Криотерапия дегеніміз не және ол простата обырын емдеуге қалай көмектеседі?

Криотерапия дегеніміз не және ол простата обырын емдеуге қалай көмектеседі?
BSIP/UIG арқылы/Getty Images

туралы 8 ер адамның 1-і олардың өмірінде простата обыры пайда болады. Көбінесе бұл 65 жастан асқан ер адамдарда кездеседі.

Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеудің бірінші сатысы көбінесе қатерлі ісіктің қалай дамығанын немесе хирургия мен сәулелік терапияның кейбір комбинациясын көруді күтуді қамтиды. Криотерапия стандартты емдеу емес, бірақ дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы белгілі бір жағдайларда оны ұсынуы мүмкін.

Криотерапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қатты суықты пайдаланады. Бұл бастапқыда простата обырын емдеудің эксперименталды әдісі болды 1960 ж. Ерте формаларда асқынулар жоғары болды, бірақ емдеуді басқаратын жаңа бейнелеу әдістері соңғы жылдары нәтижелердің жақсаруына әкелді.

Бұл мақалада біз простата обырын емдеу ретінде криотерапияны тереңірек қарастырамыз.

Тіл маңызды

Жыныс пен жыныс спектрлерде бар. Бұл мақалада «ерлер» термині гендерлік адамдарға қатысты тарихи қолданылған терминді көрсету үшін қолданылады. Айта кету керек, туылған кезде ер адамға тағайындалғандардың бәрі бірдей «ер» белгісімен сәйкестендірілмейді.

Біз оқырмандарымыздың әртүрлілігін қамтитын және көрсететін мазмұнды құруды мақсат етсек те, зерттеуге қатысушылар мен клиникалық нәтижелер туралы есеп беру кезінде ерекшелік маңызды.

Осы мақалада сілтеме жасалған зерттеулер мен сауалнамалар трансгендер, екілік емес, жынысқа сәйкес келмейтін, гендерлік, гендерлік немесе жыныссыз қатысушылар туралы деректерді қамтымаған немесе олар қамтылмаған.

Простата обыры үшін криотерапия қалай жұмыс істейді?

Криотерапия сіздің простатаңызды толығымен немесе бір бөлігін өте суық температурада, әдетте төмен температурада мұздатуды қамтиды −40ºC (сонымен қатар -40ºF). Хирургтер бұған анус пен скротум арасына және простатаға бірнеше металл зондтарды енгізу арқылы қол жеткізеді. Зондтар суық газды мақсатты температураға жеткенше простата арқылы айдайды.

Қатты суық рак клеткаларын бірнеше жолмен өлтіреді. А микроскопиялық деңгей:

  • Ол жасушалар арасында мұз жасайды, олардың арасындағы кеңістікті құрғатады.
  • Ол жасушаларды кішірейтеді.
  • Ол жасушалардың ішінде мұз жасайды, бұл жасушалардың өлуіне әкеледі.
  • Бірден мұздату және еріту жасушалардың рН деңгейін өзгертеді.
  • Ол ісік пен қабынуды тудырады, бұл ісік жасушаларының қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін фокальды криотерапия

Фокальды криотерапия емдеудің перспективті балама әдісі болып табылады. Дәстүрлі криотерапия сіздің бүкіл простата безін емдейді. Фокусты криотерапияда простата безінің қатерлі ісігі бар бөлігі ғана мұздатылған.

2020 жылғы зерттеуде зерттеушілер фокальды криотерапияның жалпы безді емдеу сияқты нәтижелер беретінін, бірақ асқынуларды азайтатынын анықтады. Зерттеуге простата қатерлі ісігінің орташа немесе жоғары қаупі бар мұқият таңдалған ер адамдар қатысты.

Дәрігерлер простата обырына криотерапияны қашан ұсынады?

Қазіргі уақытта криотерапия простата обырын емдеудің стандартты әдісі емес. Зерттеушілер оның қай кезде пайдалы болуы мүмкін екенін іздеуді жалғастыруда. Егер сіздің қатерлі ісігіңіз болса, бұл сізге нұсқа болуы мүмкін простата безінде болады.

Дәрігер криотерапияны ұсынуы мүмкін:

  • егер сізде радиациялық терапиядан кейін қайта оралған қатерлі ісік болса
  • сәулелік терапияға немесе хирургияға балама ретінде, егер сіз осы емдеуге құқығыңыз болмаса

Простата обырын емдеуде криотерапия қаншалықты тиімді?

Зерттеушілер криотерапияның басқа простата обырын емдеу әдістерімен салыстырғанда қаншалықты тиімді екенін білуге ​​тырысуда. Зерттеулер перспективалы нәтижелерді тапты, бірақ а сәйкес 2022 оқуұзақ мерзімді деректер әлі де жетіспейді.

Басқа 2022 оқу «өтпелі кезеңдегі» емдеу ретінде криотерапияға сілтеме жасайды. Оның эксперименттік болмауы үшін жеткілікті зерттеулер бар, бірақ оны орнату үшін жеткіліксіз.

