Шолу
Бұрын кататония шизофренияның кіші түрі болып саналған. Кататония психиатриялық және медициналық жағдайлардың кең спектрінде пайда болуы мүмкін екені енді түсінілді.
Кататония мен шизофрения жеке жағдайлар ретінде болуы мүмкін болса да, олар бір-бірімен тығыз байланысты. Кататониялық мінез-құлықтың алғашқы медициналық мойындауы шизофрениямен ауыратын адамдарға қатысты.
Кататониялық белгілері бар шизофрения
Шизофренияда кататониялық белгілері бар адамдар әдеттен тыс стильдер мен физикалық қозғалыс деңгейлерін көрсетеді. Мысалы, мұндай адам өз денесін тұрақсыз немесе мүлде қозғалтпауы мүмкін. Бұл күй минуттар, сағаттар, тіпті күндер бойы жалғасуы мүмкін.
Кататониялық шизофренияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
ступор (естен тануға жақын күй)
- каталепсия (қатты денелі транс ұстамасы)
- балауыз икемділігі (аяқ-қолдар басқа адам қойған күйде қалады)
- мутизм (ауызша жауаптың болмауы)
- негативизм (жауапты ынталандырудың немесе нұсқаудың болмауы)
- поза (ауырлықпен күресетін қалып ұстау)
- манеризм (тақ және әсіре қимылдар)
- стереотипия (себепсіз қайталанатын қозғалыстар)
-
қозу (мәңгілік ынталандырулардың әсерінен емес)
- гримация (бұзылған бет қимылдары)
-
эхолалия (басқа адамның сөзін мағынасыз қайталау)
- эхопраксия (басқа адамның қимылдарын мағынасыз қайталау)
Кататоникалық күй полярлық қарама-қарсы мінез-құлық уақыттарымен белгіленуі мүмкін. Мысалы, кататониясы бар адамда қысқаша эпизодтар болуы мүмкін:
- түсініксіз қозу
- қарсылық
Кататония мен шизофренияға не себеп болады?
Адамда кататониялық белгілердің болуы оның шизофрениямен ауыратынын білдірмейді.
Кататонияның себептері
Кататоникалық бұзылулардың себептері адамнан адамға өзгереді, бірақ
Кататонияның басқа неврологиялық, психиатриялық немесе физикалық жағдайлармен бірге жүруі әдеттен тыс емес.
Шизофренияның себептері
Шизофренияның себептері белгісіз болғанымен, зерттеушілер оның дамуына факторлардың жиынтығы ықпал етеді деп санайды, соның ішінде
- генетика
- ми химиясы
- қоршаған орта
Кататониялық шизофренияның қауіп факторлары
Отбасылық тарих бұл жағдайдың қауіп факторы болып табылады. Дегенмен, адамның өз өмір салты мен мінез-құлқы да байланысты болуы мүмкін. Кататониялық шизофрения эпизодтары заттарды теріс пайдаланумен байланысты болды.
Мысалы, бұзылуға бейімділігі бар адам есірткіні қолданумен айналысқан түннен кейін толық эпизодты сезінуі мүмкін. Себебі сананы өзгертетін заттар ми химиясындағы өзгерістерге де ықпал етеді. Адамның миындағы бар химиялық теңгерімсіздіктермен үйлескенде, есірткі мен алкогольдің әсері күшті болуы мүмкін.
Кататониялық шизофрения кезінде дәрігерге қашан бару керек
Егер сізде немесе сіз жақсы көретін адамда кататониялық шизофрения белгілері байқалса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралу керек. Біреуде кататониялық эпизод бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Кататониялық шизофрения диагностикасы
Кататониялық шизофренияны тек дәрігер ғана анықтай алады. Мұны істеу үшін дәрігер келесі сынақтардың кейбірін немесе барлығын орындауы мүмкін:
-
ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
- МРТ сканерлеу
- КТ сканерлеу
- физикалық тексеру
- психиатриялық тексеру (психиатр жүргізеді)
Кататониялық шизофренияны емдеу
Дәрі
Әдетте кататониялық шизофренияны емдеудің бірінші қадамы дәрі-дәрмек болып табылады. Дәрігер лоразепамды (Ативан) – бензодиазепинді – бұлшықет ішіне (ІМ) немесе көктамыр ішіне (IV) енгізуі мүмкін. Басқа бензодиазепиндерге мыналар жатады:
-
альпразолам (Xanax)
-
диазепам (валий)
- клоразепат (транксен)
Психотерапия
Кейде психотерапия қиындықты жеңу дағдыларын және стресстік жағдайлардан шығуды үйрету үшін дәрі-дәрмекпен біріктіріледі. Бұл емдеу сонымен қатар кататониямен байланысты психикалық денсаулығында проблемалары бар адамдарға олардың жағдайын жақсарту үшін дәрігермен қалай жұмыс істеу керектігін үйренуге көмектесуге бағытталған.
Outlook
Кейбір жағдайларда шизофрения өмір бойы ауру болуы мүмкін болса да, жағдаймен байланысты кататониялық эпизодтарды тәжірибелі психиатриялық топ тиімді емдеуі мүмкін.
