Шолу
Адам папилломасының вирусы (HPV) дегеніміз не?
HPV адамның папиллома вирусын білдіреді. Бұл өте таралған вирус. Дененің әртүрлі бөліктеріне әсер ететін 100-ге жуық HPV түрі бар. HPV-нің 30-ға жуық түрі жыныс мүшелеріне, соның ішінде вульваға, қынапқа, жатыр мойнына, жыныс мүшесіне және ұрық қуысына, сондай-ақ тік ішек пен анусқа әсер етуі мүмкін. Олардың 14-ке жуық түрі жатыр мойны обырына әкелетін «жоғары қауіп» санатына жатады.
Еркек жамбас анатомиясы
HPV қаншалықты жиі кездеседі?
Жыныс мүшелеріне әсер ететін HPV өте жиі кездеседі. Қазіргі уақытта шамамен 79 миллион американдық HPV жұқтырған, шамамен 14 миллион адам жыл сайын жаңадан жұқтырады. Ерлер мен әйелдердің көпшілігі – жыныстық белсенді адамдардың шамамен 80 пайызы – өмірінің белгілі бір кезеңінде HPV жұқтырған, бірақ адамдардың көпшілігі вирусы бар екенін ешқашан білмейді.
Ерлерге HPV жұқтыруы мүмкін бе?
Иә. Еркектерде жыныс сүйелдері көбінесе пенисте, ұрық қуысында, анустың ішінде немесе айналасында немесе шап аймағында пайда болады. Ерлер үшін HPV инфекциясы, соның ішінде жасушалық өзгерістерді тудыруы мүмкін – ешқандай белгілер тудырмайды, сондықтан ерлерде HPV диагнозын қою қиын. Ерлердегі HPV диагнозы сыртқы жыныс мүшелерінің сүйелдері байқалған кезде қойылады.
Симптомдары жоқ HPV емі болмағандықтан, инфекциясы бар ерлердің көпшілігі емделмейді. Кейде медицина қызметкері байқамай қалуы мүмкін кішкентай сүйелдерді көре алады. Жалпы алғанда, HPV инфекциясы ер адамның денсаулығына қатысты проблемалардың қаупін жоғарылатпайды. Дегенмен, HPV-нің алдын алу әлі де ерлер үшін маңызды, өйткені вирус пениса, аналь, бас және мойын сияқты сирек кездесетін ісіктермен байланысты.
HPV жатыр мойны обырымен қалай байланысты?
HPV-нің кейбір штаммдары жатыр мойнының жасушаларында өзгерістер тудыруы мүмкін, бұл жағдай жатыр мойны дисплазиясы деп аталады. Егер ол емделмесе, дисплазия жатыр мойны обырына айналуы мүмкін. HPV әрқашан дерлік жатыр мойны обырының себебі болып табылады. Дегенмен, әйелде HPV немесе жатыр мойны дисплазиясы бар болғандықтан, ол міндетті түрде жатыр мойны обыры болады дегенді білдірмейді.
Тұрақты Пап-тестілер жатыр мойны обырынан ең жақсы қорғаныс болып табылады. Сынақ қатерлі ісікке дейінгі өзгерістерді және жатыр мойны обырын анықтайды. Жатыр мойны обырының алдын алуға немесе емдеуге болады, егер қатерлі ісікке дейінгі өзгерістер ертерек, қатерлі ісік дамығанға дейін анықталса және емделсе.
30 жасқа дейін HPV инфекциясы әдетте өтпелі болады (өздігінен жақсарады). 30 жасқа келгенде, пап скринингі кезінде HPV анықтау қаншалықты жиі скринингтен өту керектігін анықтауға көмектеседі. Қауіпті HPV түрлерінің болмауы әдетте әйелде жатыр мойны обырының қаупіне байланысты жатыр мойны өзгерістерінің даму қаупі төмен екенін білдіреді. Бұл жағдайда Пап-тест скринингтері арасындағы кезең әйелдердің көпшілігі үшін әдетте бес жылды құрайды.
