Мигреньмен өмір сүру бірнеше себептерге байланысты қиын болуы мүмкін. Мигрень эпизодтары ауыр ауруды тудыруы мүмкін ғана емес, сонымен қатар олардың қазіргі емі жоқ.
Бірақ үмітті үзбеу керек. Бүгінгі күні мигрень эпизодтарын болдырмауға және шабуылдан құтылуға көмектесетін бірқатар емдеу әдістері бар.
Американдық мигрени қорының бағалауы бойынша, кем дегенде 39 миллион американдық мигренмен өмір сүреді. Бұл зерттеушілердің мигреньді емдеуді жақсартудың жаңа жолдарын іздеуінің бір себебі.
Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты дәрігер сізге мигрень эпизодтарын басқаруға көмектесу үшін осы емдеудің біреуін немесе бірнешеуін тағайындауы мүмкін.
Профилактикалық препараттар
Профилактикалық стратегия көбінесе созылмалы мигреньге қарсы қорғаныстың бірінші желісі болып табылады. Профилактикалық препараттар мигрень эпизодының белгілерін емдеудің орнына, сіз алатын мигрен эпизодтарының санын азайтуға бағытталған. Бұл сіздің өмір сүру сапасын жақсартуға және ауырсынуды басатын және басқа дәрі-дәрмектерге деген қажеттілікті азайтуы мүмкін.
Бір қызығы, бұл дәрілердің көпшілігі мигреньді емдеу үшін әзірленбеген. Бірақ сарапшылар олар көптеген адамдарда мигрень эпизодтарын болдырмауға көмектесетінін анықтады.
Әрбір дәрі-дәрмектің белгілі бір жанама әсер ету қаупі бар болса да, бұл проблемалар барлығында бола бермейді, ал кейбір жанама әсерлер өте жұмсақ болуы мүмкін.
Осы мәселелер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, жоспар құрыңыз. Егер жанама әсерлер тым алаңдататын болса, сіз дәрі-дәрмектерді ауыстыруға немесе дозаны азайтуға болады.
Бета-блокаторлар
Бета-блокаторлар қан қысымын емдеуге арналған дәрілердің бір түрі болып табылады. Бета-блокаторлар олардың тиімділігіне байланысты дәрігер қолданатын алғашқы дәрілердің бірі болуы мүмкін.
А
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- шаршау
- депрессия
- бас айналу
- жүрек айнуы
Кальций каналдарының блокаторлары
Бета-блокаторлар сияқты, олар жоғары қан қысымы үшін әзірленген, бірақ мигреннің алдын алу үшін де жұмыс істей алады. Көптеген адамдар оларды жақсы қабылдайды.
Ұлттық бас ауруы қоры верапамилдің мигреньге қарсы осы дәрі түрлерінің ең көп зерттелгенін және сондықтан оны жиі қолдануға кеңес беретінін айтады.
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- төмен қан қысымы
- салмақ қосу
- іш қату
Антидепрессанттар
Бұл препараттар депрессияны емдеу үшін жасалған, бірақ кейбір түрлері мигрень эпизодтарын болдырмау үшін жақсы жұмыс істейді. Атап айтқанда, трициклді антидепрессанттар (TCAs) және селективті серотонинді қалпына келтіру тежегіштері (SSRIs) деп аталатын препараттар кейбір адамдар үшін жақсы жұмыс істейді. Мигреннің алдын алуда кейбір тиімділікті көрсететін тағы бір түрі – серотонин антагонистері.
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- салмақ қосу
- либидоның төмендеуі
- ұйқышылдық
Құрысуға қарсы препараттар
Антиконвульсанттар – бұл құрысулардың алдын алатын дәрілер, бірақ олар кейбір адамдарда мигрень эпизодтарын болдырмау үшін жақсы жұмыс істейді.
