Еркектерде уретра – қуықтан пениса арқылы өтетін түтік. Әйелдерде қуықтан жамбас арқылы өтеді. Зәр шығару түтігі несепті қуықтан дененің сыртына апарады.
Сіз ер адам болсаңыз да, әйел болсаңыз да, уретраның ұшында жану сезімі әдетте жыныстық жолмен берілетін аурудың (ЖЖБИ) белгісі болып табылады. Бұл симптомды тудыруы мүмкін екі жалпы ЖЖБИ-ге хламидиоз және гонорея жатады.
Бірақ кейбір жағдайларда ЖЖБИ-ден басқа нәрсе уретраның ұшында жану сезімін тудырады.
ЖЖБИ болып табылмайтын ең көп тараған себептерге зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЖЖБИ) және уретрит деп аталатын уретраның ЖЖБИ-байланысты емес қабынуы жатады. Емдеу әдетте антибиотиктерді қабылдауды қамтиды.
Себептер
Көп жағдайда уретраның ұшында жану бактериялардың уретраға енуінен туындайды. Мұнда ықтимал себептерді егжей-тегжейлі қарастырыңыз:
1. ЖИА
UTI кезінде бактериялар қуыққа барады, онда олар дененің зәр шығару жүйесі арқылы көбейеді және таралады. Кейбір адамдар уретраны бактерияларға ұшыратуы мүмкін ауызша, вагинальды немесе анальды жыныстық қатынастан кейін UTI дамытады.
Әдетте, әйелдерде ЖЖИ ерлерге қарағанда жиі кездеседі, өйткені олардың уретралары ерлерге қарағанда қысқа. Сонымен, уретраға енетін кез келген бактерия несеп шығару жолдары арқылы таралуы мүмкін қуыққа жеткенге дейін аз ғана қашықтықты жүруі керек.
2. Уретрит
Көбінесе уретрит немесе уретраның қабынуы ЖЖБИ-ден туындайды. Бірақ уретраның ұшының қарапайым тітіркенуі де уретритті тудыруы мүмкін. Кейбір жалпы тітіркендіргіштерге мыналар жатады:
- дезодоранттар
- лосьондар
- сабындар
- спермицидтер
Нашар гигиена да уретритке әкелуі мүмкін. Ол сондай-ақ күшті жыныстық қатынастан, мастурбациядан немесе катетерді енгізу сияқты медициналық процедуралардан уретраның физикалық зақымдануынан туындауы мүмкін.
3. Бүйрек тастары
Бүйрек тастары – бұл бүйрек ішінде пайда болатын және зәр шығару жолдары арқылы қозғалатын минералдар мен тұздардың қатты массасы. Бүйрек тастары көбінесе дегидратацияның, дұрыс тамақтанбаудың немесе инфекцияның нәтижесі болып табылады. Адамның бүйректе тас пайда болуы немесе болмауына генетика да әсер ететін көрінеді.
Кейде бұл тастар зәр шығару кезінде уретраның ұшына дейін жетеді. Олардың өтуі өте ауыр болуы мүмкін, әсіресе олардың мөлшері үлкен болса. Кейбір бүйрек тастары дюймнің бір бөлігіндей кішкентай, ал басқалары бірнеше дюймді құрайды.
4. Несепағардың тарылуы
Уретральды стриктура немесе тыртықтар уретраны тарылтады және ұшында жану сезімін тудыратын қабынуды немесе инфекцияны тудыруы мүмкін. Уретрадағы тыртық тінінің жиналуының кейбір себептері:
- эндоскопия сияқты медициналық процедуралар
- катетерді ұзақ қолдану
- жамбас немесе уретраның жарақаты
- ұлғайған простата безі
- ұлғайған простата безін алып тастау операциясы
-
уретрадағы қатерлі ісік
- простата және сәулелік терапия
Көбінесе себебі белгісіз.
5. Простатит
Ерлерде простатит немесе простата безінің ісінуі уретраның ұшында күйіп қалуды тудыруы мүмкін. Көптеген жағдайларда простатиттің себептері белгісіз. Дегенмен, кейбір ер адамдарда төменгі зәр шығару жолдарының бактериялық инфекциясы немесе жүйке зақымдануы нәтижесінде простатит дамуы мүмкін.
6. Простата обырын емдеу
Зерттеулер қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеудің кейбір түрлері уретрада ұзақ уақыт жану сезімін тудыруы мүмкін екенін көрсетеді.
Бірінде
Басқа белгілер
Міне, егер сізде уретраның ұшында ЖЖБИ емес жану сезімі болса, күтуге болатын кейбір басқа белгілер:
UTI
UTI-ның кейбір басқа белгілері мыналарды қамтиды:
- жиі және шұғыл зәр шығару қажеттілігі
- өте аз мөлшерде несеп шығару
- бұлтты несеп
- қызыл немесе қоңыр түсті несеп (зәрдегі қанның белгісі)
- күшті иісті зәр
- жамбас аймағындағы ауырсыну (әсіресе әйелдерде)
Зәр шығару жүйесінің нақты бөліктеріне әсер ететін UTI қосымша белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- жоғарғы арқа мен бүйірдегі ауырсыну
- іштегі қысым
- уретральды разряд
- жоғары қызба
- қалтырау
- жүрек айнуы
- құсу
Уретрит
Уретриті бар әйелдерде кейде ешқандай белгілер байқалмайды, ал ерлер инфекциядан немесе тітіркендіргіштердің әсерінен кейін бірнеше күннен бір айға дейін белгілерді көрсете алады.
Жалпы симптом – уретрадан шығатын ірің немесе уретра немесе жыныс мүшесінің иісі бар. Уретриті бар ер адамдарда бір немесе екі аталық безде ауырсыну мен ісіну және пениса бойында тітіркену болуы мүмкін.
Бүйрек тастары
Бүйрек тастарының басқа белгілеріне мыналар жатады:
- бүйірдегі және арқадағы күшті ауырсыну
- іштің төменгі бөлігіне және шапқа ауысатын ауырсыну
- толқындармен және әртүрлі қарқындылық деңгейлерімен келетін ауырсыну
- зәр шығару кезінде ауырсыну
- қызыл немесе қоңыр несеп
- бұлтты несеп
- жағымсыз иісті зәр
- жүрек айнуы
- құсу
- жиі зәр шығаруға шақыру
- көп немесе аз мөлшерде зәр шығару
- безгегі және қалтырау
Уретральды стриктура
Уретраның тарылуы әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Кейбір басқа белгілерге мыналар жатады:
- қуықты толығымен босату мүмкін еместігі
- зәр шығару қажеттілігінің жоғарылауы
- зәр шығару кезінде бүрку
- зәр шығару кезінде кернеу
- зәр шығару жолдарының инфекциясы
- әлсіз несеп ағыны
Простатит
Простатиттің кейбір басқа белгілері:
- зәрдегі қан (қызыл немесе қоңыр несеп)
- бұлтты несеп
- зәр шығарудың қиындауы
- тұмауға ұқсас белгілер
- жиі зәр шығару, әсіресе түнде
- эякуляция кезінде ауырсыну
- іштің, шаптың немесе төменгі арқадағы ауырсыну
- перинэядағы ауырсыну (жүрек пен тік ішек арасындағы аймақ)
- пенисте немесе аталық безде ауырсыну немесе тітіркену
- зәр шығарудың шұғыл қажеттілігі
Простата обырын емдеу
Простата обырын емдеудің кейбір басқа жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- ішек проблемалары
- сүт бездерінің өсуі
- эрекция алудың қиындауы
- құрғақ оргазмалар
- шаршау
- жүрек проблемалары
- қызып кету
- бедеулік
- либидо жоғалуы
- көңіл-күй өзгереді
- остеопороз
- зәр шығару және проблемалар
Бұл ЖЖБИ болуы мүмкін бе?
Уретраның ұшында күйіп қалуды тудыратын ең көп таралған ЖЖБИ-ге хламидиоз және гонорея жатады. Дегенмен, гонококкты емес уретрит (NGU) деп аталатын белгілеріңізді тудыруы мүмкін үшінші, аз белгілі ЖЖБИ бар.
Бұл уретраның қабынуын тудыратын және күйіп қалуға әкелуі мүмкін жалпы ЖЖБИ. Әйелдер жиі симптомдарды көрсетпейді. Еркектер мыналарды сезінуі мүмкін:
- жану немесе ыңғайсыздық, әсіресе зәр шығару кезінде
- пениса ұшында тітіркену немесе ауырсыну
- пениса ұшынан ақ немесе бұлтты разряд
Егер сізде жоғарыда аталған белгілердің кез келгені байқалса, сіз NGU үшін скринингтен өтуіңіз керек.
Диагноз
Сіздің уретраның ұшында күйіп қалудың себебін анықтауға көмектесу үшін дәрігер сізге медициналық тарихыңызды жақсырақ түсіну үшін сұрақтар қояды. Ол сіздің жыныстық тарихыңыз туралы және сіздің отбасыңызда қатерлі ісік немесе бүйрек тастары бар-жоғын сұрайды.
