- Medicare SHIP (Мемлекеттік медициналық сақтандыру бойынша көмек бағдарламасы) – Medicare қамтуы және жоспар опциялары туралы сұрақтарыңызға жауап беруге көмектесетін тегін, жеке кеңес беру қызметі.
- Бұл қызмет Medicare алуға құқығы бар кез келген адамға қолжетімді.
- SHIP кеңесшілері оқытылады, сақтандыру компанияларында жұмыс істемейтін жергілікті кеңесшілер.
- Сіз SHIP қызметтеріне телефон арқылы қол жеткізе аласыз немесе қауымдастығыңыздағы жеке іс-шараларда.
Атауына қарамастан, бұл бағдарламаның круизде қажет болуы мүмкін медициналық көмекке еш қатысы жоқ. «Көмек бағдарламасы» тіркесі де аздап жаңылыстырады, өйткені бұл денсаулық сақтау шығындарын төлеуге көмектесетін бағдарлама емес. Сонымен, SHIP нақты не істейді?
Medicare компаниясының медициналық сақтандыру бойынша мемлекеттік көмек бағдарламасы (SHIP) Medicare бойынша барлық сұрақтарыңызға тегін кеңес беру қызметі болып табылады. SHIP сізге немесе сіздің қамқоршыңызға Medicare жүйесін жақсы білетін оқытылған еріктіден жеке, бейтарап кеңес алуға мүмкіндік береді.
Бұл бағдарламаның не ұсынатынын және оның денсаулық сақтау сапарыңызда сізге қалай көмектесетіні туралы көбірек білейік.
Medicare SHIP дегеніміз не?
Фон және миссия
SHIP – үкімет қаржыландыратын, тегін медициналық кеңес беру бағдарламасы, ол 1990 жылы «Омнибустың бюджетті салыстыру туралы» заңының бөлігі ретінде басталған. SHIPs Medicare құқығы бар адамдарға және олардың отбасыларына жергілікті, бейтарап кеңес береді.
Жеке кездесулерден басқа, SHIPs жеке және онлайн семинарлар мен тіркеу іс-шараларын өткізеді. Оларға қамту жоспарларын таңдауға көмектесетін ақпарат беретін «Медициналық дүйсенбі күндері» кіреді. Алдағы оқиғалардың кестесін білу үшін жергілікті SHIP компаниясынан тексеріңіз.
Орындар және басқа атаулар
Барлық 50 штатта, сондай-ақ Колумбия округінде, Гуамда, Пуэрто-Рикода және АҚШ-тың Виргин аралдарында SHIP бар.
Кейбір SHIP-тер әртүрлі атаулармен жүреді. Мысалы, Миссуридегі SHIP CLAIM (Миссуридегі сақтандырылғандарға көмек көрсететін қоғамдастық көшбасшылары) ретінде белгілі. Нью-Йоркте SHIP HIICAP (денсаулық сақтандыру туралы ақпарат, кеңес беру және көмек) ретінде белгілі.
SHIP кеңесшілері кімдер?
SHIP кеңесшілері – жергілікті қауымдастықта тұратын жоғары білімді еріктілер.
SHIP кеңесшілері бейтарап. Олар сақтандыру компанияларында жұмыс істемейді және сіздің тіркеу туралы шешіміңізден пайда көрмейді. Олардың мақсаты – сізге жеке кеңес беру және Medicare қызметінің барлық аспектілері туралы соңғы ақпарат беру.
SHIP компаниясынан қандай көмек ала аламын?
Medicare шатастыруы мүмкін екені ешкімге құпия емес. Сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңіз де уақыт өте келе өзгеруі мүмкін және сіз қамтуға өзгерістер енгізуге болады ма, жоқ па деген сұрақ туындауы мүмкін. SHIP кеңесшілері сізге көптеген тақырыптар бойынша кеңес бере алады, соның ішінде:
- Medicare жүйесіне қалай және қашан жазылуға болады
- Medicare қызметінің әртүрлі бөліктері және әрқайсысы нені қамтиды
- D бөлігінің рецепті бойынша дәрі-дәрмек жоспарлары мен Medicare Advantage (C бөлігі) жоспарлары арасындағы айырмашылықтар және сіз үшін дұрысын қалай таңдауға болады
- Сізге Medigap (қосымша) жоспары қажет пе, соны шешу
- жоспарға қалай қосылуға немесе одан шығуға болады
- сізге ұнамайтын жоспарды таңдасаңыз не істеу керек
- ағымдағы немесе болашақ жоспарыңызда қалтаңыздан қандай шығындар болуы мүмкін
- Medicare жинақ бағдарламалары және қосымша көмек (D бөлігі төмен кірісті субсидиялау) сияқты қосымша табысы төмен жеңілдіктерге құқығыңыз
- қамтудан бас тарту туралы шағым немесе шағым беру процесі
- Білікті мейірбикелік мекемеде болу ұзақтығы немесе сізге қажет болуы мүмкін белгілі бір медициналық жабдық сияқты Medicare қамту сұрақтары
- Medicare алаяқтықтарын анықтау және болдырмау туралы ақпарат
SHIP қызметін қалай пайдаланамын?