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- салмақ қосу
- салмақ жоғалту
- шаршау
БОТОКС
БОТОКС – созылмалы мигрень эпизодтарын болдырмауға көмектесетін инъекциялық дәрі. Созылмалы мигрень – бұл мигрень эпизодтары қатарынан кемінде 3 айда 15 немесе одан да көп күн болған кезде.
Ботокс инъекциялары әр 12 апта сайын жасалады. Әрбір емдеу кезінде бас және мойын аймағына бірқатар инъекциялар аласыз. Ине кішкентай және көптеген адамдар ауырсынудың аз екенін айтады.
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- мойын ауруы
- мойынның қаттылығы
- бұлшықет әлсіздігі
Анти-CGRP инъекциялары немесе инфузиялары
Бұл жаңа нұсқалар мигреньді емдеу үшін арнайы әзірленген алғашқы дәрілер болып табылады. Олар мигреньмен байланысты ауырсынуды тудыратын кальцитонин генімен байланысты пептид (CGRP) деп аталатын ақуызға бағытталған. Бұл әртүрлі формаларда қол жетімді.
Өздігінен енгізілетін инъекция ретінде опциялар:
- эренумаб (Aimovig)
- фреманезумаб (аджови)
- галканезумаб (Emgality)
Медицина қызметкері арқылы қол жетімді IV инфузия ретінде жалғыз нұсқа эптинезумаб (Вьепти) болып табылады.
Бұл дәрі-дәрмектер бір ай ішінде болған мигрень эпизодтарының санын азайтуы мүмкін болса да, олар емдеудің басқа нұсқаларына қарағанда қымбатырақ болады.
Табиғи немесе шөптен жасалған дәрілер
Ақжелкен мен сары май – бұл кейбір адамдарда мигрень эпизодтарын болдырмайтын екі шөп. Кейбір қоспалар, соның ішінде магний, рибофлавин (В дәрумені) және Q10 коэнзимі де пайдалы болуы мүмкін.
Бұл препараттар табиғи деп саналғанымен, олар басқа дәрілермен өзара әрекеттесе алады. Егер сізді осы опциялар қызықтырса, оларды қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Жедел (абортивті) дәрілер
Профилактикалық препараттардан айырмашылығы, жедел препараттар (кейде аборт деп аталады) мигрень эпизодының пайда болуын сезінгенде қабылданады.
Бұл профилактикалық препараттармен бірге емдеу жоспарының бөлігі болуы мүмкін. Егер сізде мигрень эпизодтары ғана болса, түсік түсіретін дәрілер сізге қажет нәрсе болуы мүмкін.
Жалпы ауырсынуды басатын дәрілер
Сіз бас ауруы немесе бұлшықет ауруы үшін ауырсынуды басатын дәрілердің осы түрлерін қабылдаған шығарсыз. Олар рецептсіз немесе рецепт бойынша болуы мүмкін және әртүрлі брендтер мен формаларда келеді.
Кейбір ауырсынуды басатындарға кофеин сияқты басқа ингредиенттер кіреді. Орташа мөлшерде кофеин бас ауруын жеңілдетеді. Бірақ шамадан тыс пайдаланған кезде ол бас ауруын тудыруы және мигреннің эпизодын нашарлатуы мүмкін.
Егер сіз бұл препараттарды кейде ғана қолдансаңыз, жанама әсерлердің қаупі өте аз. Тұрақты пайдалану немесе аптасына екі рет немесе одан да көп, асқазаннан қан кету сияқты жанама әсерлердің қаупін тудырады. Сондай-ақ, егер сіз оларды тым көп пайдалансаңыз, олар қалпына келтіру немесе дәрі-дәрмекпен шамадан тыс бас ауруларын (MOHs) тудыруы мүмкін.
Ауырсынуды басатын дәрілерді аптасына екі реттен жиі пайдалансаңыз, дәрігеріңізбен алдын алу шаралары туралы сөйлесіңіз.
