Дүрбелең шабуылы және инфаркт: айырмашылықты қалай анықтауға болады

Дүрбелең шабуылы дегеніміз не?

А дүрбелең шабуылы – бұл күшті физикалық және психикалық белгілерді тудыруы мүмкін кенеттен, қатты алаңдаушылық сезімі. Біреуде дүрбелең шабуылы болған кезде, олар жиі жүрек соғысы, терлеу алақандары және басқа физикалық белгілермен бірге қатты алаңдаушылық пен қорқыныш сезінеді. Дүрбелең шабуылдары қорқынышты және ыңғайсыз сезінуі мүмкін, бірақ олар іс жүзінде қауіпті емес.

Дүрбелең шабуылының белгілері

Дүрбелең шабуылы көптеген физикалық және психикалық белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• жүрек соғуы немесе соғуы
• бас айналу немесе бас айналу
• суық жыпылықтау немесе ыстық жыпылықтау
• дірілдеу, дірілдеу немесе дірілдеу
• терлеу, соның ішінде терлеу алақандары
• жүрек айнуы, асқазанның бұзылуы немесе диарея
• кеуде ауыруы немесе тыныс алудың қиындауы
• жақындап келе жатқан өлімнің кенеттен сезімі
• қатты алаңдаушылық, алаңдаушылық және қорқыныш сезімі
• өзіңнен (деперсонализация) немесе айналаңдағы әлемнен ажырау сезімі (дереализация)

Жүрек соғысы дегеніміз не?

А жүрек ұстамасы – немесе миокард инфарктісі – жүрекке қан ағымы, әдетте, қан ұйығышымен бітеліп қалғанда болады. Дұрыс қан ағымы болмаса, жүрек бұлшықеті жеткілікті мөлшерде оттегі ала алмайды және өле бастайды. Егер инфаркт мүмкіндігінше тез емделмесе, бұл жүрекке ауыр зақым келтіруі мүмкін, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Жүрек соғысының белгілері

Жүрек соғысы – бұл кең ауқымды тудыруы мүмкін ауыр медициналық жағдай белгілеріоған мыналар кіруі мүмкін:

• ентігу немесе тыныс алудың қиындауы
• кеудедегі ыңғайсыздық, әдетте кеуденің сол жағында немесе ортасында
• тұрақты немесе кетіп, қайта оралатын кеудедегі қысу, қысым немесе ауырсыну
• ыңғайсыздық, қысым немесе мойынның, жақтың немесе жоғарғы арқадағы ауырсыну
• қолдардағы немесе иықтардағы ыңғайсыздық, қысым немесе ауырсыну
• бас айналу, бас айналу немесе әлсіздік
• терлеу, жүрек айнуы немесе құсу
• түсініксіз шаршау немесе шаршау

сәйкес Американдық жүрек қауымдастығы (AHA)әйелдер еркектерге қарағанда белгілі бір белгілерді бастан кешіреді, мысалы:

• мойын ауруы
• жақ ауруы
• арқа ауруы
• тыныс алу қиын
• жүрек айнуы немесе құсу

Дүрбелең шабуылы мен жүрек соғысы қалай ұқсас болады?

Адамдардың кейде дүрбелең шабуылын жүрек соғысы сияқты қорқынышты нәрсемен қателесуінің себептерінің бірі – симптомдар арасында кейбір сәйкестік бар. Мысалы, дүрбелең шабуылы да, жүрек соғысы да мыналарды тудыруы мүмкін:

• ентігу
• кеуде ауыруы
• жеңіл бассыздық
• терлеу
• басқа ыңғайсыз физикалық белгілер

Көбінесе дүрбелең шабуылының жүрек соғысы болуы қорқынышы да дүрбелең шабуылының өзінен туындайды – жақындап келе жатқан қиямет сезімі, бірдеңе дұрыс емес деген күшті сезім. Әрине, бұл сезімдер дүрбелең шабуылдары кезінде тән, бірақ дүрбелең шабуылы туралы айтатын болсақ, бірдеңе дұрыс емес сияқты сезіну әрқашан солай екенін білдірмейді.

Дүрбелең шабуылы мен жүрек соғысы қалай ерекшеленеді?