Сіздің дәрігеріңіз сондай-ақ безгегі сияқты инфекция белгілерін тексеру үшін физикалық емтихан өткізеді. Ақырында, ол жауап бағытын көрсетуі мүмкін кез келген әдеттен тыс нәтижелерді тексеру үшін кейбір диагностикалық сынақтарды өткізуі мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- цистоскопия (уретра мен қуықты кішкентай камерамен қарау)
- ретроградтық уретрограмма (уретраны қарау үшін рентген сәулелері)
- жамбас MRI
- жамбас ультрадыбыстық
- зәр шығару сынағы
- зәр анализі (зәр анализі)
- уретральды ультрадыбыстық
Диагнозыңызға байланысты сіздің дәрігеріңіз симптомдардың себебін емдеуге көмектесу үшін сізді гинеколог немесе акушер сияқты маманға жіберуі мүмкін.
Емдеу шаралары
Несепағардың ұшында жану сезімін емдеу себептеріне байланысты өзгереді.
UTI
Сізге антибиотиктер курсы тағайындалады немесе егер сізде ауыр инфекция болса, антибиотиктерді көктамыр ішіне енгізу және ауруханада емдеу үшін ауруханада қалуыңыз мүмкін.
Уретрит
Егер инфекция бар болса, сізге антибиотиктер курсы беріледі. Бүйрек немесе бауыр аурулары, асқазан жарасы немесе қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдасаңыз, сізде ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады. Сіздің дәрігеріңіз сізге мынаны айтуы мүмкін:
- бірнеше апта бойы жыныстық қатынастан немесе мастурбациядан аулақ болыңыз
- болашақ уретрит жағдайларын болдырмау үшін қорғалған, қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысыңыз
- салауатты гигиеналық тәжірибелерді орындау
- катетерді алып тастаңыз
- тітіркендіргіш өнімдерді пайдалануды тоқтатыңыз
Бүйрек тастары
Бүйректегі кішірек тастарды емдеу үлкен тастарға қарағанда оңайырақ. Ұсақ тастар үшін емдеу әдетте мыналарды қамтиды:
- альфа-блокатор дәрі-дәрмек, сіздің дәрігеріңіз бүйректегі тасты шығаруға көмектесу үшін тағайындауы мүмкін
- көп су ішу
- ацетаминофен, ибупрофен немесе напроксен сияқты ауырсынуды басатын дәрілер
- уретрадағы немесе бүйректегі тастарды кетіру мүмкіндігі.
Үлкенірек тастар үшін дәрігер мыналарды ұсынуы мүмкін:
- бүйректегі тастарды жою операциясы
- бүйрек тастарының пайда болуына ықпал ететін қалқанша маңы безінің белсенділігін төмендету операциясы
- тастарды бұзу үшін дыбыс толқындарын пайдалану (экстракорпоральды соққы толқыны терапиясы немесе ESWL)
Уретральды стриктура
Бұл жағдайды жеңілдету үшін бірнеше әрекеттерді орындауға болады, соның ішінде:
- катетеризация
- кеңею
- эндоскопиялық уретротомия (лазермен тыртықты жою)
- имплантацияланған стент немесе тұрақты катетер (уретраны ашық ұстау үшін тұрақты жасанды түтік)
- уретропластика (уретраны хирургиялық алып тастау немесе ұлғайту)
Простатит
Бұл үшін бірнеше дәрі-дәрмектерді қолдануға болады, мысалы:
- қуықты босаңсыту және ауырсынуды жеңілдету үшін альфа блокаторлары
- антибиотиктер
- қабынуға қарсы препараттар
Простата обырын емдеу
Дәрігер дұрыс деп айтса, емдеуді тоқтата аласыз. Әйтпесе, сіз қабынуға қарсы препараттарды қолдануға болады.
Төменгі сызық
Уретраның ұшында жану әдетте ЖЖБИ-ден туындады ма, жоқ па, алаңдаушылық тудырады. Егер сіздің белгілеріңіз бірнеше күннен астам уақытқа созылса немесе басқа әдеттен тыс белгілермен бірге жүрсе, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Бүйірдегі, арқадағы немесе іштегі қатты ауырсынумен, сондай-ақ дене қызуының көтерілуімен, қалтырауымен немесе жүрек айнуымен жүретін уретраның ұшында күйіп қалу жағдайлары үшін шұғыл көмекке жүгініңіз, себебі бұл ауыр инфекцияның белгілері болып табылады.