Ішінде 2022 зерттеулерге шолу, зерттеушілер простата қатерлі ісігінің төмен немесе орташа қаупі бар 11 228 адамда криотерапияның нәтижелерін талдады. Жалпы өмір сүру деңгейі 61,3%-дан 99,1%-ға дейін ауытқиды. Оны бірінші немесе екінші қатардағы емдеу ретінде қабылдаған адамдарда нәтижелерде ешқандай айырмашылық болмады.

А 2020 оқу криотерапияның радикалды простатэктомияға ұқсас нәтижелерге қол жеткізгенін анықтады, яғни простата безін алып тастау операциясы. Бірақ криотерапияның функционалдық нәтижелері жақсы болды. Зерттеуге простата қатерлі ісігінің төмен және орташа қаупі бар адамдар қатысты.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін криотерапияның қауіптері қандай?

сәйкес 2022 шолуең жиі хабарланған жанама әсерлер:

  • эректильді дисфункция (ЭД) адамдардың 3,7% – 88,0%

  • адамдардың 4,1% -дан 18,0% -ында зәрді ұстау
  • адамдардың 1,6% -дан 18,0% -ында зәр шығаруды ұстамау

  • төменгі зәр шығару жолдарының немесе қуықтың инфекциясы 3,0% -дан 16,7% адамдарда

Одан азырақ 1% Ер адамдарда анус пен қуық арасында фистула деп аталатын қалыптан тыс байланыс дамиды, оны жөндеу үшін хирургия қажет.

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің криотерапия процедурасы қандай?

Мұнда сіз процедураға дейін, кезінде және одан кейін не күтуге болады.

Дайындық

Процедура алдында ішектеріңізді босату үшін медициналық топ сізге іш жүргізетін немесе клизма бере алады. Егер сіз жалпы анестезияны қабылдасаңыз, дәрігер сізге алдыңғы түнде тамақтануды тоқтатуды айтуы мүмкін.

Процедура

Мұнда сіздің процедураңыз кезінде не болатыны туралы жалпы түсінік берілген.

  1. Процедура кезінде ұйықтап қалуыңыз үшін сіз көктамырішілік (IV) желі арқылы жалпы анестезия аласыз. Егер сізде жалпы анестезия мүмкін болмаса, олар сізге омыртқа арқылы анестезия беруі мүмкін.
  2. Хирург катетерді жыныс мүшесінің ұшына қуыққа дейін енгізеді. Бұл аймақтарды зақымданудан қорғау үшін олар оны жылы сұйықтықпен толтырады.
  3. Олар инелерді қай жерге салу керектігін көру үшін сіздің анусыңызға ультрадыбыстық зондты енгізеді.
  4. Олар сіздің анус пен пенис арасындағы аймаққа және простатаға жұқа инелерді енгізеді.
  5. Простата безін салқындату үшін инелерден мұздататын газ өтеді. Сіздің хирургыңыз простатаның әрқайсысының арасында жылынуына мүмкіндік беру үшін газды бірнеше циклде басқарады.
  6. Олар инелерді алып тастап, қуығыңызды төгу үшін жыныс мүшесіне басқа түтік енгізеді.

Процедурадан кейін

Сіз емделетін күні үйге бара аласыз. Кейбір адамдар түнде қалуы керек. Сізде ауырсыну немесе ыңғайсыздық болуы мүмкін, оны ауырсынуды басатын құралдармен жеңе аласыз.

Қуық асты безінің қатерлі ісігіне арналған криотерапиядан кейін қалпына келтіру кезінде не күтуге болады?

Сауықтыру үшін сізге бірнеше апта бойы катетер қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ бірнеше күн бойы зәріңізде ауырсыну немесе көгеру, сондай-ақ қан болуы мүмкін.

Сондай-ақ сізде зәр шығару проблемалары немесе ішектерді босату қиын болуы мүмкін. Бірақ бұл белгілер уақыт өте келе жақсаруы керек.

Хирургтың операциядан кейінгі нұсқауларын орындау маңызды. Өзіңізге жақсы нәтиже алу мүмкіндігін беру үшін қатерлі ісіктің барлық белгілері жойылғанына көз жеткізу үшін барлық жоспарланған бақылауларға қатысыңыз.

Криотерапия простата обырын емдеудің басқа әдістерімен қалай салыстырылады?

сәйкес Ұлттық онкологиялық институтпростата обырын емдеудің сегіз стандартты әдісі бар:

  • белсенді қадағалау
  • операция
  • сәулелік терапия
  • гормондық терапия
  • химиотерапия
  • мақсатты терапия
  • иммунотерапия
  • бисфосфонат терапиясы

Белсенді бақылау

Егер сіз қартайсаңыз немесе простата обыры тез өседі деп күтпесе, дәрігер белсенді бақылауды ұсынуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік ауруын белсенді түрде емдемеу кезінде өзгерістерге бақылауды қамтиды.

Белсенді бақылау басқа емдеумен байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі, бірақ қатерлі ісіктің өршуіне жол беру қаупі бар.