Қазіргі уақытта сіздің ыңғайсыз белгілеріңіз жай ғана дүрбелең шабуылы емес пе, соны шешу мүмкін емес сияқты. Міне, екеуін ажыратудың кейбір жолдары.

Көптеген адамдар үшін дүрбелең шабуылы әдетте шамамен 10 минутқа созылады. Ол басталған кезде ол кенеттен, кейде триггерге жауап ретінде пайда болады және осы уақыт ішінде шыңына жетеді. Дүрбелең шабуылының белгілерінің көпшілігі 30 минут ішінде жоғалады, бірақ кейде олардың толық жойылуы бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.

Біреудің инфарктісі болған кезде, симптомдар бірте-бірте немесе кенеттен пайда болуы мүмкін – және әдетте мұны күш салудан кейін жасайды. Жүрек соғысы өткір ауырсынудан басатын сезімге дейінгі ауырсынуды тудыруы мүмкін және бұл ауырсыну жиі жаққа, мойынға немесе арқаға таралады. Қысқа уақыт ішінде жоғалып кетудің орнына, жүрек соғысының белгілері бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.

Дүрбелең шабуылы қалай диагноз қойылады?

Жақында дүрбелең шабуылының белгілерін байқасаңыз, көбірек талқылау үшін дәрігерге хабарласыңыз. Дәрігер сіздің белгілеріңіз басқа негізгі жағдайға байланысты емес екеніне көз жеткізгеннен кейін, олар сізді дұрыс диагноз қою және емдеу үшін психикалық денсаулық сақтау маманына жібере алады.

Дүрбелең шабуылын емдеу

Жақында бірінші дүрбелең шабуылын бастан өткердіңіз бе немесе жиі дүрбелең шабуылдарын тудыратын басқа психикалық денсаулық жағдайымен айналысып жатсаңыз, қалпына келтіруге көмектесетін емдеу қол жетімді. Симптомдарды азайтуға көмектесетін әртүрлі емдеу нұсқалары бар, соның ішінде:

• Терапия: Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) – алаңдаушылық пен дүрбелең бұзылыстары үшін ең көп қолданылатын терапия әдістерінің бірі. CBT сізге дүрбелең шабуылына ықпал етуі мүмкін ойларды, сезімдерді және мінез-құлықтарды шешуге және өзгертуге көмектеседі.
• Дәрілер: Кейбір дәрі-дәрмектер дүрбелеңді тудыруы мүмкін мазасыздық белгілерін азайтуға көмектеседі. Селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) және серотонин мен норадреналинді кері қармау тежегіштері (SNRIs), антидепрессанттардың екі түрі әдетте созылмалы мазасыздық үшін тағайындалады.
• Өмір салтын өзгерту: Көптеген адамдар өмірлік стресстердің жоғарылауына жауап ретінде дүрбелең шабуылдарын бастан кешіреді, сондықтан жалпы стрессті азайтуға көмектесетін өзгерістер жасауға көмектеседі. Басқа жағдайдың симптомы ретінде дүрбелең шабуылдарын бастан кешіретін адамдар үшін, мысалы, жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD) – негізгі жағдайларды емдеу де үлкен айырмашылықты тудыруы мүмкін.

Жүрек соғысы қалай анықталады?

Жүрек соғысы басталғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек диагноз қою және емдеу үшін ауруханаға бару маңызды. Ауруханада дәрігерлер әртүрлі пайдалана алады диагностикалық сынақтар жүрек соғысын диагностикалау үшін, соның ішінде:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): Электрокардиограмма (ЭКГ) қандай да бір ауытқулар бар-жоғын анықтау үшін жүрегіңіздің электрлік сигналдарын өлшейді.
• Тропонин сынағы: Тропонин сынағы – жүрек бұлшықеті зақымдалған кезде қанға ағып кететін тропонинді анықтау үшін қолданылатын қан сынағы.
• Бейнелеу сынақтары: Кеуде қуысының рентгені, компьютерлік томографиясы (КТ) немесе магнитті-резонанстық томография (МРТ) жүректегі немесе жақын орналасқан органдардағы ауытқуларды тексеруге көмектеседі.

