Сіздің денеңіз әртүрлі органдар мен дене жүйелеріңізді реттеуге көмектесетін химиялық хабаршыларға толы екенін білесіз бе? Адам ағзасында гормондар деп аталатын осындай кем дегенде 50 химиялық заттар бар. Олардың деңгейлері және олар болған кезде сіздің өсуіңізге, репродуктивті жүйеңізге, зат алмасуыңызға және т.б. әсер етуі мүмкін.
Гормоналды теңгерімсіздік (гормондардың деңгейі сіздің жынысыңыз бен жасыңыз үшін әдеттегіден жоғары немесе төмен болған кезде) сіздің денеңіздің дамуы мен жұмыс істеуіне елеулі әсер етуі мүмкін.
Гормондардың деңгейі мен қатысуы өмір бойы өзгереді, сонымен қатар жыныстық айырмашылықтар да бар. Көптеген денелерде белгілі бір деңгейге ие гормондардың екі түрі – эстроген және прогестерон.
Бұл гормондар негізінен әйелдердің жыныстық дамуымен байланысты және мұнда маңызды рөл атқарады. Бірақ барлық денелер, соның ішінде ерлер мен интерсекс адамдар, бұл гормондарды шығарады.
Эстроген мен прогестеронның рөлі және ең жақсы гормоналды тепе-теңдікті қалай сақтай алатынымыз туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Тіл маңызды
Бұл мақалада біз біреудің хромосомалары арқылы анықталатын жынысына сілтеме жасау үшін «ер» және «әйел», ал олардың жынысына сілтеме жасағанда «ерлер» мен «әйелдер» қолданамыз (ерекше емес тілді пайдаланатын дереккөздерден үзінді келтірмегенде).
Жыныс хромосомалар арқылы анықталады. Гендер – бұл уақыт кезеңдері мен мәдениеттер арасында өзгеруі мүмкін әлеуметтік құрылым. Бұл аспектілер тарихи тұрғыдан да, қазіргі ғылыми консенсуспен де спектрде бар екені мойындалады.
Эстроген және прогестерон негізіндегі гормонды емдеуді транс және цис әйелдері бірдей пайдаланады.
Эстроген және прогестерон дегеніміз не?
Бұл гормондардың екеуі де адам ағзасында маңызды.
Эстроген
Барлық адам ағзалары үшін эстрогенді қандай да бір түрде өндіру пайдалы, бірақ нақты түрлері жынысыңызға байланысты болады:
- Әйел денелері әдетте эстрон, эстрадиол және эстриол шығарады.
- Ер денелері әдетте эстрон мен эстрадиол шығарады.
- Интерсекс денелері эстрон, эстрадиол және эстриолдың кез келген комбинациясын тудыруы мүмкін.
Әйел денесінде аналық бездер негізінен эстроген шығарады. Май тіндері, бүйрек үсті бездері және ми да оны жасай алады. Еркектерде майлы тіндер әдетте эстроген шығарады. Ферменттер оны артық тестостероннан да айналдыра алады.
Эстрогеннің бірнеше функциялары бар, бірақ оның әйелдердің өсуі мен репродуктивті дамуындағы маңызды рөлі белгілі. Бұл етеккір циклін сақтауға көмектеседі және жатырды күтілетін және нақты жүктілікке дайындауды жеңілдетеді.
Эстроген сонымен қатар сүйектердің дұрыс өсуі мен денсаулығын қамтамасыз ету, ми жұмысын оңтайландыру және көңіл-күйді реттеу үшін барлық адам ағзасына қажет.
Прогестерон
Барлық адамдардың денесінде прогестерон деңгейі әртүрлі. Эстроген сияқты, прогестерон көбінесе оның болуымен және әйел денесіне әсерімен байланысты, бірақ ол ерлер мен интерсекс денелерінде де кездеседі.
Прогестерон – стероидты гормон, ол барлық адам ағзаларын ұрпақты болу үшін дайындауда маңызды рөл атқарады. Әйелдерде және кейбір интерсекс адамдарда прогестеронның көп бөлігі сары денеде өндіріледі. Бұл овуляциядан кейін етеккір циклінің екінші жартысында пайда болатын уақытша без.
