Инсульт – мидың тұрақты зақымдалуына, мүгедектікке немесе өлімге әкелуі мүмкін медициналық төтенше жағдай. Ескерту белгілерін ерте тану және шұғыл медициналық көмек алу аман қалу және қалпына келтіру мүмкіндігін арттырады. Ең маңызды белгілер көбінесе кенеттен пайда болады, адамның сөйлеу, қозғалу, көру немесе тепе-теңдікті сақтау қабілетіне әсер етеді.
Инсультке күдіктенген кез келген адам, симптомдар жеңіл болып көрінсе немесе бірнеше минуттан кейін жоғалып кетсе де, дереу жедел жәрдемге жүгінуі керек.
Инсульт дегеніміз не?
Инсульт (медициналық термин: цереброваскулярлық апат, жедел цереброваскулярлық оқиға) мидың бір бөлігіндегі қан айналымы бітеліп қалғанда немесе мидағы қан тамырлары жарылып, қан кету кезінде пайда болады. Ми жасушалары оттегі мен қоректік заттардың үздіксіз қамтамасыз етілуіне байланысты. Қан ағымы бұзылған кезде жасушалар бірнеше минут ішінде өле бастайды.
Инсульттің екі негізгі түрі бар:
- Ишемиялық инсульт: қан ұюы немесе басқа кедергі миды қамтамасыз ететін артерияны блоктайды. Ишемиялық инсульт инсульт жағдайларының шамамен 80% құрайды.
- Геморрагиялық инсульт: қан тамырлары жарылып, мидың ішінде немесе айналасында қан кетеді. Қан кету қысымды арттырып, ми тінін зақымдауы мүмкін, бұл мидың жұмысын нашарлатады.
Үшінші жағдай – уақытша ишемиялық шабуыл, кейде шағын инсульт деп аталады. Уақытша ишемиялық шабуыл мидың бір бөлігіне қан ағымы үзілген кезде уақытша инсульт тәрізді белгілерді тудырады. Симптомдар тез жойылуы мүмкін болса да, өтпелі ишемиялық шабуыл кейінгі инсульттің жоғары қаупін білдіреді және шұғыл медициналық тексеруді қажет етеді.
Емдеу тәсілі негізгі себепке байланысты. Бітелген артериядан туындаған инсульт қан кетуден туындаған инсульттан басқа емдеуді талап етеді, бұл жедел медициналық тексеруді қажет етеді.
Инсульттің жеті ескерту белгісін ешқашан елемеуге болмайды
Инсульт белгілері жиі кенеттен дамиды. Адам бір мезгілде бір симптомды немесе бірнеше белгілерді сезінуі мүмкін. Зақымдалған ми тінінің орналасуы қандай белгілердің пайда болуын анықтайды.
1. Беттің кенет салбырап қалуы немесе әлсіздігі
Беттің бір жағы жиі салбырап, жансызданады немесе қозғалу қиынға соғады. Адамның күлкісі жиі біркелкі емес, ауыздың бір бұрышы екіншісінен төменірек көрінеді.
Қарапайым бақылау ықтимал инсультті анықтауға көмектеседі: сол адамнан күлімсіреп, асимметрияны іздеуді сұраңыз. Есіңізде болсын, қалыпты күлімсіреу инсультты жоққа шығармайды.
Бет әлсіздігі қол әлсіздігімен, сөйлеу қиындықтарымен немесе басқа неврологиялық өзгерістермен қатар болуы мүмкін.
2. Қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұюы
Бір қолдың немесе аяқтың кенеттен әлсіздігі, ұюы немесе қозғалысының жоғалуы маңызды ескерту белгісі болып табылады, әсіресе бұл белгілер дененің бір жағында пайда болған кезде.
Бұл адам жиі қолды көтеруге, затты ұстауға, тұруға немесе жүруге тырысады. Адам екі қолын көтеруге тырысқанда, бір қол жиі төмен қарай жылжиды.
Әлсіздік аяқтың немесе дененің бір жағында да сезілуі мүмкін. Кенеттен болатын әлсіздік жай шаршау, нервтердің қысылуы немесе қартаюдың салдары деп ойламаңыз.
3. Тілде сөйлеу немесе түсіну қиындықтары
Инсульт көбінесе мидың тіл шығару немесе түсіну қабілетіне кедергі келтіреді. Ескерту белгілеріне мыналар жатады:
- Бұлыңғыр немесе түсініксіз сөйлеу.
- Сөздерді табу немесе айту қиын.
- Шатастырылған немесе орынсыз сөйлемдермен сөйлеу.
- Қарапайым нұсқауларды түсіне алмау.
- Оқу немесе қарым-қатынаста кенеттен қиындықтар.
Сөйлеу қиындықтары беттің салбырап қалуынсыз немесе аяқ-қолдың әлсіздігінсіз пайда болуы мүмкін. Байланыстың кенеттен өзгеруі төтенше жағдайды бағалауды талап етеді.