Егер әйел жоғары қауіпті HPV түрлеріне оң нәтиже берсе, оның дәрігері қатерлі ісікке дейін болуы мүмкін немесе емделуді қажет ететін кез келген жасуша өзгерістерін тексеру үшін жиі Пап тесттерін жүргізеді.
Жатыр мойны обыры дегеніміз не?
Жатыр мойны обыры – жатыр мойнының ішкі қабатындағы жасушалардың – жатырдың тар, сыртқы ұшының – ісік деп аталатын жасушалар тобын түзетін өте жылдам өзгеретін және өсетін жағдай. Бұл жағдай әдетте уақыт өте келе дамиды. Бұл кез келген жастағы әйелдерге әсер етуі мүмкін, бірақ көбінесе 40-тың ортасында әйелдерде кездеседі. HPV деп аталатын вирус түрі жатыр мойны обырының көпшілігінің себебі болып табылады.
Симптомдары мен себептері
Адам папилломасы вирусын (HPV) қалай алуға болады?
Жыныс HPV HPV инфекциясы бар адамның терісіне тию (қосу) арқылы таралады. Контакт вагинальды, анальды және ауызша жыныстық қатынасты қамтиды. HPV вирусының кейбір түрлері теріде өсетін қатты, өрескел түйірлер болып табылатын жыныс сүйелдерін тудырады. Жыныстық қатынаста кез келген адам HPV және жыныс сүйелдерін жұқтыруы мүмкін.
Әйелдерде жыныстық сүйелдер көбінесе дененің келесі аймақтарында пайда болады:
- Вульвада (әйелдің сыртқы жыныс аймағы)
- Қынаптың ішінде немесе айналасында
- Анус ішінде немесе айналасында
- Шапта (жыныс аймағы ішкі жамбаспен түйісетін жерде)
- Жатыр мойнында
HPV белгілері қандай?
Көптеген жағдайларда HPV ешқандай белгілерді тудырмайды. Олар пайда болған кезде, ең жиі кездесетін симптом – жыныс аймағындағы сүйелдер. Инфекция белгілері адам вирусты жұқтырғаннан кейін апталар, айлар немесе тіпті жылдар өткен соң пайда болуы мүмкін.
Диагностика және сынақтар
Адам папилломасы вирусы (HPV) қалай диагноз қойылады?
HPV үшін қан сынағы жоқ, бірақ кейбір сынақтар денсаулық сақтау провайдеріне инфекцияны анықтауға көмектеседі:
- Пап тесті: Бұл сынақ кезінде медицина қызметкері жатыр мойнынан жасушалар үлгісін алып тастайды. Содан кейін жасушалар микроскоппен зерттеледі, тіпті егер науқаста жыныс сүйелдері болмаса да, жасушалардағы кез келген өзгерістерді іздейді.
- Колпоскопия: Бұл сынақ үшін медицина қызметкері кольпоскоп деп аталатын құралды пайдаланады, ол жарық түсіреді және жатыр мойнының көрінісін үлкейтеді. Жатыр мойнына сірке суы ерітіндісі қойылады. Ерітінді HPV жұқтырған қалыптан тыс жасушаларды ақ түске бояйды, сондықтан оларды оңайырақ көруге болады.
- HPV ДНҚ сынағы: Бұл сынақ жасушалар үлгісінде HPV генетикалық материалын (ДНҚ) тікелей іздейді. Сынақ жатыр мойны обырына байланысты HPV түрін анықтай алады. Бұл сынақ үшін пайдаланылатын үлгі әдетте Pap тестімен бір уақытта жиналады.
Басқару және емдеу
Адам папилломасы вирусы (HPV) қалай емделеді?
Вирустың өзін емдеу мүмкін емес, бірақ көптеген HPV инфекциялары өздігінен өтеді. Шындығында, HPV инфекциясының шамамен 70-90 пайызы иммундық жүйе арқылы денеден тазартылады.
