, инсульт немесе склероз (MS)

• менопаузадан туындаған эстроген тапшылығы

• қуыққа қосымша қысым түсіретін артық дене салмағы

Зәр шығарудың басқа себептері

Жиі зәр шығарудың басқа себептері болуы мүмкін:

• қуық тастары
• қант диабеті
• интерстициальды цистит
• жамбас бұлшықеттерінің әлсіреуі

Шамадан тыс кофеин, никотин, жасанды тәттілендіргіштер мен алкоголь қуықтың қабырғаларын тітіркендіруі мүмкін және жиі зәр шығару белгілерін нашарлатуы мүмкін.

Жиі зәр шығару белгілері

Сіздің белгілеріңіз жиі зәр шығарудың себебіне байланысты болады.

ЖРВИ белгілері

Зәр шығару жүйесі зәр шығару жүйесінің кез келген жерінде дамуы мүмкін, бірақ олар көбінесе қуық пен уретрада пайда болады.

ЖРВИ белгілері мыналарды қамтиды:

• жиі зәр шығару қажет
• зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
• күшті иісті зәр
• төменгі іштің ауыруы
• зәрдегі қан
• безгек
• қалтырау
• қуық бақылауының жоғалуы
• жүрек айнуы

OAB белгілері

Жиі зәр шығару – қуықтың шамадан тыс белсенділігінің негізгі белгісі. Дегенмен, зәр шығару кезінде сіз ауырмауыңыз немесе ауыртпауыңыз керек.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• зәр шығару қажеттілігін кейінге қалдыра алмау
• зәр ағуы
• ноктурия

Диагностика және тестілеу

Сіздің дәрігеріңіз жиі зәр шығаруға не себеп болатынын анықтау үшін сынақтар жүргізеді. Олар сізге бірнеше сұрақтар қояды, мысалы:

• Сіздің белгілеріңіз қашан басталды?
• Сіз қаншалықты жиі зәр шығарасыз?
• Сіз тағы қандай белгілерді сезінесіз?
• Сізде күтпеген зәр ағуы бар ма және қандай жағдайларда?

Сіздің дәрігеріңіз инфекцияны, қанды немесе ақуыз немесе қант сияқты басқа да қалыптан тыс нәтижелерді тексеру үшін несеп үлгісін сұрауы мүмкін.

Дәрігер сіздің іш пен жамбасқа да емтихан тапсырады. Бұл жамбас емтиханын және несепағар мен қынапты бағалауды қамтиды.

Пайдалы болуы мүмкін басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Қуықты тексеру. Бұл несеп қанша қалғанын білу үшін зәр шығарғаннан кейін қуықта жүргізілетін УДЗ.
• Цистоскопия. Дәрігер жарықтандырылған аспапты қолдана отырып, қуықтың ішіне мұқият қарап, қажет болған жағдайда тіндердің үлгілерін ала алады.
• Зәр анализі (уродинамикалық тест). Бұл зәр шығару жүйесінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеретін түрлі сынақтарды қамтиды.

Жиі зәр шығаруды емдеу

Жиі зәр шығаруды емдеу себепке байланысты. Сіздің дәрігеріңіз алдымен жиі зәр шығаруға жауапты кез келген негізгі ауруды емдейді. Егер инфекция кінәлі болса, дәрігер инфекциядан құтылу үшін антибиотиктерді тағайындайды.

Қуықтағы бұлшықеттердің спазмын бақылайтын дәрі -дәрмектер несеп шығаруды төмендетуге немесе қуықтың бақылауын жоғалтуға көмектеседі.

Дәрігер зәр шығаруды кейінге қалдыру үшін кіші жамбас жаттығуларын, мысалы, Кегельс немесе қуықты қайта даярлауды ұсынуы мүмкін.

Акупунктура

Акупунктура – ежелгі қытайлық емдеу әдісі, ол ғасырлар бойы ауруды емдеуге қолданылған. Зәр шығару жолдарының аурулары және зәрді ұстамау сияқты жиі қолданылатын жағдай.

Қазіргі уақытта акупунктура несеп ауруларын емдеудің сенімді әдісі екенін көрсететін дәйекті деректер жоқ. Акупунктура мен ұстамау бойынша көптеген зерттеулердің жақында жүргізілген шолуы оның тиімділігін көрсете алмады.

British Medical Journal хабарлағандай, қазір акупунктуралық зерттеулер мен қуықтың шамадан тыс белсенділігіне ғылыми шолу жүргізілуде. Ол акупунктураның басқа емделу әдістерімен және акупунктураның емделумен мүлде салыстырылатынын бағалайды.

Жиі зәр шығарудың алдын алу

Сіз жиі зәр шығарудың ықтималдығын азайту үшін бірнеше қадамдар жасай аласыз.

Ноктурия ықтималдығын арттыратын түнге жақын кейбір тағамдар мен сусындардан бас тартуға болады. Мысалдарға мыналар жатады:

• алкоголь
• цитрус шырыны
• кофе
• шай
• қызанақ және қызанақ негізіндегі өнімдер
• жасанды тәттілендіргіштер

Іш қату қуыққа қысым жасау арқылы жиі зәр шығаруға ықпал етуі мүмкін, сондықтан жүйелілікті сақтау үшін талшықты қабылдауды көбейтіңіз.

Дәрігеріңізбен Кегель жамбас жаттығуларын жасаудың дұрыс әдісі туралы сөйлесіңіз. Бұл сіздің жамбас еденіңізді нығайта алады.

Сонымен қатар, дәрігерден жамбас бұлшықеттеріне бағытталған физиотерапия туралы сұраңыз. Бұл қуық пен жамбас мүшелерін қолдайтын бұлшықеттерді күшейту үшін Кегель жаттығуларынан асып түседі.

Жеткізу

Егер сізде жиі зәр шығару белгілері пайда болса, оның себебін білу маңызды. Дұрыс диагноз қою және емдеу үшін дәрігерге қаралыңыз.