Дексразоксан
Жалпы атауы: декразоксан [ dex-ray-ZOX-ane ]
Бренд атаулары: Totect, Zinecard
Дәрілік түрі: көктамыр ішіне енгізуге арналған ұнтақ (250 мг; 500 мг)
Дәрілік заттар класы: Әртүрлі санатсыз агенттер
Дексразоксан дегеніміз не?
Дексразоксан жүректі және басқа тіндерді қатерлі ісікке қарсы кейбір дәрі-дәрмектерден туындаған зиянды жанама әсерлерден қорғау үшін қолданылады.
Дексразоксанның Totect бренді ерлерде немесе әйелдерде экстравазация (es-TRA-va-ZAY-shun) деп аталатын жағдайды емдеу үшін қолданылады. Экстравазация инъекциялық дәрі қан тамырларынан шығып, ағзадағы тіндерге айналғанда болады. Кейбір қатерлі ісікке қарсы препараттарды енгізу кезінде экстравазация болған кезде тіндердің ауыр зақымдалуы мүмкін.
Дексразоксан сонымен қатар метастаздық сүт безі обыры үшін доксорубицин алатын әйелдерде химиотерапиямен байланысты жүрек проблемаларын болдырмауға көмектеседі. декразоксан белгілі бір жалпы дозаны құрайтын жеткілікті доксорубицин инфузиясын алғаннан кейін ғана беріледі.
Дексразоксанды осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.
Ескертулер
Дексразоксан туылмаған нәрестеге зиянын тигізуі немесе анасы немесе әкесі осы дәрі-дәрмекті қолданатын болса, туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе ер адам болсаңыз және сіздің жыныстық серіктесіңіз жүкті бола алатын болса, қамқоршыларыңызға айтыңыз.
Егер химиотерапияда доксорубицин немесе ұқсас дәрілер (даунорубицин, эпирубицин, идарубицин немесе митоксантрон сияқты) болмаса, сіз Zinecard қабылдамауыңыз керек.
Егер сізде безгегі, қалтырау, тамақ ауруы, жеңіл көгеру немесе қан кету, терінің жаралары немесе кез келген хирургиялық кесудің қызуы және қызаруы сияқты инфекция белгілері болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Егер химиотерапияда доксорубицин немесе ұқсас дәрілер болмаса, сіз Zinecard қабылдамауыңыз керек, мысалы:
-
даунорубицин (церубидин, дауноксома);
-
эпирубицин (Ellence);
-
идарубицин (идамицин); немесе
-
митоксантрон (Новантрон).
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
жүрек проблемалары;
-
бауыр ауруы; немесе
-
бүйрек ауруы.
Дексразоксан туылмаған нәрестеге зиян тигізуі мүмкін немесе егер анасы немесе әкесі декразоксанды қабылдаса, туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін. Әйелдер декразоксанды қабылдау кезінде және соңғы дозадан кейін кемінде 6 ай бойы жүктілікті болдырмау үшін тиімді босануды бақылауды қолдануы керек. Емдеу кезінде және соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кем дегенде 3 ай бойы ерлер контрацепцияны қолдануы керек. Осы уақытта жүктілік пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл дәрі ерлердің құнарлылығына (балалы болу қабілетіне) әсер етуі мүмкін. Дегенмен, жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолдану маңызды, өйткені жүктілік орын алса, декразоксан балаға зиян келтіруі мүмкін.
Дексразоксанды қолдану кезінде емшек емізуге болмайды. Тотект қабылдайтын әйелдер соңғы дозаны қабылдағаннан кейін кем дегенде 2 апта бойы емізуді жалғастыруы керек.
Дексразоксан қалай беріледі?
Дексразоксан көктамыр ішіне инфузия түрінде енгізіледі. Медициналық қызмет көрсетуші сізге бұл инъекцияны береді.
Тотект әдетте экстравазациядан кейін 6 сағат ішінде басталады және күніне бір рет 3 күн бойы жалғасады.
Дексразоксан әдетте доксорубицин инфузиясын қабылдаудан 15 минут бұрын басталады. Бұл дәрі доксорубициннің алғашқы дозасымен бірге берілмейді, бірақ белгілі бір жалпы мөлшерге дейінгі доксорубициннің алдыңғы дозаларын алғаннан кейін ғана беріледі.
Дексразоксан химиотерапиядан туындаған сүйек кемігін басуға қосуы мүмкін. Сіз инфекцияларды, тіпті ауыр немесе өлімге әкелетін инфекцияларды оңай жұқтыруыңыз мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізді жүйелі түрде тексеруі керек.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Дексразоксанды денсаулық сақтау маманы химиотерапиялық емнің бөлігі ретінде беретіндіктен, сіз дозаны өткізіп алуыңыз мүмкін емес.
Химиотерапия кездесуін өткізіп алсаңыз, нұсқаулар алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз.
Дексразоксанды қабылдағаннан кейін неден аулақ болуым керек?
Ауру немесе инфекциясы бар адамдардың қасында болмаңыз. Егер сізде инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Дексразоксанның жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; жеңіл бас сезімі; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Дексразоксан ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
безгегі, қалтырау, шаршау, ауыздағы жаралар, тері жаралары;
-
жеңіл көгеру, әдеттен тыс қан кету;
-
тамақ ауруы, жөтел, тыныс алудың қиындауы; немесе
-
кез келген хирургиялық кесудің көгеруі, ісінуі, жылынуы, қызаруы, ағуы немесе қан кетуі.
Дексразоксанның жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
жүрек айнуы, құсу;
-
безгек;
-
операциядан кейінгі инфекция; немесе
-
дәрі енгізілген жердегі ауырсыну.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Дексразоксанның дозалануы туралы ақпарат
Кардиомиопатияның алдын алу үшін ересектерге арналған әдеттегі доза:
Zinecard (R):
Дексразоксанның доксорубицинге қатынасы 10:1 (мысалы, 500 мг/м2 декразоксан 50 мг/м2 доксорубицин)
– 15 минут ішінде көктамыр ішіне енгізу.
-ІV басу арқылы басқармаңыз.
-Дексразоксан инфузиясы аяқталғаннан кейін 30 минут ішінде доксорубицинді енгізу; декразоксан алдында доксорубицинді енгізбеңіз.
Пікірлер:
– Доксорубицинмен емдеуді бастағанда қолданбаңыз.
Қолдану(лар): 300 мг/м2 доксорубициннің жиынтық дозасын қабылдаған және доксорубицинді қабылдауды жалғастыратын сүт безінің метастатикалық обыры бар әйелдерде доксорубицинді енгізумен байланысты кардиомиопатияның жиілігі мен ауырлығын төмендету.
Экстравазацияға арналған әдеттегі ересек доза:
Тотек (R):
Ұсынылатын дозалар:
Бірінші күн: 1000 мг/м2 көктамыр ішіне 1-2 сағат ішінде
Екінші күн: 1000 мг/м2 көктамыр ішіне 1-2 сағат ішінде
Үшінші күн: 500 мг/м2 IV 1-2 сағат ішінде
Ең жоғары дозалар:
Бірінші күн: 2000 мг
Екінші күн: 2000 мг
Үшінші күн: 1000 мг
Пікірлер:
– Өнімді енгізер алдында 50 мл 0,167 М натрий лактаты инъекциялық ерітіндісімен сұйылту керек.
– Бірінші инфузияны мүмкіндігінше тезірек және экстравазациядан кейінгі алғашқы 6 сағат ішінде бастаңыз.
– 2 және 3 күн емдеуді бірінші күнмен бірдей сағатта бастаңыз (3 сағат беріңіз немесе алыңыз).
– Экстравазация аймағына жеткілікті қан ағынын қамтамасыз ету үшін енгізуден кемінде 15 минут бұрын мұз пакеттері (егер пайдаланылған болса) сияқты салқындату мүмкіндіктерін алып тастаңыз.
Қолдану(лар): Антрациклинді көктамырішілік химиотерапиядан туындаған экстравасация
Дексразоксанға басқа қандай препараттар әсер етеді?
Дәрігерге барлық басқа дәрілеріңіз туралы айтыңыз, әсіресе:
-
басқа да қатерлі ісікке қарсы препараттар; немесе
-
диметил сульфоксиді (DMSO).
Бұл тізім толық емес. Басқа препараттар декразоксанға әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Мұнда барлық ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулер тізімделмеген.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.