Миомалар – жатырда немесе жатырда өсетін қатерлі емес ісіктер.
Олар арасында әсер етеді
Миомасы бар кейбір адамдар ешқандай белгілерді байқамаса, басқаларында емдеуді қажет ететін ауыр етеккір мен ауыр етеккір бар.
Дәрігерлер миома белгілерін емдеуді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар
- ауызша контрацептивтер
- транексам қышқылы
- миомаларды алып тастау немесе кішірейту операциясы
Жатыр миомасын емдеудің жалғыз жолы – гистерэктомия.
Дегенмен, жаңашыл зерттеулер дәрігерлерге миома мен ауыр етеккір ағымын емдеудің көбірек жолдарын ұсынады.
Осы жағдайға арналған соңғы зерттеулер мен емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
FDA жаңа емдеуді мақұлдайды
2020 жылдың мамыр айында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA)
Мақұлдау оның етеккір циклі ауыр 591 пременопаузадағы әйелдерге қатысты екі клиникалық сынақта тиімділігі дәлелденгеннен кейін келді.
Ауыр етеккір ағыны кем дегенде екі етеккір циклі кезінде циклде бір кесе етеккір қанының шамамен үштен бірін жоғалту ретінде анықталды.
Дәрі-дәрмекті қабылдаған қатысушылардың 69 және 77 пайызы зерттеулердің соңында етеккір қан жоғалтуы плацебо қабылдаған адамдардың 10 пайызынан сәл астамымен салыстырғанда екі есе азайды.
Ориахнн қабылдағаннан кейін ең көп тараған жанама әсерлер мыналарды қамтиды:
- ыстық жыпылықтайды
- шаршау
- бас ауруы
- аномальді вагинальды қан кету
Миоманың абляциясы технологиясы дамыған
FDA алғаш рет Sonata жүйесіне 2018 жылы жатыр миомасын кесусіз емдеу нұсқасы ретінде рұқсат берді.
2020 жылы ол Sonata System 2.1 деп аталатын технологияның келесі буынының маркетингін мақұлдады.
Жүйе жатырды зерттеу үшін гистероскоп деп аталатын жұқа жарықтандырылған түтікті және радиожиілік энергиясымен миомаларды жою үшін ультрадыбыстық зондты пайдаланады.
Sonata System, Gynesonics компаниясының айтуынша, жаңартылған нұсқаны дәрігерлерге бастапқы жүйеге қарағанда пайдалану оңайырақ.
Sonata System 2.1 үшін рұқсат жүйедегі зерттеу нәтижелері жарияланғанға дейін бірнеше ай бұрын келді.
Зерттеушілер операциядан кейін 3 жыл ішінде трансцервикальды миоманың абляциясы операциясынан өткен әйелдерде миома белгілерінің айтарлықтай азайғанын анықтады.
Сонымен қатар, зерттеудің 3 жылдық бақылауы кезінде әйелдердің 10 пайыздан азы ауыр етеккір қан кетуіне байланысты тағы бір операция жасауға мәжбүр болды.
Elagolix фибромамен байланысты қан кетуді азайтады
2020 жылдың қаңтарында New England Journal of Medicine журналында жарияланған есепте гонадотропинді босататын гормон (GnRH) рецепторларының антагонисті элаголикс миомалардан ауыр етеккір қан кетуін төмендететінін көрсетті.
Эндометриоз ауруын емдеуде қолданылған препарат аналық бездерден жыныстық гормондардың шығарылуын төмендету арқылы жұмыс істейді.
Қос соқыр, рандомизацияланған зерттеуге 6 ай ішінде жатыр миомасы бар 800-ге жуық әйел қатысты.
Зерттеушілер elagolix қабылдаған қатысушылардың 68,5 және 76,5 пайызы дене жасаған гормондардың алмастырғыш дозасын зерттеудің басынан аяғына дейін етеккір қан жоғалтуының кем дегенде 50 пайызға төмендегенін анықтады.
Плацебо қабылдаған әйелдердің тек 8,7-10 пайызында етеккір ағымы айтарлықтай төмендеген.
GnRH рецепторларының антагонистері менопауза белгілерімен байланысты екені белгілі. Бұл зерттеуде ыстық жыпылықтау және түнгі терлеу плацебомен салыстырғанда тек elagolix және elagolix плюс алмастырушы гормондармен жиірек болды.
Сынақтың 3 фазасы релуголикстің тиімділігін көрсетеді
FDA құрамында пептидті емес GnRH рецепторларының антагонисті релуголикс бар біріктірілген пероральді таблетканы жатыр миомасынан ауыр етеккір қан кетуін емдеу үшін мақұлдауды қарастыруда.
Oriahnn сияқты, біріктірілген таблеткада эстрадиол және норетиндрон ацетаты бар. Дегенмен, дозалау әртүрлі: релуголикс терапиясы күніне бір рет қабылданады, ал элаголикс күніне екі рет қабылданады.
Препараттың сынақтары релуголикс біріктірілген ем қабылдаған 4 әйелдің шамамен 3-і плацебо қабылдағандардың 15-19 пайызымен салыстырғанда етеккір қан жоғалтуының айтарлықтай азайғанын көрсетті.
Сонымен қатар, препарат етеккір және етеккір емес күндерде миомамен байланысты ауырсынуды азайтады.
FDA 2021 жылдың маусымында relugolix мақұлдау туралы шешімін шығарады деп күтілуде.
Билл жатыр миомасын зерттеуге енгізілді
АҚШ-тың сайланған вице-президенті сенатор Камала Харрис 2020 жылдың шілдесінде жатыр миомасын зерттеу және білім беру туралы заң жобасын енгізді.
Заң мақұлданса, жатыр миомасы бойынша зерттеулерді дамыту және кеңейту үшін 2021 жылдан 2025 жылға дейін Ұлттық денсаулық сақтау институттарына заң жыл сайын 30 миллион доллар бөледі.
Бұл сонымен қатар Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарына (CDC) жатыр миомасы туралы халыққа білім беру бағдарламасын әзірлеуге мүмкіндік береді, ол аурумен ауыратын адамдарда емдеу нұсқалары мен нәсілдік теңсіздіктерді түсіндіреді.
Сонымен қатар, Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS) созылмалы ауруларды зерттеу деректер базасы миома белгілері бар адамдар туралы деректерді қамту үшін кеңейтіледі.
Ақырында, заң жобасы Денсаулық сақтау ресурстары мен қызметтері басқармасына жатыр миомасы туралы ақпаратты бүкіл ел бойынша медициналық провайдерлерге жіберуге бағыттайды.
Президент заң жобасына қол қойғанға дейін заң жобасы әлі де АҚШ Сенаты мен Өкілдер палатасында қабылдануы керек.
Жаңартуларды алу үшін осы бетке кіріңіз.
Жатыр миомасы бар адамдарда ауыр етеккір қан кетуі және ауыр кезеңдердің жиі кездесетін белгілері.
Қазіргі емдеу әдістері етеккір кезінде қан жоғалтуды және ауырсынуды азайтуға көмектесетін әдістерді ұсына алады. Соңғы жылдардағы медициналық жетістіктер қосымша жеңілдетуге көмектесетін жаңа емдеу әдістеріне жол ашуы мүмкін.
Жатыр миомасын емдеудің бір өлшемді тәсілі жоқ.
Кейбір адамдар, мысалы, бедеулігі бар адамдар үшін хирургиялық әдістер ең жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Қандай терапия сізге сәйкес келетінін білу үшін сіздің белгілеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