Емдеу қажет болған кезде, көзге көрінетін сүйелдерді және жатыр мойнындағы қалыптан тыс жасушаларды жою арқылы симптомдарды жеңілдету мақсат болып табылады. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Криохирургия: Сүйелдерді сұйық азотпен мұздату.
- Ілмектік электрохирургиялық кесу процедурасы (LEEP): Қалыпты емес жасушаларды жою үшін арнайы сым ілмегін пайдалану.
- Электрокаутерия: Сүйелдерді электр тогы арқылы күйдіру.
- Лазерлік терапия: Сүйелдерді және кез келген қалыпты емес жасушаларды жою үшін қарқынды жарықты пайдалану.
- Рецепт бойынша крем: Дәрілік кремді сүйелдерге тікелей жағу. (Жыныс аймағындағы рецептсіз сүйелді емдеуді қолданбаңыз.)
Кейбір жағдайларда емдеу қажет емес. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз сіздің тұрақты скринингтік кездесулеріңізде кез келген жасуша өзгерістерін мұқият қадағалайды.
HPV жұқтырған әйелдердің аз ғана саны емдеуді қажет ететін жасушалық өзгерістерді дамытады.
Алдын алу
Адам папилломасы вирусының (HPV) алдын алуға бола ма?
Презервативтерді жыныстық қатынасқа түскен сайын дұрыс пайдалану HPV қаупін азайтуға көмектеседі. Дегенмен, презервативтер жыныс мүшелерінің терісін түгел қамтымайтынын білуіңіз керек, сондықтан олар HPV таралуынан 100 пайыз тиімді қорғамайды. Жыныс мүшелерінде сүйелдер жойылмайынша жыныстық қатынасқа түспеуі керек. Бұл HPV таралу қаупін азайтуға көмектесуі мүмкін.
HPV қаупін азайтудың басқа жолдары:
- Әйелдер жатыр мойнындағы қатерлі ісікке дейін болуы мүмкін ауытқуларды анықтау үшін жүйелі түрде Пап-тест тапсыруы керек.
- Ерлер мен әйелдер жыныс мүшелерінің сүйелдері бар екенін біліп немесе ойлай салысымен жыныстық қатынасты тоқтатып, дереу емделу керек.
- Қол жетімді үш HPV вакцинасының бірімен вакцинация алыңыз. Гардасил® және Гардасил9® жатыр мойны обырының және жыныс мүшелерінің сүйелінің дамуынан қорғайды. Олар 9 жастан 26 жасқа дейінгі қыздар мен әйелдерге, сондай-ақ 9 жастан 26 жасқа дейінгі ұлдар мен ерлерге жыныстық сүйелдерден қорғау үшін бекітілген. Cervarix® деп аталатын үшінші вакцина әйелдерге тек жатыр мойны обырынан қорғау үшін мақұлданған (сүйел тудыратын HPV штаммдарының бірнешеуінен қорғамайды).
Вакцинаны жыныстық белсенділікті бастамас бұрын алған дұрыс. Вакцина үш егу сериясынан тұрады, екінші егу біріншіден екі айдан кейін, ал үшіншісі біріншіден алты айдан кейін келеді. Егер сізде HPV болса, вакцина емдемейді немесе емдемейді, бірақ әлі де HPV инфекциясының басқа түрлерінен қорғауға көмектеседі.
Ресурстар
Терминдер сөздігі
- Жатыр мойны дисплазиясы: Адам папилломасының вирусы (HPV) жатыр мойны жасушаларының өзгеруіне әкелетін қатерлі ісікке дейінгі жағдай.
- Жатыр мойны: Қынаптың жатырмен түйіскен жері жатырдың ұшы
- Жыныс сүйелдері: Теріде дамитын қатты, өрескел түйіршіктер
- Шап: Жыныс аймағының ішкі жамбаспен түйісетін жері
- Вульва: Әйелдің сыртқы жыныс аймағы