Кіріспе
Strattera және Vyvanse – бұл назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуын (АДБ) емдеу үшін қолданылатын FDA мақұлдаған препараттар. Дегенмен, бұл рецепт бойынша берілетін дәрілер бірдей емес. Strattera – селективті норадреналинді кері қармау ингибиторы (SNRI). Vyvanse стимулятор болып табылады. Бұл препараттар әртүрлі жолдармен жұмыс істейді және оларда жанама әсерлердің жеке тәуекелдері бар.
Strattera және Vyvanse СДВГ-ны қалай емдейді
Strattera
Strattera – бұл атомоксетин гидрохлоридінің дәрілік атауы. Көптеген SNRI депрессияны емдеу үшін қолданылғанымен, Strattera тек СДВГ үшін қолданылады. Ол мидың химиялық норадреналинді сіңіру жолын, сондай-ақ бұл химиялық заттың сіздің денеңізге қалай әсер ететінін өзгерту арқылы жұмыс істейді. Норадреналин сіздің жалпы көңіл-күйіңізге әсер етеді. Оның сіздің денеңізде жұмыс істеуін өзгерту арқылы Strattera келесі әрекеттерді орындай алады:
- гиперактивтілікті төмендету
- назар аударуды жақсарту
- импульсивті мінез-құлықты азайту
Vyvanse
Vyvanse – лисдексамфетамин димесилаты препаратының бренд атауы. Бұл амфетамин. Strattera сияқты, Vyvanse де мидың химиялық заттарын өзгертеді. Дегенмен, ол дофаминге, сондай-ақ норадреналинге бағытталған. Бұл препарат мидағы дофаминді көбірек сақтауға көмектеседі және норадреналиннің шығарылуын ынталандырады деп саналады. Нәтижесінде миды ынталандыру үшін осы химиялық заттардың көп мөлшері бар, бұл зейін мен зейінді арттыруға көмектеседі.
Vyvanse ас қорыту жүйесінде болғанша белсенді болмайтындықтан, оны дұрыс қолданбау мүмкіндігі сіздің денеңізге енген бойда әрекет ететін басқа стимуляторларға қарағанда аз болуы мүмкін.
Қолдану және дозалау
Strattera және Vyvanse екеуін де СДВГ емдеу үшін 6 жастан асқан адамдарда қолдануға болады. Кез келген препарат үшін дәрігер сізді ең төменгі дозадан бастайды, содан кейін қажет болған жағдайда дозаны арттырады. Екі препараттың дозасы жасы мен салмағы сияқты факторларға байланысты өзгереді.
Кез келген препарат ауызша капсула түрінде және келесі күшті жақтарда келеді:
| Strattera | Vyvanse |
| 10 мг | 10 мг |
| 18 мг | 20 мг |
| 25 мг | 30 мг |
| 40 мг | 40 мг |
| 60 мг | 50 мг |
| 80 мг | 60 мг |
| 100 мг | 70 мг |
Strattera
Страттера – тез шығарылатын дәрі. Сіз қабылдағаннан кейін ол тез әрекет ете бастайды, бірақ дене салмағының әр килограммына 1,4 миллиграмм (мг) жалпы тәуліктік дозаға жету үшін дозаны 2-ден 4 аптаға дейін кемінде 3 күн қолданғаннан кейін түзету қажет болуы мүмкін. /кг) немесе ең көп тәулігіне 100 мг дейін – қайсысы аз болса. Сіз тағайындаған дозаға байланысты оны күніне бір немесе екі рет қабылдауға болады.
Егер сіз оны күніне бір рет қабылдасаңыз, оны таңертең қабылдау керек. Егер сіз оны күніне екі рет қабылдасаңыз, оны таңертең және түстен кейін немесе кешке қайталаңыз. Ұйқының бұзылуына жол бермеу үшін соңғы дозаны кешкі сағат 6-ға дейін қабылдау керек. Ең жақсы нәтижелерді сақтау үшін Strattera жүйелі түрде қабылдануы керек. Егер сіз дозаны өткізіп жіберсеңіз немесе өткізіп алсаңыз, оны мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз, бірақ 24 сағат ішінде сізге тағайындалған жалпы тәуліктік дозадан асырмаңыз.