4. Күтпеген көру проблемалары
Инсульт көбінесе көрнекі ақпаратты өңдеуге жауапты ми аймақтарына әсер етеді. Симптомдарға кенеттен бұлыңғыр көру, қос көру, ішінара көру немесе бір немесе екі көздің толық көруі жатады.
Кейбір адамдар көру аймағының бір жағында көру қабілетін жоғалтады, бұл олардың объектілерге немесе сол жақтан жақындап келе жатқан адамдарға назар аудармауына әкеледі.
Көрудің кенеттен жоғалуын, әсіресе, бас айналу, әлсіздік, сананың шатасуы немесе жүру қиындауы болған кезде, әдеттегі көздің шаршауы ретінде қабылдамау керек.
5. Бас айналу, тепе-теңдікті жоғалту немесе жүрудің қиындауы
Инсульт алған адам әдетте кенеттен тұрақсыз болады, үйлестіруді жоғалтады немесе көмексіз жүруге тырысады.
Ескерту белгілеріне мыналар жатады:
- Тұру немесе жүрудің кенеттен қиындауы.
- Тепе-теңдікті жоғалту.
- Ауыр бас айналу немесе айналу сезімі.
- Қолдың немесе аяқтың нашар үйлестірілуі.
- Дене қозғалысын басқарудың қиындауы.
Ми бағанасы мен мишықты қамтамасыз ететін артқы қан айналымына әсер ететін инсульттер бас айналуды, теңгерімсіздікті, қос көруді, жүрек айнуын немесе құсуды тудыруы мүмкін. Мұндай белгілер тіпті беттің салбырауы мен қолдың әлсіздігі болмаған кезде де пайда болуы мүмкін.
Тек бас айналудың көптеген себептері бар, бірақ жүрудің қиындауы, көрнекі өзгерістер немесе басқа неврологиялық белгілермен бірге жүретін кенеттен, ауыр немесе әдеттен тыс бас айналу шұғыл бағалауды қажет етеді.
6. Кенет, қатты бас ауруы
Ешқандай себепсіз кенеттен қатты бас ауруы геморрагиялық инсультті немесе басқа қауіпті неврологиялық жағдайды көрсетуі мүмкін.
Бас ауруы максималды қарқындылыққа тез жетуі мүмкін және құсу, мойынның қаттылығы, сананың шатасуы, әлсіздік немесе сананың жоғалуымен бірге жүруі мүмкін.
Әрбір инсульт бас ауруын тудырмайды және бас ауруларының көпшілігі инсульттан туындамайды. Дегенмен, кенеттен, әдеттен тыс қатты бас ауруын ешқашан елемеуге немесе тек үйдегі дәрі-дәрмектермен емдеуге болмайды.
7. Кенеттен шатасу немесе сананың өзгеруі
Инсульт жиі зейінге, есте сақтауға, санаға және шешім қабылдауға кедергі келтіреді. Адам жиі кенеттен абдырап қалады, бағдары бұзылады, әңгімеге еруге тырысады немесе әдеттен тыс әрекет етеді.
Ауыр инсульт ұйқышылдықты, естен тану немесе сананың жоғалуын тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда құрысулар да болуы мүмкін.
Кенеттен шатасудың бірнеше себептері бар, соның ішінде қандағы қанттың төмендеуі, инфекция немесе басқа медициналық төтенше жағдайлар. Бірақ инсульт қауіпті мүмкіндік болғандықтан, үйде себебін анықтау әрекетінен гөрі шұғыл бағалау қажет.
Егер біреу инсульт алуы мүмкін болса, не істеу керек?
Жылдам, тиісті жауап мидың жұмысын сақтауға және қалпына келтіру мүмкіндігін арттыруға көмектеседі.
Тез арада жедел жәрдем шақырыңыз
Инсультке күдік туындаған кезде жедел телефон нөміріне қоңырау шалыңыз.
Симптомдарды нақты түсіндіріп, сол адамның орналасқан жерін көрсетіңіз. Бұл адамды ауруханаға өзіңіз апаруға әрекеттенбей, жедел жәрдемді сұраңыз.
Жедел жәрдем қызметкерлері науқасты бағалай алады, қабылдаушы ауруханаға хабарлай алады және тасымалдау кезінде тиісті көмек көрсете алады.
Симптомдардың қашан басталғанын жазыңыз
Егер сіз білсеңіз, белгілердің нақты пайда болған уақытын ескеріңіз. Егер бұл адам инсульт белгілерімен оянса, олардың ұйықтар алдында немесе жауапсыз қалғанда соңғы рет жақсы болған уақытын жазып алыңыз.
Уақытты анықтау дәрігерлерге қандай емдеу әдісінің сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі. Нақты уақытты анықтауға тырысқанда, жедел жәрдем қоңырауын ешқашан кешіктірмеңіз.
Ол адамды аман-есен сақтаңыз
Бұл адамға қауіпсіз жағдайда қалуға және құлап кетудің алдын алуға көмектесіңіз. Бұл адаммен бірге болыңыз және жедел көмекті күту кезінде оның тыныс алуын және реакциясын бақылаңыз.
