Егер сіз Medicare-де болсаңыз және жылдық бюджетіңізді жоспарласаңыз, қалтаңыздан жоғары шығындарды есепке алуыңыз керек. Әрбір Medicare бөлігімен байланысты кейбір шығындар, мысалы, қосымша төлемдер, шегерімдер және сыйлықақыларды федералды үкімет жыл сайын көбейтеді.
Бұл Medicare A, B, C, D және Medigap бөліктеріне 2021 жылы жұмсауға болатын доллар сомалары.
2021 жылы Medicare А бөлігі үшін сыйлықақылар
Medicare A бөлігі стационарлық емхана қызметтерін, хоспис күтімін және білікті мейірбикелік мекеменің күтімін қамтитын түпнұсқа Medicare бөлігі болып табылады. Бұл Medicare алушыларының көпшілігі үшін тегін.
Егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз Medicare A бөлігін тегін алу үшін жеткілікті жалақы салығын төлеген болсаңыз, сіз ай сайынғы сыйлықақы алмайсыз. Әдетте, бұл шамамен 10 жылдық жұмысқа сәйкес келеді.
Тегін А бөлігіне қойылатын талаптарға сай келмесеңіз, 2021 жылы айына 471 долларға дейін төлеуге болады. Бұл 2020 жылмен салыстырғанда айына 13 долларға өсті.
2021 жылы Medicare B бөлігі үшін сыйлықақылар
Medicare B бөлігі амбулаториялық-емханалық көмекті, соның ішінде сауықтыру шараларын және тұмауға қарсы вакцина сияқты профилактикалық емдеуді қамтитын бастапқы Medicare бөлігі болып табылады. Ол сондай-ақ жедел жәрдем бөлімшелері ауруханаларда болса да, жедел жәрдем бөлмесіне бару мен қызметтерді қамтиды. В бөлігі осы қызметтер үшін Medicare мақұлдаған құнының 80 пайызын төлейді.
В бөлігінде көптеген бенефициарлар жауап беретін стандартты айлық сыйлықақы бар. 2021 жылы бұл айлық құны $148,50 құрайды. Бұл 2020 жылмен салыстырғанда 3,90 долларға өсті.
Сіз стандартты ай сайынғы сыйлықақыдан аз төлей аласыз, егер ол әлеуметтік қамсыздандырудың өмір сүру деңгейін түзету құнынан жоғары болса.
2021 жылы, егер сіздің 2019 жылғы табысыңыз 88 000 доллардан асса немесе жұбайыңызбен бірге кірісіңіз 176 000 доллардан асса, стандартты ай сайынғы сыйлықақыдан артық төлейсіз. 2019 жылғы салық декларациясы осы қосымша шығындарды анықтау үшін пайдаланылады.
2021 жылы Medicare C бөлігі үшін сыйлықақылар
Medicare C бөлігі Medicare артықшылығы ретінде де белгілі. Бастапқы Medicare алуға құқығы бар адамдар жеке сақтандырушылардан C бөлігі жоспарларын сатып ала алады. Бұл жоспарлар, кем дегенде, Medicare компаниясының бастапқы қызметін, сонымен қатар жоспар бойынша өзгеретін қосымша қызметтерді қамтиды. Бұл қызметтерге рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер, стоматологиялық көмек және көру күтімі кіруі мүмкін.
С бөлігінің шығындары мен сыйлықақылары жоспардан жоспарға айтарлықтай өзгереді. Кейбір жоспарлар ай сайынғы сыйақыны $0 ұсынады. Басқалары көбірек қызметтерді ұсынады, бірақ ай сайын жүздеген доллар тұруы мүмкін.
Пошта индексінде қолжетімді жоспарлар мен провайдерлерді қарап шығу үшін C бөлімін сатып алу маңызды. Medicare.gov сайтында Medicare Advantage жоспарлары мен олардың құнын тексеруге болады.
C бөлігі жоспарын сатып алсаңыз да, B бөлігінің премиумын ай сайын төлеуіңіз керек екенін есте сақтаңыз.
Мұнда АҚШ-тың бірнеше қалаларында Medicare C бөліміне арналған премиум шығындарының үлгісі берілген:
| Жоспар атауы | Қамту аймағы | Ай сайынғы премиум |
|---|---|---|
| Kaiser Permanente Senior Advantage LA, Orange Co. (HMO) | Лос-Анджелес, Калифорния | $0 |
| Kaiser Permanente Senior Advantage B Тек Оңтүстік (HMO) | Лос-Анджелес, Калифорния | $396 |
| HumanaChoice H5970-024 (PPO) |
Бруклин, Нью-Йорк | $0 |
| WellCare артықшылықты (HMO) |
Бруклин, Нью-Йорк | $81 |
| Aetna Medicare құны (PPO) | Чикаго, ИЛ | $0 |
| AARP Medicare Advantage Choice (PPO) | Чикаго, ИЛ | $38 |
2021 жылы Medicare D бөлігі үшін сыйлықақылар
Medicare D бөлігі рецепт бойынша берілетін дәрілер құнының 75 пайызын жабатын Medicare қосымша бөлігі болып табылады. Егер сіз Medicare (А және В бөліктері) түпнұсқасын қолдануды шешсеңіз, D бөліміне жазылу мүмкіндігін де қарастырған жөн. Medicare артықшылығының жазылушылары D бөлімін сатып ала алмайды.
