АИТВ генетикалық ауру емес, бірақ сіздің гендеріңіз вирус жұқтыру қаупіне әсер етуі мүмкін. Генетиканың қатысы болмаса да, туылған ата-ана оны баласына бірнеше жолмен бере алады.
Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) – иммундық жүйеге әсер ететін вирус. Құрамында вирусы бар дене сұйықтықтарымен жанасқанда АИТВ жұқтырасыз. Мұндай сұйықтықтарға мыналар жатады:
- қан
- шәует
- вагинальды және тік ішек сұйықтықтары
- емшек сүті
АИТВ вирус болғандықтан, бұл генетикалық ауру емес, кем дегенде, басқа генетикалық аурулар сияқты емес.
Орақ тәрізді жасушалық анемия немесе муковисцидоз сияқты генетикалық бұзылулар тұқым қуалайтын гендерге байланысты пайда болады. Қатерлі ісік сияқты басқа аурулар сіздің генетикалық материалыңыздың өзгеруіне әкеледі, ол кейде болашақ ұрпаққа берілуі мүмкін.
АИТВ бұлардың ешқайсысын жасамайды. Дегенмен, вирустың жұмыс істеу әдісіне байланысты ол сіздің генетикалық материалыңызды енгізеді. Зерттеулер сонымен қатар сіздің генетикаңыз вирус жұқтырған жағдайда АИТВ жұқтыру ықтималдығына әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.
Бұл мақалада АҚТҚ-ның генетикамен байланысы және оның ата-анадан балаға қалай өтетіні қарастырылады.
АИТВ тұқым қуалайды ма?
Егер ауру тұқым қуалайтын болса, бұл бала ата-анасынан генетикалық ақпаратты алған кезде ол ата-анадан балаға өтеді дегенді білдіреді.
АИТВ бұл жолмен ата-анадан балаға берілмейді, солай емес тұқым қуалайтын.
Адамдар АИТВ-ны гендері арқылы бермесе де, ата-ана оны баласына жұқтырудың жолдары бар. Бұл туралы кейінірек.
Генетика сіздің АҚТҚ жұқтыру қаупіне әсер ете алады ма?
АИТВ жұқтыру қаупіне әртүрлі факторлар әсер етеді. Вирустың әсері өте маңызды және белгілі бір мінез-құлық және әлеуметтік-демографиялық факторлар әсер ету қаупінде рөл атқаруы мүмкін.
Бірақ 2020 жылғы зерттеу де мұны көрсетеді
Зерттеушілер белгілі бір гендегі мутацияның (EFCAB14) АҚТҚ жұқтыру қаупін арттыруы мүмкін екенін дәлелдеді. Алайда зерттеуге тек еуропалық тектес адамдар ғана қатысты.
Бұрынғы
Кейбір гендер АИТВ-дан қорғай алады.
Бір қызығы, CCR5 генінің мутациясы шешек ауруынан қорғауға көмектесуі мүмкін, бірақ COVID-19 қаупін арттырады.
ВИЧ сіздің гендеріңізге әсер ете ме?
Вирустар вирустық конвертке салынған генетикалық материалдың аз ғана бөлігі. Оларда тірі ағзалардың көбеюіне мүмкіндік беретін жасуша бөліктері жоқ. Бұл вирустар репликациялау үшін хост – сізге қажет дегенді білдіреді.
Вирус әдетте жасушаның өзінің генетикалық материалын көбейтуге мүмкіндік беретін бөліктерін ұрлайды. Бірақ АИТВ – ретровирус деп аталатын вирустың ерекше түрі. Ол сәл басқаша жұмыс істейді.
Ретровирустарда сіздің ДНҚ-ны ашып, олардың арасына өз ДНҚ-сын енгізе алатын фермент бар. Енді сіздің ДНҚ-ға енгізілген бұл вирустық ДНҚ провирус деп аталады. Зақымдалған жасуша ақуыздарды жасау үшін ДНҚ транскрипциясының тұрақты процесінен өткенде, ол вирустық ДНҚ-ны транскрипциялайды, бұл жасушаның вирустың жаңа көшірмелерін жасауға әкеледі.
Осылайша, АИТВ сіздің ДНҚ-ға біріктіріледі, бірақ ол тек жасушаларда шабуыл жасай алады. АИТВ әдетте CD4 жасушасы деп аталатын иммундық жасуша түріне шабуыл жасайды.
Сіз CD4 жасушасындағы ДНҚ өзгерістерін балаларыңызға бермейсіз. Балаларыңызға беретін ДНҚ жұмыртқа мен сперматозоидтардан келеді.