Кейде дәрігерлер синтетикалық прогестеронды (прогестин) тағайындайды:
- менопауза белгілері
- эндометриоз
- тұрақты емес кезеңдер
- аменорея
- тууды бақылау
Прогестерон деңгейінің жоғарылауы ұрықтандырылған жұмыртқаны қабылдау үшін жатырдың шырышты қабатын қалыңдататын әйел денесіне сигнал береді. Жұмыртқа ұрықтандырылған болса, ағза дамып келе жатқан ұрықты қолдау үшін жүктілік кезінде прогестерон өндіруді жалғастырады.
Прогестерон сүт бездерін сүт өндіруге дайындау үшін де қажет.
Тым төмен прогестерон деңгейлері елеулі әсер етуі мүмкін:
- етеккір
- көбею
- либидо
- салмақ
- жалпы денсаулық
Эстроген сияқты, прогестерон ерлер, әйелдер және интерсекс денелеріне кең ауқымды әсер етеді. Ерлерде прогестеронның жоғарылауы әдетте денеде эстроген деңгейінің жоғарылауына әкеледі.
Жыныстық дамуда рөл атқарудан басқа,
- май тінін сақтау
- салмақ пен тәбетті ынталандыру
- оңтайлы орталық жүйке жүйесі мен бүйрек қызметін қолдау
- мінез-құлықты реттеу
- иммундық, жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерін реттейді
- сүйек денсаулығын сақтау
Эстроген мен прогестерон қалай салыстырылады?
Эстроген мен прогестеронның айырмашылықтары мен ұқсастықтарын салыстыру үшін төмендегі диаграмманы қараңыз.
| Әсер | Эстроген | Прогестерон |
|---|---|---|
| қатерлі ісік (сүт безі және жатыр) | Эстрогеннің жоғары деңгейі белгілі бір қатерлі ісік ауруларының жоғары қаупімен байланысты. | Синтетикалық прогестерон (прогестин) сүт безі қатерлі ісігінің қаупінің жоғарылауымен байланысты. |
| психикалық денсаулық | Эстрогенді емдеу постменопаузадағы әйелдерде депрессия қаупін азайтатыны белгілі. | Прогестерон мінез-құлықты реттеуде рөл атқарады деп саналады. |
| етеккір циклдері | Эстрогеннің төмен және жоғары деңгейі етеккір проблемаларымен байланысты. | Прогестеронның төмен деңгейі менструальдық проблемалармен байланысты болды. |
| менопауза және мерзімінен бұрын менопауза | Эстрогеннің төмен деңгейі менопауза мен мерзімінен бұрын менопаузамен байланысты. | Прогестеронның төмен деңгейі менопауза мен мерзімінен бұрын менопаузамен байланысты. |
| жүктілік | Эстроген ағзаны жүктілікке дайындау үшін қажет. | Прогестерон жүктілікті сақтау үшін қажет. |
| тұжырымдама | Эстроген әйел немесе интерсекс денесінде тұжырымдама үшін қажет. | Прогестерон әйел немесе интерсекс денесінде тұжырымдама үшін қажет. Ерлерде прогестерон шәует (сперматозоидтар) өндіру үшін қажет. |
| салмақ қосу | Эстрогеннің жоғары деңгейі салмақтың өсуіне байланысты. | Прогестеронның жоғары деңгейі салмақтың өсуіне байланысты. |
| сүйек денсаулығы | Эстрогеннің төмен деңгейі сүйек денсаулығының нашарлығымен байланысты. | Прогестеронның төмен деңгейі сүйек денсаулығының нашарлауымен байланысты. |
| ми қызметі | Эстрогеннің төмен деңгейі ми қызметінің төмендеуіне байланысты. | Прогестеронның төмен деңгейі орталық жүйке жүйесінің жұмысын бұзуы мүмкін. |
| жыныстық жетілу және қайталама жыныстық белгілер | Эстрогеннің төмен деңгейі әйелдердің екінші жыныстық белгілерінің дамымауымен байланысты. Жоғары деңгейлер әйелдердің екінші жыныстық белгілерінің дамуына байланысты. | Әйелдерде және кейбір интерсекс адамдарда прогестерон етеккір циклінде маңызды рөл атқарады. Ерлерде және басқа интерсекс адамдарда оның болуы эстроген өндірісін тудырады. |
Эстроген прогестеронға қарсы: босануды бақылаудағы жанама әсерлер
Бүгінгі күні нарықта босануды бақылаудың көптеген нұсқалары бар.