SHIP барлық Medicare құқығы бар американдықтар мен олардың қамқоршылары үшін қол жетімді. Сіз Medicare қызметіне құқығыңыз бар, егер:
- сіз 65 жастасыз және АҚШ азаматысыз немесе Америка Құрама Штаттарында кемінде бес жыл тұрған заңды тұрғынсыз
- сіз 65 жастан кішісіз, бірақ мүгедектік немесе соңғы сатыдағы бүйрек ауруы бар
Әрбір штаттың SHIP веб-сайтында Medicare Monday сияқты жергілікті жиналыстар мен семинарлар туралы біле аласыз.
Семинарлар жиі Medicare үшін ашық тіркеу кезеңіне дейін өтеді. Ашық қабылдау жыл сайын 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығында жүргізіледі.
Барлық SHIP қызметтері тегін.
Кемемен қалай байланысуға болады
Мұнда жергілікті SHIP туралы ақпаратты табудың бірнеше жолы берілген:
- Мемлекеттер бойынша SHIP кеңселерінің анықтамалығын мына жерден табуға болады.
- SHIP веб-сайтындағы Жергілікті медициналық көмекті табу құралын пайдалануға болады.
- Жергілікті SHIP туралы ақпаратты табу үшін SHIP Locator қызметіне (877) 839-2675 нөміріне тегін қоңырау шалыңыз.
- Әлеуметтік желілерде SHIP-теріңізді іздеңіз – кейбіреулерінде Facebook парақшалары бар, онда сіз хабарлама қалдырып, хабарласуды сұрай аласыз.
Қосымша кеңестер
SHIP кездесуіне дейін сіз немесе сіздің қамқоршыңыз Medicare және ол не істейтінін және нені қамтымайтынын зерттеуіңіз керек.
Бұл сонымен қатар Medicare қызметінің әртүрлі бөліктері туралы білуге көмектеседі. Мысалы, Medicare A және B бөліктері түпнұсқа Medicare ретінде белгілі. C бөлігі Medicare артықшылығы ретінде де белгілі, ал D бөлігі рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту болып табылады.
Кездесуге жақсы дайындалу үшін келесі ақпаратты қолыңызда ұстаңыз:
- сіздің дәрігерлеріңіздің аты-жөні және олар қазір Medicare-ді қабылдаса
- сіздің ағымдағы рецепттеріңіз
- сіздің медициналық жағдайларыңыз
- кез келген алдағы процедуралар
- кез келген қажетті медициналық жабдық (көзілдірікті қоса алғанда)
- бір жыл ішінде сізге қажет стоматологиялық күтім мен қызмет түрі
- денсаулық сақтау шығындарына арналған айлық және жылдық бюджетіңіз
Ковид-19 пандемиясы кезінде SHIP пайдалану
COVID-19 пандемиясына байланысты сіз SHIP кеңесшісін жеке көре алмауыңыз мүмкін. Сондай-ақ телефон арқылы кеңес алу үшін кездесуге жазылу үшін әдеттегіден ұзағырақ күту уақыты болуы мүмкін. Дегенмен, барлық SHIPS ашық және Medicare құқығы бар адамдармен немесе олардың қамқоршыларымен кездесулер қабылдайды.
Medicare SHIP – бұл Medicare құқығы бар адамдар мен олардың қамқоршылары үшін тегін кеңес беру қызметі. Сіз SHIP-ке кез келген уақытта, соның ішінде Medicare жүйесіне жазылу алдындағы айларды қоса аласыз.
SHIP кеңесшілері жергілікті қауымдастықтың дайындалған, жанашыр еріктілері. Олар Medicare-тің қыр-сырын біледі және бейтарап, жеке кеңес береді.
