Шолу
Стереоэлектроэнцефалография (SEEG) дегеніміз не?
Стереоэлектроэнцефалография (SEEG) – эпилепсиялық ұстамалар пайда болатын мидың аймақтарын анықтау үшін қолданылатын аз инвазивті хирургиялық процедура. SEEG кезінде дәрігерлер электродтарды мидың мақсатты аймақтарына орналастырады, содан кейін олар ұстаманың көзін дәл анықтау үшін бақыланады. SEEG мидың тереңінде тұрақты электроэнцефалография (ЭЭГ) сынағы жете алмайтын құрысу ошақтарын таба алады. Ол мидың екі жағын (жарты шарларын) жабады.
Ұстаманың көзі табылған кезде, ұстамаларды бақылауға алу үшін басқа ми операциясын жоспарлауға болады. Бұл екінші операция әдетте SEEG-ден кейін төрт-сегіз аптадан кейін жасалады. Бұл операцияның түпкі мақсаты – триггерлермен де науқасты ұстамасыз ету.
SEEG үміткері кім?
Егер сізде жалпы эпилепсия болса, SEEG операциясы опция емес. SEEG сізге көмектесуі мүмкін, егер:
- Конвульсантқа қарсы екі дәріге немесе емдік емге жауап бермейтін ошақты эпилепсия және құрысулар (күрделі ішінара ұстамалар) бар.
- Эпилепсия хирургиясына әлеуетті үміткер.
- Ұстамалардың пайда болу орнын басқа сынақтармен табу мүмкін болмаса.
SEEG артықшылықтары қандай?
- SEEG – эпилепсияны локализациялаудың минималды инвазивті әдісі. Электродтарды имплантациялау үшін хирург бас терісі мен бас сүйегіне 10-нан 20-ға дейін (науқасқа байланысты) аз мөлшерде қан жоғалтумен кесу жасайды.
- SEEG операциясы шамамен төрт сағатқа созылады және жалпы анестезияны қажет етеді, ал электродтарды алып тастау жергілікті анестезиямен бар болғаны 10-15 минутты алатын қарапайым процедура.
- SEEG мидың терең аймақтарына жетеді.
- SEEG мидың екі жағын бақылау үшін пайдаланылуы мүмкін.
SEEG тәуекелдері қандай?
SEEG қауіпсіз және аз инвазивті болғанымен, бұл әлі де қауіптері бар ми хирургиясы. Негізгі тәуекелдер:
- Инфекция.
- Қан кету.
- Инсульт.
Сынақ мәліметтері
SEEG процедурасынан өтпес бұрын не күтуім керек?
Мұнда SEEG өтуден не күтуге болатыны туралы жалпы нұсқаулық (процедура мәліметтері денсаулық сақтау мекемесіне байланысты өзгеруі мүмкін):
- Сізді ауруханаға жатқызар алдында, сіздің тарихыңызды алуды және сізді хирургиялық жолмен медициналық тазарту үшін физикалық тексеруді күтіңіз.
- Операция алдындағы тағайындауларыңыз болған күні сізде зертханалық жұмыс, ЭКГ, контрастты магнитті-резонанстық томография (МРТ) және КТ (компьютерлік томография) ангиографиясы болады. Бұл бейнелеу сынақтары электродтарды орналастыруға көмектесу үшін жасалады.
SEEG кезінде не болады?
Сіз анестезиологпен кездесесіз, ол сізге ұйықтауға көмектесетін дәрі береді. Сіз ұйықтап болғаннан кейін:
- Сіздің басыңызға стереотактикалық жақтау орнатылады.
- Денсаулық сақтау тобы алдыңғы тестілеудегі барлық ақпаратты пайдаланады, өйткені олар сіздің миыңыздың ұстамаларыңыздың пайда болуы деп ойлайтын бөлігіне электродтарды орналастыруды жоспарлап отыр. Электродтар тіндердің ең аз зақымдалуымен мидың үлкен аймақтарын зерттей алатын кішкентай тесіктер арқылы орналастырылады.
- Дәрігерлер электродтарды орналастырғаннан кейін сіздің бас жақтауыңыз алынады. Сізді оятып, қалпына келтіру аймағына жеткізесіз.
- Операциядан кейінгі КТ және бас сүйегінің рентгенографиясы қалпына келтіру бөлмесінде жүргізіледі.
SEEG аяқталғаннан кейін не болады?
Процедурадан кейін сіз эпилепсияны бақылау бөліміне ауыстырыласыз. Онда электродтар сіздің миыңыздың белсенділігін тіркейтін жабдыққа қосылған.
Бақылау кезеңінің ұзақтығы ұстамалардың жиілігіне байланысты өзгереді, бірақ бір айға созылуы мүмкін. Жазу аяқталғаннан кейін:
- Электродтар жергілікті анестезиямен және седациямен жойылады. Әдетте бұл қарапайым процедура операция бөлмесінде 10-15 минутты алады.
- Жазылған деректеріңіз қаралады және қажет болған жағдайда эпилепсия бойынша мамандар ұстама орнын кейінгі емдеу жоспарын жасайды.
- Сіз операция үшін төрт-сегіз апта ішінде оралу туралы нұсқаулармен шығарыласыз. Бұл «демалыс» кезеңі қалпына келтіруге және операциядан кейінгі асқынуларды азайтуға мүмкіндік береді.
Нәтижелер және бақылау
SEEG-тен кейінгі болжам қандай?
Эпилепсияға қажетті операция түрі (егер бар болса) бақылаудың не көрсететініне байланысты. Медициналық провайдерлер сізді ары қарай емдеуді жоспарлау үшін жазылу алдында сізге алдын ала нәтижелер беруі мүмкін.