D бөлігінің сыйлықақылары жоспарға байланысты өзгереді. 2021 жылы сіз ай сайын шамамен $33,06 төлеуге болады. Егер сіз 2019 жылы 88 000 доллардан астам табыс тапсаңыз немесе жұбайыңызбен бірге кірісіңіз 176 000 доллардан асса, сіз жоғарырақ қосымша жарналар төлей аласыз.
2021 жылы Medicare қосымшасы (Medigap) үшін сыйлықақылар
Medigap Medicare қосымша сақтандыру ретінде де белгілі. Оны жеке сақтандырушылар сатады. Medigap сыйақылар, қосымша төлемдер және бірлесе сақтандыру сияқты қалтадан тыс шығындарды жабуға көмектеседі.
2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап Medigap жоспарлары жаңа бенефициарлар үшін ай сайынғы шегерілетін В бөлігінің құнын өтей алмайды. Егер сізде Medigap жоспары бұрыннан болса немесе бар болса, бұл жаңа ереже ағымдағы қамтуыңызға әсер етпейді.
Сіз Medigap және Medicare артықшылығын сатып ала алмайсыз. Сіз біреуін немесе екіншісін таңдауыңыз керек.
Medigap жоспарларының айлық ауқымы орналасқан жеріне және жоспар түріне қарай өзгереді. Әрбір жоспар барлық жерде қол жетімді емес. Тарифтер ауқымы төмендегі кестеде көрсетілген:
| Қала | Ай сайынғы премиум диапазон |
|---|---|
| Лос-Анджелес, Калифорния | 34-1235 доллар |
| Бруклин, Нью-Йорк | 76-592 доллар |
| Чикаго, ИЛ | 32-1036 доллар |
Medicare қызметіндегі басқа төлемдер қандай?
Ай сайынғы сыйлықақылардан басқа, сіз қалтадан тыс қосымша шығындарды төлеуге болады.
Көмек төлейді
Копайлар – бұл сізден дәрігерге келген сайын немесе рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерге төлеу талап етілуі мүмкін шығындар. Copay $0 және одан жоғары болуы мүмкін.
Шегерім
Шегерім – бұл сіздің шығындарыңыз жабылмас бұрын төлеуге тиіс қалтадан алынатын сома. Міне, 2021 жылы стандартты Medicare шегерімдерінің қысқаша мазмұны:
- А бөлігі: жәрдемақы кезеңі үшін $1,484
- В бөлімі: жылына $203
- D бөлігі: жоспар бойынша өзгереді, бірақ жылына $445 құрайды
Бірлескен сақтандыру
Бірлескен сақтандыру – бұл сіз жауапты болатын әрбір медициналық шоттың бөлігі.
2021 жылы ауруханада болу үшін А бөлігінің бірлескен сақтандыруы 61-ші күннен басталады. 61-ден 90-ға дейін сіздің бірлескен сақтандыруыңыз әрбір жәрдемақы кезеңінің күніне $371 құрайды. 91 және одан жоғары күннен бастап сіздің бірлескен сақтандыруыңыз әрбір өмір бойы резервтік күніне 742 долларды құрайды (өмір бойы 60 күнге дейін). Өмір бойы резервтік күндеріңіз пайдаланылғаннан кейінгі барлық шығындар үшін сіз жауаптысыз.
2021 жылы В бөлігінің бірлескен сақтандыруы көптеген амбулаториялық медициналық қызметтердің Medicare бекіткен шығындарының 20 пайызында қалады.
- Medicare премиумының құны 2021 жылға дейін аздап өсті.
- Бұл сомалар аз болса да, олар сіздің жылдық бюджетіңіздің айтарлықтай бөлігін алып, қосыла алады.
- Премиум шығындар сіз қолданатын жоспарға байланысты өзгеруі мүмкін.
- Қалтаңыздан шығатын басқа шығындарға қосымша төлемдер, шегерімдер және сақтандыру төлемдері кіреді.
Medicare жоспарының нұсқалары мен шығындары жыл сайын өзгеруі мүмкін.