Жүрек соғысын емдеу

сәйкес Ұлттық денсаулық институттары (NIH)Медицина мамандарының диагноз қойылғанға дейін күдікті жүрек соғысын емдеуді бастауы сирек емес және бұл жылдам емдеу өмірді сақтап қалуы мүмкін.

Аспирин жиі жүрек соғысы кезінде қанның сұйылтуына және қосымша тромбтардың пайда болуын болдырмауға көмектесетін алғашқы дәрілердің бірі болып табылады. Сонымен қатар, тромболитиктерді болуы мүмкін кез келген ұйығыштарды жоюға көмектесу үшін қолдануға болады, ал нитраттар (нитроглицерин) жүрек пен артерияларға қанды оңай айдауға көмектесу үшін тағайындалуы мүмкін.

Ауыр инфаркттарда шабуылды тоқтатуға және жүрекке қан ағымын қалпына келтіруге көмектесетін хирургиялық немесе хирургиялық емес процедуралар қажет болуы мүмкін:

• Перкутандық коронарлық араласу (PCI): PCI (кейде ангиопластика деп аталады) ауыр инфаркт үшін ең көп таралған хирургиялық емес араласу болып табылады. PCI кезінде дәрігер жүректің зақымдану аймақтарын анықтау үшін катетерлерді пайдаланады, сондай-ақ кез келген бітеліп қалған артерияларды қайта ашады.
• Стенттеу: Кейбір жағдайларда кез келген әлсіз немесе тар артерияларды ашық ұстауға көмектесу үшін PCI кезінде стент салынуы мүмкін. Бұл артерияларға стент қою жүрекке қан ағымын қалпына келтіруге көмектеседі.
• Коронарлық артерияны шунттау (CABG): CABG – бұл дененің басқа жерінен сау артериялар бітеліп қалған артерияның үстіндегі және астындағы артерияларға бекітілетін хирургиялық процедура. Бітелген артерияны «айнап өту» арқылы жүрекке қан ағымын қалпына келтіруге болады.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Адамдар дүрбелең шабуылының белгілерін жүрек соғысымен шатастырады, сондықтан мұнда есте сақтау керек тағы бірнеше нәрсе бар.

Дүрбелең шабуылы жүрек соғысын тудыруы мүмкін бе?

Коронарлық артерия ауруы бар адамдағы дүрбелең шабуылы тудыруы мүмкін кейбір жағдайларда инфаркт. Себебі дүрбелең кезінде пайда болатын адреналиннің асқынуы жүрекке көбірек сұраныс тудыруы мүмкін, бұл өз кезегінде инфарктқа әкелуі мүмкін. Зерттеулер сонымен қатар созылмалы стресс пен алаңдаушылық жүрек-қан тамырлары денсаулығына, әсіресе жүрек-тамыр аурулары бар адамдарда теріс әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.

Үйде жүрек соғысын қалай болдырмауға болады?

Егер сіз кенеттен басталып, бірнеше минуттан ұзаққа созылатын кеудедегі қатты ауырсынудың кез келген түрін сезінсеңіз, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Инфарктқа тағы не еліктеуге болады?

Дүрбелең шабуылы жүрек соғысы сияқты сезінуі мүмкін жалғыз нәрсе емес. Кейде жүрек айнуы, GERD немесе тіпті кеуде бұлшықеттерінің кернеуі сияқты жалпы жағдайлар кеудедегі ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Инфарктқа ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларға өкпе эмболиясы, панкреатит және пневмония жатады.

Төменгі сызық

Ыңғайсыз және қорқынышты сезінген кезде, дүрбелең шабуылы туралы жалған дабыл мен жүрек соғысы сияқты өмірге қауіп төндіретін нәрсенің арасындағы айырмашылықты айту қиын болуы мүмкін. Бірақ кейбір белгілер, әсіресе кеудедегі қатты ауырсыну немесе жаққа, мойынға немесе арқаға таралатын ауырсыну медициналық көмекке жүгіну уақытын көрсетуі мүмкін.

Күмәндансаңыз, дүрбелең шабуылынан басқа бірдеңені бастан өткеріп жатырсыз ба деп уайымдасаңыз, шұғыл көмекке жүгінуден ешқашан тартынбаңыз – сайып келгенде, бұл сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.