Хирургия

Егер сіздің денсаулығыңыз жақсы болса және қатерлі ісік сіздің простата безінде немесе айналаңызда болса, хирургия опция болып табылады. Ең көп таралған операция – радикалды простатэктомия. Дәл осы жерде простата және оның айналасындағы тіндер жойылады.

Хирургия криотерапияға қарағанда инвазивті. Бірақ оның ED және зәр шығару проблемалары сияқты күрделі асқынулардың қаупі төмен. Хирургияның да бар жоғарырақ қатерлі ісікке тән өмір сүру деңгейі.

Сәулелік терапия

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергия толқындарын пайдаланады. Бұл тиімді емдеу болуы мүмкін, бірақ тәуекеліңізді арттырады қуық және асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігі. Ол сондай-ақ ЭД және зәр шығару проблемалары сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер жиі сәулелік терапияны гормондық терапия немесе хирургия сияқты басқа емдеу әдістерімен біріктіреді.

Басқа терапиялар

  • Гормондық терапия: Гормондық терапия рак клеткаларының өсуіне қажет еркек гормондарының деңгейін төмендетуді қамтиды.
  • Химиотерапия: Химиотерапия – бұл дәрігерлер IV жол арқылы немесе ауызша жүргізетін химиялық дәрілік терапия. Бұл сіздің денеңіздегі сау жасушалардың зақымдалуына байланысты көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
  • Мақсатты терапия: Мақсатты терапия – бұл рак клеткаларына арнайы шабуыл жасау үшін препараттарды қолданатын дәрілік терапия. Ол химиотерапиямен байланысты көптеген асқынуларды болдырмайды.
  • Иммунотерапия: Иммунотерапия – бұл сіздің иммундық жүйеңізді рак клеткаларына шабуыл жасауға ынталандыратын дәрілік терапия.
  • Бисфосфонат терапиясы: Бисфосфонаттар – гормондық терапия кезінде ерлердің сүйектерінің жоғалу қаупін азайту үшін қолданылатын дәрілер.

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің криотерапиясы қанша тұрады?

Ішінде 2015 оқузерттеушілер криотерапияның орташа 5 жылдық құны жалпы емдеудің ортасында екенін анықтады.

  • қарқындылығы модуляцияланған сәулелік терапия: $23 565
  • робот көмегімен лапароскопиялық простатэктомия: $16 946
  • жоғары дозадағы брахитерапия (сәулелену): $11 448
  • криотерапия: $11 215
  • төмен дозалы брахитерапия: $8 978
  • белсенді бақылау: $7 298

Криотерапия бір рет қолданылатын жабдықтың қымбаттығына байланысты төмен дозалы сәулеленуден қымбатырақ. Операцияның қымбаттауы негізінен жабдық пен ауруханада болумен байланысты болды.

2020 жылы жүргізілген зерттеуде зерттеушілер жергілікті анестезиямен МРТ мақсатты жартылай без криотерапиясын алған адамдардың орташа құны 4 463,05 долларды құрады.

Криотерапия – қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу әдісі, ол өте суық температурада рак клеткаларын мұздатуды қамтиды. Зерттеушілер әлі күнге дейін криотерапияның сәулелік терапия және хирургия сияқты басқа емдеу әдістерімен қаншалықты тиімді екенін түсінуге тырысуда.

Егер сіз басқа емдеу әдістеріне жауап бермесеңіз немесе хирургия немесе сәулелік терапияға жақсы үміткер болмасаңыз, дәрігер криотерапияны ұсынуы мүмкін.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Тұлғаның шизоидты және шизотиптік бұзылыстарын (ПД) түсіну

Шизоидты ПД эмоционалды алшақтықпен және әлеуметтік қызығушылықпен сипатталады, ал шизотиптік ПД эксцентрлік мінез-құлық, біртүрлі сенімдер және өтпелі психотикалық белгілерді қамтиды....

Трахеостомия түтігі мен ларингэктомия түтігінің арасындағы айырмашылық

Трахеостомия түтігі мен ларингэктомия түтігінің арасындағы айырмашылық

Трахеостомиялық түтік сізге трахеотомия операциясынан кейін тыныс алуға көмектеседі, ол сіздің мойныңызда стома (саңылау) жасайды. Ларингектомиялық түтік емдеу кезінде стоманы...

Аяқтағы тырнақ саңырауқұлақтарының даму кезеңдері туралы не білу керек

Аяқтағы тырнақ саңырауқұлақтарының даму кезеңдері туралы не білу керек

Аяқ тырнақтарындағы саңырауқұлақтар көбінесе тырнақтың жеңіл түссізденуінен немесе көтерілуінен басталады. Бұл әдетте ауыр болмаса да, тырнақтар қалыңдауы, сынғыш болуы немесе...

Терапия псориазбен сіздің психикалық денсаулығыңызға қалай көмектесе алады?

Терапия псориазбен сіздің психикалық денсаулығыңызға қалай көмектесе алады?

Псориаз бляшкаларының айналасындағы әлеуметтік стигма әлеуметтік жағдайларда алаңдаушылық тудыруы мүмкін, ал ауырсыну мен қабыну депрессиялық ойларға әкелуі мүмкін. Терапия псориаздың...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *