Шолу
Көрнекі өріс сынағы дегеніміз не?
Біз әдетте алдымызда кеңістіктің кең аумағын көреміз. Көзімізді қозғалтпай, біз тек алға тұрған нәрсені ғана емес, сонымен қатар жоғарыда, төменде және екі жағындағы кейбір нәрселерді көреміз. Көптеген адамдар мұны «перифериялық көру» ретінде біледі. Біз көріп тұрған барлық аймақ визуалды өріс деп аталады.
Көру әдетте көру өрісінің дәл ортасында жақсы болады. Сондықтан біз көзімізді жақсы көргіміз келетін заттарға бұрамыз. Нысан біздің көру орталығынан неғұрлым алыс болса, біз оны соншалықты анық көре алмаймыз. Нысан бүйірге жеткілікті түрде қозғалғанда, ол біздің көру қабілетімізден толығымен жоғалады.
Көрнекі өріс сынағы екі нәрсені өлшейді:
- Көз қозғалмай қанша жоғары, төмен, солға және оңға қарайды.
- Көру өрісінің әртүрлі бөліктерінде көру қаншалықты сезімтал.
Неліктен адамдарға визуалды өріс сынағы қажет?
Көру алаңының сынағы дәрігерге көру қабілетін біртіндеп бұзатын глаукома сияқты аурудың алғашқы белгілерін табуға көмектеседі. Глаукомамен ауыратын кейбір адамдар өздерінің көру қабілетінде ешқандай проблемаларды байқамайды, бірақ көру өрісінің сынағы перифериялық көру қабілетінің жоғалғанын көрсетеді.
Көрнекі өріс сынағы дәрігерге жүйке жүйесінің бізге көруге мүмкіндік беретін бөлігі туралы көбірек білуге көмектеседі. Жүйке жүйесінің көрнекі бөлігіне тор қабық (камера тәрізді көздегі «пленка»), көру нерві (тор қабықшасынан миға бейнелерді тасымалдайтын «сым») және мидың өзі кіреді. Бұл жүйенің кез келген бөлігіндегі мәселелер визуалды өрісті өзгертуі мүмкін. Сынақ нәтижелерінде дәрігерлерге белгілі бір жарақат немесе аурудың түрлерін тануға көмектесетін белгілі үлгілер бар. Көрнекі өріс сынақтарын жүйелі түрде қайталау арқылы дәрігерлер науқастың жақсарғанын немесе нашарлағанын да айта алады.
Неліктен кейбір адамдарға визуалды өрісті бірнеше рет тексеру қажет?
Кейде дәрігер нәтижелердің дәлдігіне көз жеткізу үшін визуалды өрісті тексеруді бірден қайталағысы келеді. Егер пациент шаршаса, мысалы, сынақ нәтижелері сенімсіз болуы мүмкін.
Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз бірнеше аптадан, бірнеше айдан кейін немесе бір жылдан кейін визуалды өрісті қайта тексеруді ұсынуы мүмкін. Бұл жаңа ақаулардың анықталмағанына көз жеткізу үшін қажет болуы мүмкін. Глаукома сияқты жағдай табылған кезде, емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін білу үшін визуалды өріс сынақтары үнемі жүргізіледі.
Глаукоманы емдеуде көрнекі өріс сынақтары әсіресе маңызды. Бұл сынақтар дәрігерге көру қабілетінің жоғалуын пациент байқамай тұрып айтады. Бұл глаукомамен ауыратын адамдар дәрігердің барлық кездесулерін сақтауы қажет себептердің бірі ғана.
Сынақ мәліметтері
Көрнекі өрісті тексеру кезінде не болады?
Көру өрісін тексерудің бірнеше түрі бар, бірақ олардың барлығына ортақ бір нәрсе бар: пациент бір нүктеде тіке қарайды және бір жерден бір жерде зат немесе жарық көрінгенде сигнал береді.
Науқас нысанға немесе жарыққа тікелей қарау үшін көзін бұрса, көру өрісінің дәл ортасы ғана тексеріледі. Тестілеуші науқасқа талдаудың дәл болуы үшін нақты қайда қарау керектігін түсіндіреді.
Көрнекі өріс сынақтарының екі негізгі түрі өте қарапайым:
- Amsler торы: Амслер торы – бұл тамаша квадраттар жасайтын түзу сызықтардың үлгісі. Науқас тордың ортасындағы үлкен нүктеге қарап, сызықтар бұлыңғыр, толқынды немесе үзілген болып көрінетін кез келген аумақты сипаттайды. Amsler торы – көру өрісінің ортасын ғана өлшейтін және дәрігерге аз ғана ақпарат көлемін беретін жылдам сынақ.
- Қарсыласудың көрнекі өрісі: Бұл сынақтағы «қарсыласу» термині тек сынақ тапсыратын адамның пациентке қарап, шамамен 3 немесе 4 фут қашықтықта отырғанын білдіреді. Тестілеуші қолдарын екі жаққа тік ұстайды. Науқас алға қарайды, ал сынаушы бір қолын немесе екіншісін ішке қарай жылжытады. Науқас қолы көрінген бойда сигнал береді.
Қарсыласу көру өрісінің сынағы көру өрісінің тек сыртқы жиегін өлшейді және ол өте дәл емес.
Толық ақпарат алу үшін дәрігер қандай сынақты тағайындайды?
Көрнекі өріс сынақтарын орындау және нәтижелерді есептеу үшін компьютерлік құралдар бар. Бұл құралдар қайталанатын және дәл нәтижелер береді, себебі:
- Сынақ кезінде бас әрқашан бір орында болады.
- Құралда пациенттің қарауы үшін үлкен орталық «нысана» бар, сондықтан көру аймағының орталығын тұрақты ұстауға болады.
- Құрал көруді тексеру үшін кішкентай жарық нүктелерін пайдаланады және әр жерде көру сезімталдығын өлшеу үшін жарықтың жарықтығы мен түсін өзгертуге болады.
- Тесттер мыңдаған сау адамдарға берілді, сондықтан «қалыпты» нәтижелер жақсы белгілі. Құрал әрбір жаңа сынақты осы стандарттармен салыстыра алады.
Нәтижелер және бақылау
Көру өрісі сынағының нәтижелері нені білдіреді?
«Қалыпты» көру өрісінің сынағы пациенттің көру аймағының ортасында және шетінен басқа кез келген адам сияқты жақсы көре алатынын білдіреді.
Көру өрісінің жоғалуын көрсететін сынақ кейбір аймақтардағы көру қалыпты жағдайдағыдай сезімтал емес екенін білдіреді. Бұл кішігірім аймақта аз ғана көру жоғалуы немесе үлкен аумақтарда барлық көру жоғалуы мүмкін.
Көру қабілетінің жоғалуы мен зақымдалған аумақтар көру өрісінің сынағы арқылы өлшенеді. Бұл нәтижелер нүктелер немесе сандар үлгілері ретінде құрал арқылы басып шығарылады. Үлгілер дәрігерге көздің және көру өрісінің жүйесі қалай жұмыс істейтіні туралы көп айтады. Бұл дәрігерге диагноз қою үшін қосымша тексеруді қажет ететін денсаулық проблемасы бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
