Жүректің перфузиялық кескінін сканерлеу: білуіңіз керек нәрсе

Бұл скрининг сынағы қанның жүрек арқылы қаншалықты жақсы өтетінін өлшейді. Ол коронарлық артерия ауруын диагностикалау немесе инфаркттан туындаған зақымдануды бағалау үшін қолданылуы мүмкін.

Жүректің перфузиялық кескінін сканерлеу: білуіңіз керек нәрсе
JazzIRT/Getty Images

Егер сізде кеуде ауыруы немесе коронарлық артерия ауруларының (АЖЖ) басқа белгілері болса, дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы жүрек перфузиялық визуализациясын қамтитын кем дегенде бір сынақты ұсынуы мүмкін. Бұл жүрек айналымының инвазивті емес көрінісі және бұл жүректің қаншалықты жақсы сорап жатқанын өлшеу.

Жүрек перфузиялық сканерлеуі жүрек ауруын диагностикалауға немесе инфаркттың немесе жүрекке операцияның әсерін анықтауға көмектеседі. Процедура қауіпсіз болып саналады, бірақ ол жүрек арқылы өтетін қанды сканерлеу үшін бояғышты және арнайы камераны енгізуді қамтиды.

Бұл мақалада жүрек перфузиясын сканерлеудің өзі және сіз және денсаулық сақтау тобы осы сканерлеу нәтижелерін және басқа жүрек сынақтарын емдеу жоспарын таңдау үшін қалай пайдалана алатыны туралы толығырақ ақпарат береді.

Жүрек перфузиялық сканерлеу дегеніміз не?

ретінде де белгілі миокард перфузиясын сканерлеу, бұл процедура қанның жүрек клапандары мен камералары арқылы қаншалықты жақсы немесе қаншалықты нашар өтетінін анықтауға көмектесу үшін радиоактивті материалдың (ядролық бақылаушы) аз мөлшерін пайдаланады. Сондай-ақ коронарлық артериялардың жүрек бұлшықетін қанмен қамтамасыз ету қабілеті туралы ақпарат береді.

Арнайы гамма-камера қан ағымындағы ядролық траксердің көмегімен қанның жүректе айналуын оңайырақ қадағалай алады. Бұл жүректегі қан айналымының бітелу аймақтарын немесе басқа кедергілерді анықтау үшін қолданылады.

Жүрек перфузиясын сканерлеуді жүрегіңіз тыныштықта болғанда немесе физикалық белсенділік кезінде жасауға болады. Физикалық белсенділік кезінде сынақ жиі стресс сынағы ретінде белгілі. Бұл стресс-тест кезінде сіз жүгіру жолымен жүресіз немесе жүгіресіз немесе стационарлық велосипедпен жүресіз.

Сканерлеуден алынған кескіндер талданады және жүректің жұмысы қанның бүкіл жүректе жақсы немесе нашар қозғалуына байланысты бағаланады. Жүрек перфузиялық сканерлері болып табылады бағалы құралдар дәл диагноз қоюда және емдеу шешімдерін басқаруда.

Жүрек перфузиялық сканерлеуі қандай жағдайларды бағалайды?

Жүрек перфузиясын сканерлеу жүрекке қатысты бірқатар жағдайлар немесе күдікті мәселелер үшін қолданылуы мүмкін. Олардың кейбіреулері мыналарды қамтиды:

CAD: Бұл әдетте атеросклероздан туындайды және бұл ішкі артерия қабырғаларында бляшкалардың жиналуына байланысты артериялардың қатайуы және тарылуы. Жүрек перфузиясын сканерлеу сізде АЖЖ бар-жоғын анықтауға көмектеседі, сондай-ақ қан ағымына ешқандай кедергілер табылмаса, АЖЖ-ны жоққа шығаруға болады.

Жүрек ұстамасы: Оқиғаның қан ағымына және жүректің соғу қабілетіне қаншалықты әсер еткенін бағалау үшін дәрігер инфаркттан кейін жүрек перфузиялық суретін сканерлеуге тапсырыс бере алады.

Стент және айналып өту операциясы: Бір немесе бірнеше жүрек стенттерін бітелген артерияларға қою арқылы немесе коронарлық артериядағы бітелудің айналасындағы қан ағынын қайта бағыттау үшін жүрекке жаңа қан тамырын жалғау үшін коронарлық артерияны шунттау арқылы жүрек ауруын емдеген болсаңыз, сканерлеуге болады. бұл емдеудің қаншалықты тиімді екенін және қосымша емдеу қажет пе екенін өлшеңіз.

Перфузиялық сканерлеу қалай жұмыс істейді?

Процедурадан бұрын жүрек ырғағын жазу және кенеттен өзгерістерді табу үшін кеудеге электродтар қойылады. Сіз сондай-ақ қан қысымы манжетасын киесіз, осылайша сіздің қан қысымыңыз бүкіл процесс бойы бақыланады.

Дәл осы кезде процедура басталады:

  1. Одан кейін ядролық трассерді кейінірек алу үшін қолыңызға көктамырішілік сызық салынады.
  2. Жүрек соғу жиілігін арттыру үшін жаяу немесе атпен жүруді бастайсыз. Егер сіз жаттығу жасай алмасаңыз, сізге қан ағынын арттыратын, негізінен жаттығулардың әсерін қайталайтын дәрі беріледі.
  3. Дәрігер сіздің жүрегіңіздің қатты жұмыс істеп жатқанын анықтағаннан кейін, трекер басқарылады және сіз үстелге жатасыз. Гамма камера жүрегіңіздің көлденең кескіндерін алады, сондықтан мүмкіндігінше қозғалмайтын жату маңызды.
  4. Жүрегіңіз демалу жылдамдығына оралғаннан кейін, дәрігер демалыс кезінде жүректегі қан ағымын бағалауды таңдауы мүмкін. Бұл көбінесе қосымша трекерді енгізу керек дегенді білдіреді.

