ACTH тесті дегеніміз не?
Адренокортикотропты гормон (ACTH) – бұл мидағы алдыңғы немесе алдыңғы гипофизде шығарылатын гормон. ACTH функциясы – бүйрек үсті безінен шығарылатын кортизол стероидты гормонының деңгейін реттеу.
ACTH сонымен бірге белгілі:
- адренокортикотропты гормон
- сарысудағы адренокортикотропты гормон
- жоғары сезімтал ACTH
- кортикотропин
- косинтропин, ACTH препаратының формасы
ACTH тесті қандағы ACTH мен кортизолдың деңгейін өлшейді және сіздің дәрігеріңізге денеде кортизолдың тым көп немесе аз болуымен байланысты ауруларды анықтауға көмектеседі. Бұл аурулардың мүмкін себептері:
- гипофиз немесе бүйрек үсті безінің бұзылуы
- гипофиз ісігі
- бүйрек үсті безінің ісігі
- өкпе ісігі
ACTH тесті қалай орындалады
Дәрігер сізге тестке дейін стероидты препараттарды қабылдамауға кеңес беруі мүмкін. Бұл нәтижелердің дәлдігіне әсер етуі мүмкін.
Тест әдетте таңертең жасалады. ACTH деңгейі сіз оянған кезде жоғары болады. Сіздің дәрігер сіздің тестіңізді таңертең ерте жоспарлайды.
ACTH деңгейі қан үлгісі арқылы тексеріледі. Қан алу венадан, әдетте локтің ішкі жағынан жүргізіледі. Қан үлгісін алу келесі қадамдарды қамтиды:
- Медициналық қызмет көрсетуші алдымен микробтарды жою үшін антисептикпен тазартады.
- Содан кейін олар қолыңызға серпімді жолақ орайды. Бұл тамырдың қанмен ісінуіне әкеледі.
- Олар венаға ине шприцін ақырын енгізіп, қаныңызды шприц түтігіне жинайды.
- Түтік толған кезде ине алынады. Содан кейін серпімді жолақ алынып, қан кетуді тоқтату үшін тесілген жер стерильді дәкемен жабылады.
Неліктен ACTH тесті жүргізіледі
Егер сізде кортизолдың шамадан тыс немесе тым аз белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз ACTH қан анализін тағайындауы мүмкін. Бұл симптомдар адамнан адамға әр түрлі болуы мүмкін және көбінесе қосымша денсаулық проблемаларының белгісі болып табылады.
Егер сізде кортизол деңгейі жоғары болса, сізде болуы мүмкін:
- семіздік
- дөңгеленген бет
- нәзік, жұқа тері
- іштегі күлгін сызықтар
- әлсіз бұлшықеттер
- безеу
- денеде шаштың жоғарылауы
- Жоғарғы қан қысымы
- калийдің төмен деңгейі
- бикарбонаттың жоғары деңгейі
- глюкозаның жоғары деңгейі
- қант диабеті
Төмен кортизолдың белгілеріне мыналар жатады:
- әлсіз бұлшықеттер
- шаршау
- салмақ жоғалту
-
күн сәулесі түспейтін жерлерде тері пигментациясының жоғарылауы
- аппетит жоғалуы
- төмен қан қысымы
- қандағы глюкозаның төмен деңгейі
- натрийдің төмен деңгейі
- калийдің жоғары деңгейі
- кальцийдің жоғары деңгейі
ACTH тестінің нәтижелері нені білдіруі мүмкін
ACTH қалыпты мәндері миллилитрге 9 -дан 52 пикограммға дейін. Қалыпты мән диапазоны зертханаға байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Дәрігер сізге тест нәтижелерін түсіндіреді.
ACTH жоғары деңгейі келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:
- Аддисон ауруы
- бүйрек үсті безінің гиперплазиясы
- Кушинг ауруы
- ACTH шығаратын эктопиялық ісік
-
адренолейкодистрофия, өте сирек кездеседі
- Нелсон синдромы өте сирек кездеседі
ACTH деңгейінің төмендігі келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:
- бүйрек үсті безінің ісігі
- экзогенді Кушинг синдромы
- гипопитиуаризм
Стероидты препараттарды қабылдау ACTH деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, сондықтан егер сізде стероид бар болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
ACTH тестінің қауіптілігі
Қан анализі әдетте жақсы төзімді. Кейбір адамдарда кіші немесе үлкен тамырлар болады, бұл қан алуды қиындатады. Дегенмен, ACTH гормонының сынағы сияқты қан анализіне байланысты тәуекелдер сирек кездеседі.
Қан алудың сирек кездесетін қауіптеріне мыналар жатады:
- шамадан тыс қан кету
- бас айналу немесе естен тану
- гематома немесе тері астына қан жиналуы
- сайттағы инфекция
ACTH тестінен кейін не күтуге болады
ACTH ауруларын диагностикалау өте күрделі болуы мүмкін. Сіздің дәрігерге диагноз қоймас бұрын қосымша зертханалық зерттеулерге тапсырыс беру және физикалық тексеру жүргізу қажет болуы мүмкін.
ACTH шығаратын ісіктер үшін әдетте хирургия көрсетіледі. Кейде кортизол деңгейін қалыпқа келтіру үшін каберголин сияқты препараттарды қолдануға болады. Бүйрек үсті безінің ісіктеріне байланысты гиперкортицизм әдетте хирургиялық араласуды қажет етеді.
