Гипокинезия дегеніміз не?
Гипокинезия – қозғалыстың бұзылуының бір түрі. Бұл сіздің қозғалыстарыңыздың «амплитудасы төмендегенін» немесе сіз күткендей үлкен емес екенін білдіреді.
Гипокинезия қозғалыстың жоқтығын білдіретін акинезияға және қозғалыстың баяулығын білдіретін брадикинезияға жатады. Үш термин жиі біріктіріліп, брадикинезия терминімен аталады. Бұл қозғалыс бұзылыстары көбінесе Паркинсон ауруымен теңестіріледі.
Гипокинезия – гиперкинезия терминінің екінші жағы. Гипокинезия тым аз қимылдағанда, ал гиперкинезия еріксіз қимылдар тым көп болғанда пайда болады.
Симптомдары қандай?
Гипокинезия жиі акинезиямен және брадикинезиямен бірге байқалады. Қозғалтқышты басқару ақауларымен қатар, проблемалардың бұл комбинациясы әртүрлі моторлық емес белгілермен бірге болуы мүмкін. Симптомдардың бұл комбинациясы әдетте Паркинсон ауруымен байланысты.
Қозғалыс белгілері
Ерекше қозғалыстар денеңіздің әртүрлі бөліктерінде әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін.
Кейбір мүмкіндіктерге мыналар жатады:
- бетіңіздің экспрессивті емес көрінісі (гипомимия)
- жыпылықтау төмендеді
- көздеріңе бос қарау
- жұмсақ сөйлеу (гипофония) иілудің жоғалуы (апросодия)
- сілекей ағу, себебі сіз автоматты түрде жұтуды тоқтатасыз
- баяу иықты көтеру және қолды көтеру
- бақыланбайтын діріл (діріл)
- шағын, баяу қолжазба (микрография)
- жаяу жүру кезінде қолдың серпілуінің төмендеуі
- қолыңызды ашып-жабу немесе саусақтарыңызды түрту кезінде баяу, шағын қозғалыстар
- қырыну, тіс тазалау немесе макияж жасау үшін нашар ептілік
- аяғыңызды тебу немесе саусақтарыңызды қағу кезінде баяу, шағын қозғалыстар
- алға қарай иілген поза
- баяу, шамадан тыс жүру
- қозғалыстар кезінде жұмысты бастау немесе мұздату қиындықтары
- орындықтан тұру, көліктен түсу және төсекке бұрылу қиындықтары
Моторлы емес белгілер
Арнайы гипокинезиядан туындамаған психикалық және физикалық белгілер көбінесе гипокинезиямен және Паркинсон ауруымен қатар жүреді.
Оларға мыналар жатады:
- көп тапсырманы орындау және зейінді шоғырландыру қабілетін жоғалту
- ойлаудың баяулығы
- деменцияның басталуы
- депрессия
- мазасыздық
- психоз немесе басқа психиатриялық жағдайлар
- ұйқының бұзылуы
- шаршау
- тұрған кезде төмен қан қысымы
- іш қату
- түсініксіз ауырсыну
- иіс жоғалуы
- эректильді дисфункция
- ұю немесе «түйреуіштер мен инелер» сезімі
Қандай жағдайлар гипокинезияны тудырады?
Гипокинезия көбінесе Паркинсон ауруында немесе Паркинсон тәрізді синдромдарда байқалады. Бірақ бұл басқа жағдайлардың симптомы болуы мүмкін:
Шизофрения және басқа когнитивті жағдайлар көбінесе гипокинезия сияқты моторлық функция проблемаларымен бірге жүреді. Бұл қозғалыс бұзылыстары мидың әртүрлі бөліктері бір-бірімен дұрыс «сөйлемейтіндіктен» болуы мүмкін.
Льюи денелері бар деменция деменцияның бір түрі болып табылады. Симптомдарға көрнекі галлюцинациялар, когнитивтік проблемалар, гипокинезия сияқты қозғалыс бұзылыстары, қайталанатын құлау, естен тану, адасу, ұйқының бұзылуы және депрессия кіруі мүмкін.
Көп жүйенің атрофиясы гипокинезияны, үйлестіруді, сөйлеуді өзгертуді, қатуды, әлсіздікті, эректильді дисфункцияны, зәр шығару проблемаларын және тұрғанда бас айналуды тудыратын жүйке жүйесі бұзылыстарының тобы.
Прогрессивті супрануклеарлы сал ауруы Паркинсон ауруына ұқсас қозғалтқыш белгілері бар ауру. Жағдайдың белгісі – көзіңізді жоғары және төмен жылжыта алмау; сізде қабақтарыңызды ашық ұстауда қиындықтар болуы мүмкін. Сіз сөйлеу және жұтыну қиын болуы мүмкін және сіз баяу ойлауыңыз мүмкін.
Инсульт
Кортикальды базальды ганглиозды дегенерация сирек кездесетін Паркинсон тәрізді ауру. Сізде денеңіздің бір жағында қаттылық, бұлшықеттердің ауырсынуы және сөйлеу проблемалары болуы мүмкін. Кейде сіздің қолыңыз немесе аяғыңыз сізге «айтпастан» қозғалады.
Қандай емдеу нұсқалары бар?
Паркинсон ауруымен байланысты гипокинезия немесе басқа қозғалыс бұзылыстары болса, симптомдарды жеңілдетудің және өмір сүру сапасын жақсартудың көптеген нұсқалары бар. Әдеттегі емдеу жоспары дәрі-дәрмектерді, миды терең ынталандыруды және физиотерапияны қамтуы мүмкін.
Дегенмен, қазіргі уақытта аурудың дамуын бәсеңдететін немесе тоқтататын дәрі немесе емдеу қол жетімді емес.
Паркинсонның моторлы белгілерін емдеуге арналған дәрілердің көпшілігі миыңыздағы дофамин деңгейін арттырады. Моторлық емес белгілерді емдеу үшін басқа дәрі-дәрмектер мен терапия түрлері қолданылады.
Жалпы опцияларға мыналар жатады:
Леводопа Мидағы дофаминге айналады және Паркинсон ауруымен байланысты гипокинезияға арналған ең тиімді дәрі болып табылады. Ол әдетте біріктіріледі карбидопа (Лодосин),ол миға көбірек жету үшін ағзадағы леводопаның ыдырауын болдырмайтын дәрі болып табылады.
Допамин агонистері допамин деңгейін жоғарылататын дәрілердің тағы бір түрі. Оларды леводопамен біріктіруге болады. Бұл препараттарға бромокриптин (Парлодел), перголид (Пермакс), прамипексол (Мирапекс) және ропинирол (Requip) жатады.
Моноаминоксидаза (МАО)-В тежегіштері мидағы дофаминнің ыдырауын баяулатады. Олар сіздің денеңіздегі қолжетімді дофаминнің ұзағырақ жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Бұл препараттарға селегилин (Элдеприл) және расагилин (Азилект) кіреді.
Катехол-О-метилтрансфераза (COMT) тежегіштері ағзадағы леводопаның ыдырауын баяулатады, бұл леводопаның миға көбірек жетуіне мүмкіндік береді. Бұл препараттарға энтакапон (Комтан) және толкапон (Тасмар) кіреді.
Антихолинергиялық препараттар мидың химиялық ацетилхолинін азайтады және ацетилхолин мен дофамин арасындағы тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл препараттарға тригексифенидил (Артан) және бензтропин (Когентин) кіреді.
Амантадин (Symmetrel) екі жолмен жұмыс істейді. Бұл сіздің миыңыздағы дофамин белсенділігін арттырады. Ол сонымен қатар мидағы глутамат жүйесіне әсер етіп, бақыланбайтын дене қозғалысын азайтады.
Мидың терең стимуляциясы (DBS) басқа емдеу әдістері сізге жақсы әсер етпесе, хирургиялық әдіс болып табылады. Бұл қаттылықты, баяулықты және треморды азайту үшін жақсы жұмыс істейді.
Сіз және сіздің дәрігеріңіз когнитивті проблемалар, шаршау немесе ұйқы проблемалары сияқты сізде болуы мүмкін кез келген қозғалыссыз белгілерді қарастырасыз. Бірге сіз осы белгілерді жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер мен басқа терапияны қамтитын емдеу жоспарын жасай аласыз.
Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ физиотерапияны, кәсіптік терапияны, көмекші құралдарды пайдалануды немесе кеңес беруді ұсынуы мүмкін.
Гипокинезия кез келген басқа қозғалыс бұзылыстарына әкелуі мүмкін бе?
Гипокинезияның шағын қозғалыстарымен бірге қозғалыс қиындықтарының бірнеше түрі байқалады. Бұл әдеттен тыс моторлы үлгілер көбінесе Паркинсон ауруы бар немесе Паркинсонға ұқсас синдромдардың бірінде кездеседі.
Мысалдар мыналарды қамтиды:
Акинезия: Егер сізде акинезия болса, қозғалысты бастау қиынға соғады немесе қабілетсіз болады. Бұлшықеттердің қаттылығы жиі аяқтар мен мойыннан басталады. Егер акинезия бет бұлшықеттеріне әсер етсе, сізде маска тәрізді көзқарас пайда болуы мүмкін.
Брадикинезия: Егер сізде брадикинезия болса, қозғалыстарыңыз баяу болады. Уақыт өте келе сіз қозғалыстың ортасында «қатып қалуыңыз» мүмкін және қайтадан жүруге бірнеше секунд кетуі мүмкін.
Дизартрия: Егер сізде дизартрия болса, сөйлесу үшін пайдаланатын бұлшықеттер әлсіз болады немесе оларды басқару қиынға соғады. Сіздің сөйлеуіңіз бұлыңғыр немесе баяу болуы мүмкін және басқалар сізді түсінуі қиын болуы мүмкін.
Дискинезия: Егер сізде дискинезия болса, сізде бақыланбайтын қозғалыстар болады. Ол дененің бір бөлігіне, мысалы, қолыңызға, аяғыңызға немесе басыңызға әсер етуі мүмкін немесе бүкіл денеңіздің бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін. Дискинезия дірілдеу, бүгу, теңселу немесе бас шайқау сияқты көрінуі мүмкін.
Дистония: Егер сізде дистония болса, сізде бұралу қозғалыстары мен әдеттен тыс дене қалыптарын тудыратын ауыр, ұзақ бұлшықет жиырылуы болады. Симптомдар әдетте дененің бір аймағында басталады, бірақ басқа аймақтарға таралуы мүмкін.
Қаттылық: Егер сізде қаттылық болса, бір немесе бірнеше аяқ-қолдарыңыз немесе басқа дене бөліктері әдеттен тыс қатты болады. Бұл Паркинсон ауруының негізгі белгілерінің бірі.
Постуральды тұрақсыздық: Егер сізде позаның тұрақсыздығы болса, сізде тепе-теңдік пен үйлестіру қиын болады. Бұл тұрғанда немесе жүргенде тұрақсыз болуы мүмкін.
Болжам қандай?
Гипокинезияның емі жоқ. Паркинсон ауруы да прогрессивті ауру болып табылады, яғни ол уақыт өте нашарлайды. Бірақ сізде қандай белгілер пайда болатынын немесе олардың қашан пайда болатынын болжай алмайсыз. Көптеген белгілерді дәрі-дәрмекпен және басқа емдеу әдістерімен жеңілдетуге болады.
Әр адамның гипокинезиямен және Паркинсон ауруымен тәжірибесі әртүрлі. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жеке көзқарасыңыз туралы ақпарат алу үшін ең жақсы ресурс болып табылады.