Бұл жүрек процедурасында қауіп бар ма?

Жүректің перфузиялық кескінін сканерлеу қауіпсіз және жақсы төзімді скрининг құралы болып саналады.

Дегенмен, сынақ аз мөлшерде сәулеленуді қамтитындықтан, қатерлі ісіктің ұзақ мерзімді қаупі туралы әрқашан алаңдаушылық бар.

А 2018 оқу жүрек перфузиялық сканерлеуінің екі негізгі түрінің сәулелену әсерін салыстырды: позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) және жалғыз фотонды эмиссиялық компьютерлік томография (SPECT). Зерттеу PET миокард перфузиялық сканерлеуінде сәулеленудің айтарлықтай аз мөлшерін пайдаланатынын анықтады. Дегенмен, SPECT-тің белгілі бір артықшылықтары бар, мысалы, оның төмен құны.

Басқа қауіптер сынақтың жаттығу бөлігінде орын алуы мүмкін. Жүктілік кеудедегі ауырсынуды немесе жүрек ырғағының бұзылуын (аритмия) тудыруы мүмкін.

Сирек жағдайларда кейбір адамдарда із қалдыратын материалға аллергиялық реакциялар болады.

Стрессті тудыру үшін қолданылатын дәрілер де құрысулар, төмен қан қысымы немесе жүрек соғу жиілігінің уақытша бәсеңдеуі сияқты ықтимал қауіптерді тудыруы мүмкін.

Аномальді жүрек перфузиясы не деп саналады?

Қалыпты емес жүрек перфузиясы дененің оттегімен қаныққан қанға деген сұранысын қанағаттандыру үшін жүректің соншалықты тиімді емес соғуын білдіреді.

Перфузия 0-ден 4-ке дейінгі шкала бойынша, коронарлық артериялар арқылы қанның түсуіне негізделген. Артерияның бітелуі сіңірудің төмендеуіне немесе қалыпты емес перфузияға әкелуі мүмкін, яғни жүрек бұлшықеті қажетті қанмен қамтамасыз етілмейді.

Жүрек перфузиясын сканерлеуді бағалау шкаласы

Жүректің перфузиялық сканерлеу дәрежесін келесідей түсіндіруге болады:

  • 0: қалыпты қабылдау
  • 1: қабылдаудың аздап төмендеуі
  • 2: қабылдаудың орташа төмендеуі
  • 3: қабылдаудың күрт төмендеуі
  • 4: қабылдау жоқ

Жүрек перфузиялық сканерлеуінен кейін не істейсіз?

Жүрек перфузиялық сканерлеуінің нәтижелері қосымша бейнелеу, қан сынаулары және симптомдарыңыз бен отбасылық медициналық тарихыңызды шолу сияқты басқа факторлармен бірге қарастырылады.

Жүрек-қан тамырлары денсаулығыңыздың салыстырмалы түрде толық бейнесі анықталғаннан кейін денсаулық сақтау тобы кез келген емдеу қажет болған жағдайда сізбен емдеу нұсқаларын талқылауы керек.

АЖЖ диагнозы сіздің жағдайыңыз туралы толығырақ ақпарат алу үшін қосымша сынақтарды бастауы мүмкін.

А 2017 жылғы зерттеулерге шолу SPECT сканерлеу нәтижелерін дұрыс интерпретациялау АЖЖ диагностикасына көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар емдеу шешімдерін қабылдау кезінде болжамдық мәнге ие болады деп болжайды.

Сонымен қатар, А 2019 оқу Жүрек перфузиялық сканерлеуі жүрек ангиографиясы сияқты басқа опцияларға қарағанда бірінші қатардағы диагностикалық скрининг таңдауы болуы мүмкін деп болжайды, ішінара жүрек ангиографиясы перфузиялық бейнелеу сияқты үнемді емес және жиі АЖЖ жоқ екенін көрсетеді.

The 2022 кеуде ауыруы бойынша нұсқаулар Американдық жүрек қауымдастығының және Американдық кардиология колледжінің мамандары кеудедегі ауырсынуды бағалауды, соның ішінде стресс-тесттерді және перфузиялық бейнелеуді – инвазивті процедуралардан бұрын тәуекелі төмен және орта деңгейлі адамдар үшін артықшылық беретінін атап көрсетеді. Бұл адамның құнына және аз тәуекелге байланысты.

Жүректің перфузиялық сканерлеуі – егер сізде АЖЖ қаупі жоғары болса немесе инфаркт болған болса, жүрек денсаулығыңызды бағалау үшін кеңінен қолданылатын және пайдалы сынақ. Жиі қолданылатын сынақтар көптеген жолдармен көмектеседі.

Жалпы қауіпсіз, төмен қауіп сынағы болуымен қатар, жүрек перфузиялық визуализациясы әдетте денсаулық сақтау тобына жүрек денсаулығы туралы сенімді суреттер мен ақпарат бере алады.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

1. Қандай антипсихотиктер кеш дискинезияны тудырады? Бірінші буын антипсихотиктері кеш дискинезияны (ТД) тудыратыны белгілі. Оларға мыналар жатады: галоперидол хлорпромазин флуфеназин...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *