Лидокаин дефибрилляцияға жауап бермейтін адамдарда қарыншалық аритмиядан туындаған жүрек тоқтауын емдеу үшін тамыр ішіне қолданылады. Бұл өмір сүру мүмкіндігін жақсартуға көмектесуі мүмкін.
Жүрек аритмиясы – бұл сіздің жүрегіңіздің дұрыс емес жиілікте немесе дұрыс емес ырғақпен соғуы. Осыған дейін ойланады
Көптеген аритмиялар ауыр емес, бірақ кейбіреулері жүрек соғуын тоқтатуы мүмкін. Лидокаин препараты көбінесе қарыншалық аритмия салдарынан жүрек соғуын тоқтатқан және дефибрилляцияға жауап бермейтін адамдарды емдеу үшін көктамыр ішіне (IV арқылы) енгізіледі.
Бұл мақалада біз лидокаиннің жүрек аритмиясын емдеу үшін қалай және қашан қолданылатынын қарастырамыз.
Лидокаин жүрек аритмиясын емдеу үшін қашан қолданылады?
Лидокаин қарыншалық аритмиядан туындаған жүрек тоқтауын емдеу үшін қолданылады. Жүрек тоқтауы – бұл сіздің жүрегіңіздің кенеттен соғуын тоқтатқан кезде. Қарыншалық фибрилляция – а
Қарыншалық аритмиялардың 2 негізгі түрі бар:
-
Қарыншалық тахикардия: Қарыншалық тахикардия – жүрек соғуының қалыпты емес жылдамдығы
100 соққы/мин 3-тен астам жүрек соғысы үшін. -
Қарыншалық фибрилляция: Қарыншалық фибрилляция деп саналады
ең ауыр аритмия. Бұл жүректің төменгі камералары қалыпты соғудың орнына бақылаусыз дірілдеген кезде болады. Бұл орын алғанда, сіздің жүрегіңіз қанды денеңізге жылжыту үшін жеткілікті күшті айдай алмайды.
Лидокаин дегеніміз не?
Лидокаин – анестезия ретінде қолданылатын дәрі. Дәрігерлер жиі ауырсынуды болдырмау үшін операция алдында теріге лидокаинді енгізеді. Лидокаин кремі сызаттар немесе жәндіктердің шағуы сияқты жеңіл жарақаттармен байланысты ауырсынуды емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Лидокаинді қарыншалық аритмияны емдеу үшін де қолдануға болады. Лидокаин қарыншалық аритмияны емдеу үшін қолданылғанда, ол IV арқылы енгізіледі.
Қарыншалық аритмияны емдеуге арналған лидокаиннің ұсынылатын дозасы бірінші доза үшін дене салмағының килограммына 1,0-ден 1,5 миллиграмға дейін және қажет болған жағдайда екінші доза үшін килограммына 0,5-тен 0,75 миллиграмға дейін.
Американдық жүрек қауымдастығының ұсыныстары
The
AHA деректері бойынша, лидокаин немесе амиодарон жүрек тоқтау кезінде басқа адам болған кезде ең пайдалы болуы мүмкін, өйткені препаратты енгізу уақыты тезірек болуы мүмкін.
Сәйкес
Неліктен лидокаин жүрекшелік аритмия үшін қолданылмайды?
Лидокаин артериялық аритмияны емдеуде негізінен тиімсіз. Оны артериялық аритмияны емдеу үшін пайдалану қарыншалық белсенділікке байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін.
Лидокаиннің жанама әсері бар ма?
Лидокаин әдетте қауіпсіз және уыттылығы сирек кездеседі. Ол кейде өмірге қауіп төндіретін жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Лидокаиннің ықтимал жанама әсерлері, оны аритмияны емдеу үшін қолданғанда,
- ұйқысыздық
- ұстама
- ұйқышылдық, шатасу
- жеңіл бассыздық
- бұлыңғыр сөйлеу
- санадағы өзгерістер
- тұлғалық өзгерістер
- төмен қан қысымы
- тыныс алу проблемалары
- шу
- жер асты дүмпулері
- психоз
- эйфория
Жанама әсерлер егде жастағы адамдарда және жүрек жеткіліксіздігі немесе бауыр функциясының айтарлықтай бұзылуы бар адамдарда жиі болуы мүмкін.
Қарыншалық аритмияны емдеу үшін тағы қандай препараттарды қолдануға болады?
Көптеген дәрі-дәрмектер қарыншалық аритмияны болдырмау немесе емдеу үшін қолданылады. Оларды кең түрде келесі категорияларға бөлуге болады:
| Санат | Мысал дәрілер | Сипаттама |
|---|---|---|
| Негізінен калий арналарының блокаторлары | Амиодарон, соталол | Амиодарон көбінесе лидокаин сияқты қолданылады. Соталол – амиодаронға жауап бермейтін адамдарда қарыншаның мерзімінен бұрын жиырылуын басқаруға арналған екінші қатардағы дәрі. |
| Негізінен натрий өзекшелерінің блокаторлары | Лидокаин, хинидин | Бұл дәрі-дәрмектер ұзақ уақыт бойы қарыншалық аритмиядан туындаған кенет өлімнің алдын алу үшін қолданылған. |
| Кальций каналдарының блокаторлары | Верапамил дилтиазем | Верапамил дилтиазем фасцикулярлық қарыншалық аритмияны емдеуде тиімді болуы мүмкін, бірақ әдетте аритмияның басқа түрлерінде қолданылмайды. |
| Вегетативтік жүйенің рецепторларына әсер ететін препараттар | Бета-блокаторлар, аденозин | Бета-блокаторлар жүректің ишемиялық ауруы бар адамдарда қарыншалық аритмияны болдырмауға арналған бірінші қатардағы дәрілердің бірі болып табылады. |
|
Гиперполяризациямен белсендірілген циклдік нуклеотидті канал блокаторлары |
Ивабрадин |
Зерттеушілер ивабрадин қарыншалық аритмияны азайта алатындығын зерттейді. |
Амиодарон және прокаинамид туралы
Ішінде
Кейбір зерттеулер прокаинамидтің кенеттен қарыншалық тахикардияны тоқтату үшін лидокаинге қарағанда тиімдірек болуы мүмкін екенін көрсетеді, бірақ басқа зерттеулер прокаинамидті қабылдаған адамдардың ауруханаға жатқызудан аман қалу ықтималдығы аз екенін көрсетеді.
Төменгі сызық
Лидокаин – дефибрилляцияға жауап бермейтін қарыншалық аритмиялардан туындаған жүректің тоқтап қалуын емдеу үшін көктамыр арқылы енгізілетін дәрі. Дәл осындай мақсатта дәрігерлер амиодарон деп аталатын дәріні пайдаланады.
Лидокаин өмір сүру мүмкіндігін жақсарту үшін төтенше жағдайларда қолданылады. Дәрігерлер ұзақ мерзімді қолдану үшін лидокаинді тағайындамайды.
