Микроальбуминурия сынағы

Тесттің мақсаты қандай?

Бүйректің зақымдалу қаупі бар болса немесе сіздің бүйректеріңіз зақымдалған болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, дәрігер микроальбуминурия сынамасын ұсынуы мүмкін. Бүйректеріңіз зақымдалған болса, дәрігер сізді мүмкіндігінше ертерек тексеріп, диагноз қоюы маңызды. Емдеу бүйрек ауруын кешіктіруі немесе алдын алуы мүмкін. Америка Құрама Штаттарында бүйрек ауруларының ең көп таралған екі себебі – қант диабеті және гипертония немесе жоғары қан қысымы. Егер сізде осы жағдайлардың бірі болса, дәрігер микроальбуминурия сынамасын тағайындай алады.

Микроальбуминурия сынағының мақсаты – несептегі альбумин мөлшерін өлшеу. Сынақ әдетте альбумин-креатинин арақатынасын қамтамасыз ету үшін креатинин сынағымен бірге қолданылады. Креатинин – бұл сіздің бүйректеріңіз алып тастауы керек қандағы қалдық өнім. Бүйрек зақымданған кезде зәрдегі креатинин деңгейі төмендейді, ал альбумин деңгейі жоғарылауы мүмкін.

Микроальбуминурия сынақтарын қаншалықты жиі қажет ететіндігі сізде қандай да бір негізгі жағдайдың бар-жоғына немесе сізде бүйрек зақымдану белгілерінің бар-жоғына байланысты. Бүйрек зақымдануының ерте кезеңдерінде әдетте ешқандай белгілер немесе белгілер болмайды. Алайда, егер бүйрек зақымданса, зәріңіз көбік болып көрінуі мүмкін. Сондай-ақ, сізде ісіну немесе ісіну болуы мүмкін:

• қолдар
• аяқ
• іш
• бет

Қант диабеті

Қант диабетімен ауыратын адамдарға жыл сайын микроальбуминурия сынамасын тапсыру ұсынылады. Өйткені, қант диабеті бүйрекке зақым келтіруі мүмкін. Бұл зақымдануды анықтау үшін дәрігер микроальбуминурия сынамасын пайдалана алады.

Егер сізде оң сынақ нәтижелері болса және сізде қант диабеті болса, дәрігер үш-алты айлық кезең ішінде нәтижелерді қосымша тестілеу арқылы растауы керек. Егер олар сізде бүйрек зақымдалғанын растаса, сіздің дәрігеріңіз бүйрек жарақатын емдей алады және бүйрек функциясын жақсартуға және сақтауға көмектеседі.

Жоғарғы қан қысымы

Егер сізде жоғары қан қысымы болса, дәрігер микроальбуминурия сынағы арқылы бүйректің зақымдалуын тексере алады. Жоғары қан қысымы бүйрек тамырларына зақым келтіруі мүмкін, нәтижесінде несепке альбумин бөлінеді. Альбуминге сынама жүйелі түрде жүргізілуі керек. Дәрігер сізге бұл сынақтың қашан қажет екенін анықтайды.

Тестке дайындық

Микроальбуминурия сынағы қарапайым зәр анализі болып табылады. Сынақ алдында қалыпты түрде жеуге және ішуге болады. Бұл сынаққа арнайы дайындық қажет емес.

Тест қалай жүргізіледі?

Микроальбуминурия зәр анализінің бірнеше түрлері бар:

Кездейсоқ зәр анализі

Кез келген уақытта кездейсоқ зәр анализін алуға болады. Дәрігерлер көбінесе нәтижелердің дәлдігін жақсарту үшін оны креатинин сынағымен біріктіреді. Сіз бұл сынақты кез келген денсаулық сақтау жүйесінде жасай аласыз. Сіз үлгіні стерильді шыныаяққа жинайсыз және дәрігер оны талдау үшін зертханаға жібереді.

