Шолу
Шолу
Лайма ауруын кейде ревматоидты артрит (РА) сияқты басқа жағдайлармен шатастыруға болады. Лайма ауруы да, РА да емделмеген жағдайда әлсіретуі мүмкін.
Лайма артриті емдеген кезде симптомдар әдетте жоғалады. Екінші жағынан, РА емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуі мүмкін, бірақ оны емдей алмайды.
Бұлардың қайсысы сізде бар екенін қалай анықтауға болады? Қысқаша:
- Егер сіздің артрит симптомдары бір буынды және үзіліссіз болса, бұл Лайма болуы мүмкін.
- Егер сіздің артритіңіз денеңіздің екі жағындағы буындарда болса және ауырсыну мен қаттылық күн сайын таңертең пайда болса, бұл РА болуы мүмкін. РА қауіп факторларының болуы РА диагнозын ықтималды етеді.
Лайма ауруы ревматоидты артритке қарсы
Лайма
Лайма ауруының белгілі себебі бар. Оны спираль тәрізді бактериялар тасымалдайды Borrelia burgdorferi, оны қара аяқты киік кенелер тасымалдайды.
Лаймды диагностикалау қиын, өйткені оның кең спектрі көптеген басқа ауруларға ұқсайды.
Антибиотиктермен ерте емделсе, емдеуге болады. Егер Лайма диагнозы қойылмаса және кеш емделсе, симптомдар әлдеқайда нашарлауы мүмкін, бірақ оны емдеуге болады.
РА
РА себебі белгісіз. Бұл буындарыңыздың шырышты қабатына әсер ететін созылмалы қабыну ауруы және жүйелі аутоиммунды ауру деп саналады.
РА шеміршек пен сүйектің зақымдалуына әкеледі, егер ерте диагноз қойылмаса және емделмесе, біртіндеп нашарлауы мүмкін. Зақым қайтымсыз. Емдеу қабынуға қарсы препараттарды, кейде антибиотиктерді қамтиды.
Толық шолу: Тәуекел факторлары
Лайма қаупі
Лайма ауруының негізгі қауіп факторы – бұғылар мен кенелер бар жерде тұру, жұмыс істеу немесе бару.
Лайма емделмеген адамдардың шамамен 60 пайызында артрит дамиды. Көптеген адамдар үшін Лайма артриті антибиотиктермен емделгеннен кейін жойылады. Бірақ кейбір жағдайларда Лайма артриті антибиотиктерге жауап бермейді. Бір
Сонымен қатар, кейбір адамдарда Лаймадан кейінгі артрит, соның ішінде РА сияқты қабыну артриті дамытады. 2000 жылғы зерттеу Лайма артриті бар ересектердің шамамен 10 пайызы антибиотиктерге жауап бермейтін қабыну артритін дамытады деп бағалады.
Артрит пен Лаймдағы қабынуға қарсы антиденелердің рөлі жақсы түсінілмейді. Ішінде
Бір зерттеу Лайма артритінен кейін 10-20 жыл өткен соң, адамдардың 50 пайыздан астамында әлі де Лайма бактерияларына IgM немесе IgG антиденелерінің оң жауаптары бар екені анықталды. Ерте Лайма ауруы бар адамдардың үштен бірінде 10-20 жылдан кейін антиденелердің оң реакциялары болды.
Лайма РА қаупі ретінде
Сізде Лайма болғаннан кейін, бұл кейінірек РА және қабыну артритінің псориазды артрит (PsA) немесе перифериялық спондилоартрит сияқты басқа түрлерін дамыту үшін қауіп факторы болып табылады.
Ішінде
Егер сіз Лайма бөртпелерін байқасаңыз және антибиотиктердің жеткілікті курсымен дереу емделсеңіз, бұл
РА тәуекелдері
IgM антиденелерінің жоғары деңгейі РА үшін қауіп факторы болып табылады. Ревматоидты факторлар (RF) деп аталатын осы антиденелердің болуы сау тіндерге шабуыл жасайтын иммундық жауапқа әкелуі мүмкін. IgM антиденелері жақсы түсінілмейді және олар басқа инфекциялары бар адамдарда да кездеседі.
РА үшін тағы бір маркер қаныңызда циклдік цитрулинге қарсы пептидті (анти-CCP) антиденелердің болуы болып табылады.
РА үшін ерекше қауіп факторларына мыналар жатады:
- Темекі шегу. Бұл РА үшін күшті қауіп факторы, әсіресе ауыр РА үшін.
- Семіздік. Бұл әсіресе 55 жасқа дейінгі РА диагнозы бар адамдарда маңызды.
- Аутоиммунды аурудың отбасылық тарихы.
- Әйел жынысы. Әйелдерде ерлерге қарағанда РА дамуы екі-үш есе жоғары.
- Шаң мен талшықтардың кәсіптік әсері.
- Гендер. РА тұқым қуалайтын емес, бірақ сізде РА даму қаупін арттыратын генетикалық бейімділік болуы мүмкін.
- Гормондар. Гормоналды және қоршаған орта факторлары, соның ішінде инфекциялар мен жарақаттар әсер етуі мүмкін.
Бір қызығы, алкогольді қалыпты қабылдау РА қаупін азайтуы мүмкін.
Мұқият қарау: Симптомдар
Лайма белгілері
Лайма артритінің белгілеріне буындардың ауыруы, қатаюы немесе ісінуі жатады. Әдетте бір ғана буын зардап шегеді – көбінесе тізе. Кішкентай буындар немесе сіңірлер немесе бурсалар да әсер етуі мүмкін. Артрит ауруы мезгіл-мезгіл болуы мүмкін.
Лаймның артриттен басқа көптеген басқа белгілері бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- бастапқы бұқа немесе тұрақты емес қызыл бөртпе
- шаршау
- тұмауға ұқсас белгілер
- түнгі терлеу
- когнитивті құлдырау
- теңгерімсіздік немесе Белл сал ауруы сияқты неврологиялық мәселелер
- жарыққа сезімталдық
- жүрек ауруы (кардит)
РА белгілері
Ревматоидты артриттің ерте белгілеріне мыналар жатады:
- дененің екі жағындағы буын қаттылығы, әсіресе таңертең немесе әрекетсіздіктен кейін
- ісінген, нәзік немесе жылы буындар
- саусақтар мен саусақтар сияқты кішірек буындардың қатысуы
- қозғалыс ауқымының төмендеуі
- шаршау
- аппетит жоғалту
РА бар адамдардың шамамен 40 пайызында буындарды қамтымайтын белгілер бар. РА сіздің көзіңізге, теріңізге, жүрегіңізге және өкпеңізге қатты әсер етуі мүмкін.
Айырмашылықты қалай айтуға болады
| Лайма | РА | |
| Бірлескен қатысу | •Әдетте тек бір жағында • Үлкен буындар (көбінесе тізе) •Бірнеше буынға әсер етуі мүмкін |
Әдетте екі жақтағы қолдар, аяқтар және білектер (екі жақты) |
| Басқа белгілер | Басқа ауруларға ұқсайтын көптеген әртүрлі белгілер | Жалпы әлсіздік сезімі |
| Диагноз | •Стандартты сынақтар әрқашан дәл бола бермейді •Көбінесе симптомдар мен антибиотиктерге жауап беру арқылы жасалады |
Бұл қиын болуы мүмкін, әсіресе Лайма тарихы болған кезде |
| Симптомдардың ұзақтығы | Үздік және айнымалы | Өшіруі және жануы мүмкін |
| Ауырсыну | Жеңілден ауырға дейін | •Жеңілден ауырға дейін •Таңертең бір сағаттан астам буын қаттылығы |
| Антибиотикалық реакция | Көп жағдайда симптомдар жауап береді | Кейде РА антибиотиктерге жауап береді, бірақ бұл түсініксіз және FDA мақұлдамайды. |
| Инфекцияға қатысу | Кейде коинфекциямен кене шағуы | Күдікті, бірақ дәлелденбеген |
| Басқа | Емделмеген жағдайда ауыр болуы мүмкін | Қауіп факторларына темекі шегу, экзогендік гормоналды қолдану, репродуктивті факторлар, аутоиммундық аурулардың отбасылық тарихы және семіздік кіруі мүмкін. |
Оларға қалай қарайды
Лайма және Лайма артриті
Лаймды емдеу, егер кене шағуы немесе Лайма бөртпесі байқалса, кем дегенде бір ай антибиотиктер курсы болып табылады. Лайма артриті антибиотиктерді қабылдағаннан кейін пайда болмайды. Доксициклин әдетте тағайындалған бастапқы антибиотик болып табылады.
Лайма артриті кейде Лаймның алғашқы симптомы болып табылады. Антибиотиктердің курсы жиі артрит белгілерін жояды.
Лайма симптомдарының ауырлығына байланысты антибиотиктер ауызша немесе көктамыр ішіне енгізілуі мүмкін.
Лайма артриті Лайманың инфекциядан кейінгі сатысында пайда болған кезде, метотрексат сияқты қабынуға қарсы препараттар қолданылуы мүмкін.
РА
РА үшін стандартты емдеу қабынуға қарсы агенттерді қамтиды, мысалы:
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар
- стероидтар
- дәстүрлі немесе биологиялық ауруларды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARDS)
Дәрігерді қашан көру керек
Лайма да, РА да тезірек диагноз қойылып, емделсе жақсы нәтиже береді.
Лайма
Көптеген адамдар бастапқы Лайма бөртпелерін көрмейді және мүмкін болатын белгілердің әртүрлілігі диагнозды қиындатады. Егер сізде артрит белгілері болса және кене шағуы мүмкін болса, Лайманы жоққа шығару үшін дәрігермен кеңесіңіз. Лайма туралы білетін дәрігерді тапқан дұрыс.
РА
РА диагностикасы да қиын болуы мүмкін. Егер сіз оянғаннан кейін бір сағат немесе одан да көп уақыт бойы буындарыңыз қатайып қалса, дәрігерге қаралыңыз. Бұл РА болуы мүмкін.