Босануды бақылау таблеткаларына келетін болсақ, екі негізгі нұсқа бар. Біреуінде эстроген де, прогестерон да бар, ал екіншісінде тек прогестерон бар.
Эстроген-прогестерон біріктірілген таблетка денеңіздің ай сайын овуляциясын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Тек прогестерон бар таблетка сперматозоидтардың жұмыртқаны ұрықтандыру үшін өтуіне жол бермеу үшін жатырдың кіреберісіндегі шырышты қалыңдату арқылы жұмыс істейді.
Егер сіз босануды бақылау таблеткаларын қабылдасаңыз, күтуге болады
Қандай жанама әсерлер сізге тағайындалған таблетка түріне және сіздің денеңіздегі гормондардың табиғи деңгейіне байланысты болады.
Біріктірілген эстроген-прогестерон таблеткаларының ең көп таралған жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- етеккір арасындағы серпінді қан кету
- жүрек айнуы
- бас аурулары
- іштің құрысулары
- кеудедегі нәзіктік
- вагинальды разрядтың жоғарылауы
- либидоның төмендеуі
- сүйек минералды тығыздығының аздап төмендеуі
- қан ұйығыштарының және жүрек-тамыр ауруларының қаупінің жоғарылауы
Тек прогестерон бар таблеткалардың ең көп тараған жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- жоспардан тыс немесе тұрақты емес етеккір қан кетуі
- безеудің өршуі
- аналық бездердің фолликулярлық кисталарының пайда болу қаупінің жоғарылауы
Егер сіз темекі шегетін болсаңыз және 35 жастан асқан болсаңыз немесе сізде:
- қан ұйығыштары
- сүт безі қатерлі ісігі
- жүрек-қан тамырлары проблемалары
- Жоғарғы қан қысымы
- аурасы бар мигрень эпизодтары
-
ауыр қант диабеті немесе бауыр ауруы
Тек прогестерон бар таблеткаларды қабылдаудан аулақ болыңыз, егер сізде:
- сүт безі қатерлі ісігі
- қызыл жегі
Эстроген прогестеронға қарсы: менопаузаны емдеу
Уақыт өте келе эстроген де, прогестерон да организмде табиғи түрде азаяды.
Менопаузадан өтіп жатқан әйелдер мен интерсекс адамдар менопауза кезінде ыстық жыпылықтау, қынаптың құрғауы және көңіл-күйдің өзгеруі сияқты күрделі жанама әсерлерді сезінуі мүмкін.
Дегенмен, тек эстроген немесе эстроген-прогестерон терапиясы кейбір менопауза белгілерін жеңілдетуге көмектеседі, сонымен қатар сүйек жоғалуы бар адамдар үшін остеопороз қаупін азайтады.
Гормондарды алмастыратын терапияны (HRT) қабылдаудың тәуекелдері босануды бақылау таблеткаларын қабылдаумен байланысты тәуекелдерге ұқсас.
Менопауза кезінде прогестеронсыз эстрогенді қабылдау эндометриялық қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін. Сіздің денеңіздің эндометриялы қабаты бұдан былай төгілмейтін кезде (мезкіріңіз бар), жасушалар жатырдың ішінде пайда болуы мүмкін. Прогестерон жатырдың шырышты қабатын жұқартып, жасушалардың шамадан тыс өсуі мен қатерлі ісік қаупін азайтады.
Дегенмен, егер сізде гистерэктомия болса, тек эстрогенді қабылдау қауіпсіз. Біріктірілген емге қарағанда оның ұзақ мерзімді тәуекелдері аз.
Эстроген прогестеронға қарсы: жынысты растайтын күтім
Трансгендер әйелдер және жынысына сәйкес келмейтін немесе интерсекс адамдар
Эстроген де, прогестерон да әйелдердің қайталама жыныстық белгілерінің дамуына әкелуі мүмкін, соның ішінде трансгендерлерде. Бұл сонымен қатар олардың сүйек денсаулығын жақсартуға көмектеседі.
Жынысты растайтын гормондық терапияның бір бөлігі ретінде тағайындалған кезде, сіздің дәрігеріңіз денеге феминизация әсерін күшейту үшін тестостеронның (ерлердің жыныстық дамуындағы негізгі гормон) функциясын блоктайтын дәрі-дәрмекті де тағайындауы мүмкін.
Жынысты растайтын гормондық терапия гендерлік дисфорияны жеңілдетуге және адамның өмір сүру сапасын жақсартуға көмектессе де, эстроген мен прогестерон қабылдаудың әдеттегі қаупін тудырады.
Эстроген кремі прогестерон креміне қарсы
Транс және цис әйелдер үшін гормондық терапия жыныс мүшелеріне немесе теріге жағылатын кремдер түрінде ұсынылуы мүмкін. Бұл кремдер менопауза кезінде вагинальды құрғақтықты емдеу үшін жиі қолданылады.
Әйелдер денсаулығының ұлттық желісі эстроген мен прогестерон кремдерін менопаузаны емдеу үшін қолдануға қауіпсіз екенін айтады. Олар менопаузаның кейбір белгілерін емдеудің ең қауіпсіз әдістерінің бірі екендігі көрсетілді.
Дегенмен, емдеудің бұл стилі өте төмен доза болып табылады және транс әйелдерде олардың жоғары дозасын қолдану туралы аз зерттеулер бар.
Бұл дәрі-дәрмектермен сүт безі қатерлі ісігінің жоғары қаупі бар болғандықтан, скрининг режиміндегі кез келген қажетті өзгерістерді дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Эстроген басымдылығы және прогестерон басымдылығы синдромдары
Денеде эстроген және прогестерон гормондары бір-бірімен «сөйлесу» ретінде көрінуі мүмкін. Прогестеронның қызметі эстроген деңгейіне әсер етеді және керісінше.
Эстрогеннің басымдығы – прогестеронға қатысты эстроген деңгейінің жоғарылауы. Бұл организм эстрогенді тым көп жасағанда немесе оны басқаша метаболиздегенде пайда болады. Ауыр жағдайлар эстрогендердің басым болуымен байланысты, мысалы:
- сүт безі қатерлі ісігі
- жатыр ісіктері
- миома
- эндометриоз
- поликистозды аналық без синдромы (ПКОС)
Эстрогендердің басым болуы әйелдер денесінде прогестерон жетіспеушілігімен байланысты. Эстроген басым әйелдер денесі жанама әсер ретінде етеккірдегі өзгерістерді жиі сезінеді.
Ер денелері
Прогестеронның үстемдігі мыналарға әкелуі мүмкін:
- «әйелдік белгілердің» дамуы
- жүрек-қан тамырлары проблемаларының қаупі жоғарылайды
- шаршау
- депрессия
Ала кету
Эстроген мен прогестерон әйелдердің жыныстық көбеюінде маңызды гормондар ретінде беделге ие. Бірақ олар одан да көп. Олар барлық денелердегі сүйектердің, мидың және дене жүйелерінің дамуын реттейді.
Бұл гормондар босануды бақылау, жынысты растайтын терапия, менопаузаны емдеу және т.б. үшін терапия ретінде пайдаланылған кезде пайдалы болуы мүмкін.
Кез келген түрдегі гормондарды қауіпсіз қабылдаудың ең жақсы кеңесі – дәрігердің ұсынымдарын мұқият орындау және денеңіздегі кез келген өзгерістер туралы ашық байланыс желісін сақтау.