24 сағаттық зәр анализі

Бұл сынақ үшін сіз 24 сағат бойы барлық зәріңізді жинауыңыз керек. Дәрігер сізге несеп жинауға арналған ыдысты береді, оны тоңазытқышта сақтау керек. 24 сағат бойы зәрді жинағаннан кейін зертханалық талдау үшін үлгіні денсаулық сақтау провайдеріне қайтару керек.

Уақытылы зәр анализі

Сіздің дәрігеріңіз сізден таңертең немесе төрт сағаттық зәр шығарудан кейін зәр үлгісін беруді сұрауы мүмкін.

Зертхана нәтижелер туралы хабарлаған соң, сіздің дәрігеріңіз нәтижелер және олардың нені білдіретіні туралы қосымша ақпарат бере алады.

Тесттің қандай қауіптері бар?

Микроальбуминурия сынағы тек қалыпты зәр шығаруды қажет етеді. Бұл сынақта ешқандай қауіп жоқ және сізде ыңғайсыздық болмауы керек.

Нәтижелеріңізді түсіну

Ұлттық бүйрек қорының мәліметі бойынша альбуминурия – несепте альбуминнің тым көп болуы. Микроальбуминурия – зәрдегі ақуыздың аздап жоғары болуы, ал макроальбуминурия – күн сайын несепте альбуминнің өте жоғары деңгейі. Микроальбуминурия сынағының нәтижелері 24 сағат ішінде несептегі ақуыздың ағуының миллиграмм (мг) түрінде өлшенеді. Нәтижелер әдетте мыналарды көрсетеді:

• 30 мг-нан аз ақуыз қалыпты болып табылады.
• 30-300 мг протеин микроальбуминурия деп аталады және ол ерте бүйрек ауруын көрсетуі мүмкін.
• 300 мг-нан астам ақуыз макроальбуминурия деп аталады және бұл бүйрек ауруының асқынғанын көрсетеді.

Бірнеше уақытша факторлар зәрдегі микроальбуминдердің қалыптыдан жоғары көрсеткіштерін тудыруы мүмкін, мысалы:

• зәрдегі қан немесе гематурия
• безгегі
• соңғы күшті жаттығулар
• сусыздандыру
• зәр шығару жолдарының инфекциясы

Кейбір дәрі-дәрмектер зәрдегі альбумин деңгейіне де әсер етуі мүмкін. Мысалдар мыналарды қамтиды:

• ацетазоламид (Диамокстың жалғасы)
• антибиотиктер, соның ішінде аминогликозидтер, цефалоспориндер, пенициллин, полимиксин В және сульфаниламидтер
• амфотерицин B (Abelcet) және гризеофульвинді (Gris-PEG) қоса, саңырауқұлаққа қарсы препараттар
• литий, бұл адамдар биполярлық бұзылысты емдеу үшін қолданатын дәрі
• аспирин (Буферин), ибупрофен (Адвил) және напроксен (Aleve) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
• пеницилламин (Cuprimine), бұл бұрын адамдар ревматоидты артритті емдеу үшін қолданған дәрі.
• феназопиридин (Pyridium), бұл адамдар зәр шығару жолындағы ауырсынуды емдеу үшін қолданатын дәрі
• толбутамид, бұл адамдар қант диабетін емдеу үшін қолданатын дәрі

Нәтижелеріңіз өңделгеннен кейін, бірінші сынақта дұрыс емес нәтижелер болса, дәрігеріңіз зәріңізді қайтадан тексергісі келуі мүмкін. Қажет болса, сіздің дәрігеріңіз бүйрек зақымдануы мен оның негізгі себебін емдеудің ең жақсы нұсқаларын ұсынады.

Зәрдегі альбумин мөлшерін өлшеу бүйрек зақымдануының болуын анықтау үшін маңызды. Бүйректің зақымдануы бүйрек ауруы немесе жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Егер бүйрек жеткіліксіздігі болса, диализ жиі қажет. Бүйректің зақымдануын бүйрек жеткіліксіздігіне әкелмес бұрын анықтау арқылы дәрігер кез келген басқа зақымданулардың дамуын бәсеңдете алады және бүйрек функциясын ұзақ уақыт бойы сақтауға көмектеседі.