Джонс сынуы

Бұл қалай диагноз қойылған

Дәрігер сізді тексеріп, жарақаттың қалай болғанын сұрайды. Содан кейін олар сіздің аяғыңызды рентгенге түсіреді. Сынықтың көптеген түрлері бесінші метатарсальды сүйекке әсер етуі мүмкін. Оларды тіпті рентген сәулелерінде де ажырату қиын.

Джонс сынығы – ең ауыр бесінші метатарсальды сынық. Сынықтың ауырлығына байланысты дәрігер сізді ортопед-хирургке жіберуі мүмкін.

Емдеу

Сіздің дәрігеріңіз Джонс сынығын хирургиялық жолмен немесе аяғыңызды иммобилизациялау арқылы емдей алады. Сіздің емдеу жоспарыңыз мыналарға байланысты болады:

• сіздің үзілісіңіздің ауырлығы
• Сіздің жасыңыз
• жалпы денсаулығыңыз
• сіздің белсенділік деңгейіңіз

Хирургияның қалпына келу уақыты жылдамырақ, сондықтан спортшылар сияқты белсенді адамдар оны қалайды.

2012 жылы жүргізілген зерттеуде операциясыз емделген Джонс сынықтарының 21 пайызында сүйек біріктірілмеді. Керісінше, сол зерттеу Джонс сынықтарының 97 пайызы хирургиялық араласу және сүйекке бұранданы орналастыру кезінде жақсы емделетінін көрсетті.

Хирургия

Операция кезінде хирург метатарсальды сүйекке бұранданы салады. Олар сүйек сауығып кеткеннен кейін, егер ол ауырмаса, бұранданы орнында қалдырады.

Бұранда сүйектің жазылуынан кейін майысып, бұралуына көмектеседі. Хирургиялық әдістердің көптеген нұсқалары бар, бірақ хирургтың бұранданы орнына бағыттау үшін рентген сәулелерін пайдалануын күту керек.

Кейде хирургтар бұранданы бекіту үшін сүйек тақтасын пайдаланады. Олар сондай-ақ сымдарды немесе түйреуіштерді пайдалана алады. Бір әдіс сынықтың айналасындағы зақымдалған сүйекті алып тастауды және бұранданы имплантациялау алдында оны сүйек трансплантатымен ауыстыруды қамтиды.

Сіздің хирургыңыз сүйек емдеу стимуляторын қолдануы мүмкін, әсіресе емдеу процесі баяу жүріп жатса. Бұл емделуді ынталандыру үшін сынған жерге әлсіз электр тогын береді.

Қалпына келтіру уақыты жеті апта немесе одан да аз болуы мүмкін. Сізге хирургтың ұсынысына байланысты жарақат алған аяқтың салмағын алты аптаға дейін сақтауға тура келуі мүмкін.

Консервативті ем

Консервативті емдеу хирургиялық емес емдеуді білдіреді. Бұл аяғыңызды қозғалтпайтын қысқа гипс киюді қамтиды. Сіз аяғыңызға ешқандай салмақ түсіре алмайсыз және сынық жазылу кезінде балдақтарды пайдалануыңыз керек.

Артықшылығы мынада, сізде ота жасау қаупі мен ыңғайсыздығы болмайды. Емдеу процесі ұзағырақ болса да. Сізге гипсті 6-8 апта бойы кию қажет болуы мүмкін.

Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады

Қалпына келтіру үзілістің ауырлығына, жалпы денсаулығыңызға және емдеу әдісіне байланысты өзгереді. Сынық Джонс сынығы аймағын қанмен қамтамасыз етуді бұзады, бұл емдеу уақытына одан әрі әсер етуі мүмкін.

Операция жасасаңыз, жарақат алған аяққа салмақ салмас бұрын 1-2 апта күтуіңіз керек. Кейбір хирургтар бірден өкшеңізге салмақ салуға рұқсат бере алады, бірақ аяғыңыздың алдыңғы жағына емес. Кейбір жағдайларда сізге алты апта бойы жарақаттанған аяқтың салмағын сақтау қажет болуы мүмкін. Осыдан кейін сізге алынбалы жаяу етік кию қажет болуы мүмкін.