Vyvanse
Vyvanse – ұзақ әсер ететін дәрі. Ол сіздің денеңізге белсенді емес түрде енеді. Препаратты сіңірген кезде сіздің денеңіз оны баяу белсенді түріне айналдырады. Содан кейін ол жұмыс істей бастайды. Сіз күніне бір рет Vyvanse қабылдайсыз. Оны таңертең қабылдау ояу уақытта ең көп пайда әкеледі.
Жанама әсерлері
Strattera және Vyvanse жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Екі дәрі де тудыруы мүмкін жанама әсерлер:
- іш ауруы
- агрессивті мінез-құлық
- толқу
- мазасыздық
- іш қату
- аппетиттің төмендеуі
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі
- депрессия
- диарея
- бас айналу
- құрғақ ауыз
- шамадан тыс терлеу
- бас аурулары
- қан қысымының жоғарылауы
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
- ұйқысыздық
- тітіркену
- жүрек айнуы
- мазасыздық
- шаршау
- тремор
- бұлыңғыр көру, қосарланған көру және қарашықтың кеңеюі (қарашықтардың үлкейуі) сияқты көру өзгерістері
- құсу
- салмақ жоғалту
Ерекше, Strattera сонымен қатар эректильді дисфункцияны және суицид туралы ойларды тудыруы мүмкін, әсіресе балалар мен жасөспірімдерде. Vyvanse сонымен қатар тыныс алуды қиындатады.
Басқа шарттар
Көптеген адамдар Strattera немесе Vyvanse пайдалана алады. Дегенмен, кейбір адамдарда осы препараттардың бірін қолданған кезде әсер етуі мүмкін басқа жағдайлар бар.
Сізде Strattera жанама әсерлерінің қаупі жоғары болуы мүмкін, егер сізде:
- Жоғарғы қан қысымы
- бауыр ауруы
- депрессия тарихы
Келесі жағдайлар кез келген препараттың жанама әсерлерінің қаупін арттыруы мүмкін:
- есірткі немесе алкогольді теріс пайдалану
- глаукома
- жүрек ауруы
- гипертония
- тұрақты емес жүрек соғу жиілігі
- Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі (гипертиреоз)
- психоз
Екі дәрі де бұрыннан жүрек ақаулары бар адамдарда кенеттен өлімді қоса алғанда, ауыр жүрек-қан тамырлары оқиғаларын тудыруы мүмкін.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Кез келген дәрі-дәрмек түрін қабылдаған кезде сіз және сіздің дәрігеріңіз ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулерді ескеруіңіз керек. Кейбір жағдайларда дәрігер СДВГ үшін бірнеше дәрі тағайындауы мүмкін. Strattera және Vyvanse антидепрессанттардың белгілі бір түрлерімен, соның ішінде моноаминоксидаза тежегіштерімен (МАО) және трициклді антидепрессанттармен әрекеттесуі мүмкін.
Бұл препараттардың кейбіреулері дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін, ал кейбіреулерін Strattera препаратымен бірге қолдануға болмайды. Сондықтан дәрігерге сіз қолданатын барлық дәрілер, соның ішінде рецептсіз берілетін дәрілер, шөптен жасалған дәрілер, витаминдер мен қоспалар туралы айту маңызды.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Vyvanse сияқты стимуляторлар СДВГ емдеудің ең кең таралған түрі болып табылады. Олар көбінесе денеде тез әрекет етеді, сондықтан дәрі-дәрмек симптомдарды тезірек жеңілдетеді. Дегенмен, бұл стимуляторлар сіздің жалғыз нұсқаңыз дегенді білдірмейді. Strattera – стимуляторлық типтегі дәрілердің жалпы класына жатпайтын СДВГ дәрілерінің бір мысалы.
Сайып келгенде, сіз және сіздің дәрігеріңіз осы екі СДВГ дәрі-дәрмектің қайсысы сізге жақсы әсер ететінін шеше алады. СДВГ-ның емі жоқ екенін есте ұстаған жөн. Дегенмен, дәйекті емнің арқасында симптомдарды жеңілдетуге болады.