Бірақ сперматозоидтар АҚТҚ-ны тасымалдаушы емес пе?
Сіз АИТВ-ны шәует арқылы бере аласыз. Бірақ шәует тек ұрық жасушалары емес. Құрамында көптеген басқа заттар мен жасуша түрлері бар,
соның ішінде CD4 жасушалары . Ол сондай-ақ еркін жүзетін АҚТҚ-ны қамтуы мүмкін.
Гендік терапия АҚТҚ-ны емдей ала ма?
Гендік терапия ауру тудыратын гендерді сау гендермен алмастыруға тырысады. Ғалымдар гемофилия және орақ жасушалы анемия сияқты генетикалық жағдайларда гендік терапияның әлеуетті артықшылықтарын зерттеуде. Ол сондай-ақ кейбір ісіктерді емдеуге көмектесуі мүмкін.
Ғалымдар гендік терапия АҚТҚ-ны емдеуге қалай көмектесетіні туралы да ойлады. Бір әдіс CD4 жасушаларын алуды, вирустық ДНҚ-ны жоюды және денеге сау CD4 жасушаларын қалпына келтіруді қамтиды. Басқа әдістер жұқтырған жасушаларды ауыстыру үшін жаңа АИТВ-ға төзімді иммундық жасушаларды гендік инженериялауды қамтиды.
Бірақ бұл әдістер өте қиын екенін дәлелдеді
Бала туылған ата-аналар АИТВ-ны балаларына қалай жұқтырады?
АИТВ генетикалық материал арқылы берілмесе де, туылған ата-ана вирусты баласына бере алады. Бұл перинаталды (немесе тік) берілу деп аталады.
АИТВ жұқтырған ата-ана оны баласына жұқтырудың үш жолы бар:
- Плацента арқылы өту: Плацента – жүктілік кезінде жатырдың ішінде пайда болатын орган. Ол ұрыққа қоректік заттарды жеткізеді және оны инфекциядан қорғауға көмектеседі. АИТВ бұл қорғанысты әлсіретеді және вирус плацента арқылы өтуі мүмкін.
- Сұйықтық алмасу: Бала босану немесе босану кезінде туған ата-анасының қанымен немесе басқа сұйықтықтарымен байланыста болуы мүмкін.
-
Емшек сүті: АИТВ жұқтырған ата-ана вирусты емшек сүтімен жұқтыруы мүмкін. Бірақ тәуекел
1%-дан аз ата-анасы антиретровирустық терапияда болса.
Биологиялық әке балаға АҚТҚ жұқтыра ала ма?
Биологиялық әке АИТВ-ны ұрыққа бере алмайды. Сонда
Балама АИТВ жұқтыру қаупін қалай азайтуға болады?
Ұлттық денсаулық сақтау институтының мәліметі бойынша, сіз балаңызға АИТВ жұқтыру қаупін азайтуға көмектесу үшін келесі қадамдарды қарастыра аласыз:
- Тестілеу: Жүкті екеніңізді білгеннен кейін мүмкіндігінше тезірек АИТВ-ға тестілеуден өтіңіз.
- Антиретровирустық терапия (АРТ): ART сіздің денеңіздегі вирустың мөлшерін азайтып, берілу қаупін азайтады. Дәрігер туылғаннан кейін бірнеше апта бойы балаға ART қолдануды ұсынуы мүмкін.
-
Кесар тілігі бойынша босану: Кесариялық босану, әдетте кесар тілігі деп аталады, босану кезінде АИТВ жұқтыру қаупін азайтуы мүмкін. Дегенмен,
2017 зерттеу тәуекелді төмендету маңызды болмауы мүмкін және кесар тілігі басқа қауіптермен бірге келеді деп болжайды. - Бөтелкемен тамақтандыру: Егер сіз ART-де болсаңыз, емшек сүтімен жұғу қаупі аз болса да, формуланы пайдалансаңыз, нөлдік қауіп жоқ.
АҚТҚ иммундық жасушаларыңыздың ДНҚ-сына біріктіріледі, бірақ бұл генетикалық ауру емес. Сіз оны балаларыңызға генетикалық материал арқылы бере алмайсыз. Бірақ туылған ата-ана вирусты балаға жүктілік, босану немесе емізу кезінде бере алады.
Егер сізде АҚТҚ бар болса (немесе сізде оны жұқтыруы мүмкін деп күдіктенсеңіз) және нәрестелі болуды күтсеңіз немесе жоспарлап жатсаңыз, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар жаңа туған нәрестеге жұқтыру қаупін азайту үшін емдеу жоспарын ұсына алады.