Триптандар
Бұл мигрень эпизодтарын емдеуге жақсы әсер ететін рецепт бойынша берілетін дәрілер. Егер жалпы ауырсынуды басатын дәрілер көмектеспесе, дәрігер триптанды ұсынуы мүмкін.
Триптандар қан тамырларын тарылтады және мидағы ауырсыну сигналдарын тоқтатады. Олар таблеткалар, мұрынға арналған спрейлер және инъекциялар түрінде қол жетімді.
Жанама әсерлерге мыналар жатады:
- бас айналу
- ұйқышылдық
- әлсіздік
Эрготтар
Бұл дәрілер триптандар сияқты танымал емес, өйткені олар жүрек айнуы мен құсу сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар сондай-ақ кейбір адамдарда ДСМ-ге әкелуі мүмкін.
Дегенмен, дигидроэрготамин деп аталатын эргот түрі бұл мәселелерді тудыруы мүмкін емес сияқты. Егер сіз триптандарды қабылдай алмасаңыз немесе олар сіз үшін жұмыс істемесе, эрготтарды көрудің тағы бір нұсқасы болуы мүмкін.
Гепанттар
Бұл жаңа дәрілік опция триптандарға ұқсайды, өйткені олар кальцитонин генімен байланысты пептид (CGRP) деп аталатын ауырсыну сигналдарын оның рецепторына қосылуын бастайтын ақуызды блоктайды.
Қазіргі уақытта Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) жедел мигреньді емдеу үшін мақұлдаған екі нұсқа – уброгепанттың таблетка түрі (Ubrelvy) және римеджепанттың (Nurtec) ауызша еритін түрі.
Бұл дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері әдетте жұмсақ деп хабарланады және шаршау мен жүрек айнуын қамтуы мүмкін. Олар басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін және жүктілік кезінде қолдануға көрсетілмеген, сондықтан сіздің нұсқаларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.
Дитандар
Дитандар ауырсыну сигналдарын тоқтатуда триптандарға ұқсас жұмыс істейді, бірақ олар қан тамырларын тарылтпайды, бұл оларды жүрек ауруы немесе инсульт қаупі жоғары адамдар үшін тартымды нұсқа етеді.
Олар мидағы ауырсыну рецепторларына әсер ету арқылы жұмыс істейді, яғни олар бас айналу және тыныштандыру сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Жүрек айнуына қарсы препараттар
Көптеген адамдар мигреньмен жүрек айнуы мен құсуды сезінеді. Егер сізде бұл орын алса, жүрек айнуына қарсы рецепт сізге жеңілдік табуға көмектеседі. Олар мигрень ауруын емдейтін басқа дәрі-дәрмекпен бірге тағайындалуы мүмкін. Жанама әсерлер өте ұйқышылдықты қамтуы мүмкін.
Жүйке блоктары
Кейбір адамдарда мигрень эпизодтары бар, олар тіпті түсік түсіретін дәрілерді қолданғаннан кейін де тоқтамайды. Мигрень эпизодтары ешқандай жеңілдіксіз күндерге созылуы мүмкін.
Мұндай жағдайларда жүйке блоктары пайдалы болуы мүмкін. Жүйке блокадасы – бұл дәрігердің кабинетінде жасалған инъекция. Ол мигреньді тудыратын бастағы нервтерді тыныштандырады.
Жанама әсерлерге инъекция жасалған жерде ауырсыну немесе жану сезімі жатады.
Дұрыс емдеуді табу
Бүгінгі таңда қол жетімді әртүрлі тиімді емдеу әдістерімен сіз және сіздің дәрігеріңіз сізге мигреньді емдеудің тиімді әдісін табуға жақсы мүмкіндік бар.
Барлығына бірдей әсер ететін жалғыз емдеу әдісі жоқ, сондықтан дұрысын тапқанша әртүрлі емдеу жоспарларын қолдануға дайын болыңыз. Дәрігермен жақсы байланыс сізге мигрень эпизодтары үшін ең жақсы шешім табуға көмектеседі.