Зақымдалған аяққа салмақ салуға рұқсат етілгеннен кейін де, спортты қоса, тұрақты жаттығуларға оралу үшін әлі де 3-4 ай күту керек. Бір зерттеуде ойынға тым ерте оралған спортшылар бұрынғы сынық сияқты бір сызық бойымен үзіліс жасауы мүмкін екенін атап өтті.

Консервативті емдеу кезінде сіз аяғыңызды гипсте иммобилизациялауыңыз керек және 2 айдан 5 айға дейін жарақаттанған аяққа ешқандай салмақ түсірмеуіңіз керек.

Ықтимал асқынулар

Джонс сынықтары басқа метатарсальды сынықтарға қарағанда жазылмай қалу мүмкіндігі жоғары. Сондай-ақ олар емделгеннен кейін қайтадан сыну мүмкіндігіне ие. Джонс сынықтарын консервативті емдеу 15-20% сәтсіздікке ұшырайды. Консервативті емдеу кезінде сүйек емделмесе, хирургия қажет болуы мүмкін.

Хабарланған асқынуларға сүйектердің жазылуының кешігуі, бұлшықет атрофиясы және үздіксіз ауырсыну жатады. Хирургиялық операция инфекцияны, жүйке зақымдануын немесе операция кезінде сүйектің одан әрі сынуын тудыруы мүмкін.

Егер сіздің доғаңыз биік болса немесе аяғыңыздың сыртына көбірек салмақ салып жүруге бейім болсаңыз, стресс сол аймақта қайтадан үзіліс тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда адамдар аяқтың пішінін өзгерту және аймақтағы стрессті азайту үшін аяққа операция жасай алады.

Outlook

Джонс сынығын емдеу уақыты емдеуге және жеке адамға байланысты өзгереді. Сізде консервативті ем немесе хирургия бар ма, сізге келесі әрекеттерді орындау керек:

• белгілі бір уақыт ішінде зардап шеккен аяқтың салмағын ұстаңыз
• зардап шеккен аяқты күн сайын 2-3 апта бойы көтеріңіз
• мүмкіндігінше демалыңыз

Көптеген адамдар 3-4 айдан кейін қалыпты белсенділікті қалпына келтіре алады. Сіздің дәрігеріңіз жарақат алған аяқ пен аяқтың жұмысын қалпына келтіруге көмектесу үшін физиотерапия мен жаттығуларды ұсынуы мүмкін.

Сіз не істей аласыз

Сәтті қалпына келтіру мүмкіндігін жақсарту үшін мына кеңестерді орындаңыз:

• Дәрігер ұсынғанша аяғыңыздағы салмақты ұстаңыз. Бастапқыда айналып өту үшін балдақтарды пайдаланыңыз. Сіздің дәрігеріңіз емдеу процесінде кейінірек жаяу етік пайдалануды ұсынуы мүмкін.
• Зақымдалған аяғыңызды мүмкіндігінше жоғары ұстаңыз. Отырған кезде аяғыңызды басқа орындыққа, табанға немесе орындыққа қойылған жастыққа қойыңыз.
• Мұзды аяғыңызға күніне бірнеше рет 20 минут бойы қолданыңыз, әсіресе бастапқыда.
• Сүйегіңізді емдеуге көмектесетін D дәрумені немесе кальций қоспаларын қабылдау керек пе, жоқ па деп дәрігерден сұраңыз.
• Егер сіз ауырып жатсаңыз, алғашқы 24 сағаттан кейін ибупрофенді (Адвил, Мотрин) немесе напроксенді (Алеве, Напросин) қабылдаңыз. Дәрігерден қай дәрі сізге қолайлы екенін сұраңыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз. Темекі шегетіндердің емделмейтіндігі әлдеқайда жоғары.