Егер бұл адам есінен танып қалса, бірақ қалыпты тыныс алуын жалғастырса, төтенше жағдай диспетчерінің орналасу туралы нұсқауларын орындаңыз. Егер бұл адам қалыпты тыныс алмаса, шұғыл көмекке қоңырау шалыңыз және қажет болса және оны қауіпсіз жасай алсаңыз, жүрек-өкпе реанимациясын бастаңыз.
Дәрігердің кеңесінсіз тамақ, сусын немесе дәрі бермеңіз
Инсульт жұтылуды нашарлатады, тұншығу қаупін арттырады. Төтенше жағдайлар мамандары сізге нұсқау бермейінше, инсультке күдікті адамға тамақ, су немесе ауызша дәрі ұсынбаңыз.
Аспиринді өз бетіңізше бермеңіз. Аспирин белгілі бір медициналық жағдайларда қолданылғанымен, геморрагиялық инсульт қан кетуді қамтиды және аспирин бұл қан кетуді нашарлатуы мүмкін.
Төтенше медициналық көмектің орнына бұл адамды шөптермен, массажмен, акупунктурамен немесе үйдегі басқа емдеу әдістерімен емдеуге тырыспаңыз.
Симптомдардың жақсаруын күтпеңіз
Кең таралған және қауіпті қате – бұл симптомдар зиянсыз деп болжайды, себебі ол адам әлі де жүре алады, сөйлей алады немесе қозғала алады.
Тағы бір қателік – симптомдардың жоғалып кетпейтінін білу үшін медициналық көмекті кейінге қалдыру. Инсультті емдеу уақытты ескереді және күту қол жетімді емдеу нұсқаларын азайтады.
Инсульт белгілері жойылып, әлі де қауіпті бола ала ма?
Иә, өтпелі ишемиялық шабуыл жиі инсультке ұқсайтын белгілерді тудырады, бірақ өздігінен, кейде бірнеше минут ішінде жойылады. Симптомдарға беттің уақытша әлсіздігі, ұйқышылдық, сөйлеудің қиындауы, көру қабілетінің жоғалуы немесе тепе-теңдіктің жоғалуы жатады.
Симптомдардың жоғалуы негізгі мәселе зиянсыз дегенді білдірмейді. Өтпелі ишемиялық шабуыл кейінгі инсульттің жоғары қаупін көрсетеді және ерте бағалау дәрігерлерге себебін анықтауға және болашақ тәуекелді азайтуға көмектеседі.
Өтпелі ишемиялық шабуылдың белгілерін сезінген кез келген адам, тіпті кейіннен өзін толығымен қалыпты сезінсе де, шұғыл медициналық көмекке жүгінуі керек.
Медициналық бағалау көбінесе мидың суретін, қан тамырларын тексеруді, жүрек ырғағын бағалауды және қан анализін қамтиды. Нәтижелерге байланысты емдеу дәрі-дәрмектерді, қауіп факторларын басқаруды немесе нақты қан тамырлары проблемаларын шешуге арналған процедураларды қамтуы мүмкін.
Кімде инсульт қаупі жоғары?
Инсульт кез келген жастағы адамдарда болуы мүмкін, бірақ тәуекел жасы бойынша артады. Бірнеше денсаулық жағдайы мен өмір салты факторлары инсульт ықтималдығын арттырады.
Маңызды тәуекел факторлары:
- Жоғары қан қысымы, жетекші өзгеретін қауіп факторларының бірі.
- Қант диабеті және қандағы глюкозаның жоғарылауы.
- Жоғары холестерин және басқа тамырлы жағдайлар.
- Жүрекшелердің фибрилляциясы – қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал ететін тұрақты емес жүрек ырғағы.
- Темекі шегу және темекі түтініне әсер ету.
- Физикалық әрекетсіздік және дұрыс емес диета үлгісі.
- Алкогольді шамадан тыс ішу.
- Алдыңғы инсульт немесе өтпелі ишемиялық шабуыл.
- Кейбір жүрек-қан тамырлары аурулары және отбасылық тарих.
Кейбір жағдайлар әйелдерде инсульт қаупін арттырады, соның ішінде жүктілік және босанғаннан кейінгі кезең. Кішкентай ересектер инсульттан иммунитетке ие емес және кенеттен неврологиялық белгілерді тек жасқа байланысты алып тастауға болмайды.
Бір немесе бірнеше қауіп факторларының болуы адам міндетті түрде инсульт алады дегенді білдірмейді. Керісінше, айқын қауіп факторлары жоқ адам әлі де инсультке ұшырауы мүмкін.
Ақпарат көздері:
- Американдық жүрек қауымдастығы/Американдық инсульт қауымдастығы. 2026 жіті ишемиялық инсультті ерте емдеу жөніндегі нұсқаулық
- CDC. Инсульттің белгілері мен белгілері
- Американдық инсульт қауымдастығы. Инсульт белгілері және ескерту белгілері
- АҚШ-тың Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Инсульт белгілері
- АҚШ Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты. Белгілері мен белгілері
- Американдық инсульт қауымдастығы. Өтпелі ишемиялық шабуыл