Ревматоидты артрит (РА) әдетте қолдарыңыз бен аяқтарыңыздың кішкентай буындарында басталады. Ауру дамып келе жатқанда, ол білек пен тізеге жылжуы мүмкін. Сирек кездесетініне қарамастан, бұл шынтақ, иық және жамбасқа да әсер етуі мүмкін.
Ревматоидты артрит (РА) – буындарыңызға әсер ететін аутоиммунды, қабыну ауруы. РА прогрессивті ауру болуы мүмкін және уақыт өте келе ауырлығы артады. Уақыт өте келе буындарыңыздың зақымдануы және оны білмеуіңіз мүмкін.
Бұл мақалада біз РА ең көп әсер ететін буындарды қарастырамыз. Біз сондай-ақ буын зақымдану белгілерін сипаттаймыз және денсаулық сақтау маманымен байланысудың мағынасын түсіндіреміз.
РА қандай буындарға жиі әсер етеді?
Егер сізде РА болса, буындарыңыздың ішкі қабаты (синовиум) қабынуға ұшырайды. Уақыт өте келе бұл сіздің буындарыңыз бен сүйектеріңіздің ұштарын қорғауға арналған шеміршекті жұқартады.
РА әдетте бір уақытта бірнеше буындарға әсер ете бастайды, бірақ сіз денеңіздің кейбір бөліктеріндегі жалғасып жатқан зақымдануды білмеуіңіз мүмкін. Айлар немесе жылдар бойы ауыртпалықсыз пайда болатын «тыныш қабыну» болуы мүмкін.
Ең жиі зардап шеккен аймақтар:
Қолдар
Қолдарыңыздың кішкентай буындары РА әсер ететін алғашқылардың бірі болып табылады. Егер сізде мұндай жағдай болса, екі қолыңызда таңертеңгі қаттылық сияқты белгілерді байқайсыз.
РА көбінесе қолыңыздағы метакарпофалангальды (MCP) және проксимальды фалангаралық (PIP) буындарға әсер етеді. MCP буындары – қол сүйегі саусақ сүйектерімен түйісетін жерде. Сіздің PIP буындарыңыз саусақтарыңыздың алғашқы буындары болып табылады (ортаңғы буындар).
Симптомдарға мыналар жатады:
- пульсирующий немесе ауыратын ауырсыну, әсіресе таңертең немесе ұзақ уақыт бойы қозғалмаудан кейін
- жұдырық жасауды немесе саусақтарды бүгуді қиындататын қаттылық
- саусақтарыңызда, буындарыңызда және шынтақтарыңызда ревматоидты түйіндердің пайда болуы (қатты ісік аймақтары)
- буындарыңызда және айналасында жылу мен нәзіктік сезімі
- аурудың дамуымен көрінетін деформация
Аяқтар мен сирақтар
Қолдарыңызбен бірге екі аяқтың кішкентай буындары РА әсерін бірінші болып сезінеді. Ауру дамып келе жатқанда, ол тобық буындарына да әсер етуі мүмкін.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ауырсыну және нәзіктік
- ісіну
- қаттылық
- саусақтардың тырнақтары, буниондар және балға саусақтары сияқты буындардың деформациялары
-
остеопения және стресс сынықтары
- теңгерімсіздік
- баспалдақпен және көлбеу беттермен жүрудің қиындауы (табандарыңыз зақымдалғанда)
- жүру және тұру қиындықтары
- аяқтарыңыздың пішінінің өзгеруі, мысалы, жалпақ табан деформациясы
- өкшенің артқы жағындағы ревматоидты түйіндер
Білектер
Сіздің білезіңіз бірнеше кішірек буындардан тұрады, соның ішінде радиокарпальды және ортаңғы білезік буындары. Қолдарыңызбен қатар, РА-да білектердің тартылуы өте жиі кездеседі. Бұл ауру сіздің денеңізге симметриялы әсер ететіндіктен, екі білек те белгілерді сезінеді, соның ішінде:
- буын ауруы
- қаттылық
- буындардағы және айналасындағы қызару және жылу
- ұнтақтау немесе шерту дыбыстары
- әлсіздік және заттарды ұстау қиындығы
- қозғалыс ауқымының төмендеуі
- көрінетін деформация
Тізе
РА әдетте 1 кезеңде (синовит) екі тізеге де әсер етеді. Ерте тізе белгілеріне буын ауруы, қаттылық және буын айналасындағы жылу сезімі жатады.
Ауру дамыған сайын, әсіресе емделмеген жағдайда, қосымша белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- құлыпталған тізе
- сүйек ауруы
- әлсіздік
- жүру және тұру қиындықтары
- шерту немесе дыбыс шығару
Мойын
Ауырсынудан басқа, сіз қаттылық пен ісінуді сезінуіңіз мүмкін. Бұл омыртқалар сіздің басыңызды қолдайды және оның қозғалысын басқаруға көмектеседі, сондықтан басыңызды жылжыту қиын болуы мүмкін.
Бас ауруы жиі РА кезінде мойын ауруымен бірге жүруі мүмкін. Цервикогендік бас аурулары ретінде белгілі, бұл мигрень немесе кластерлік бас аурулары сияқты сезінуі мүмкін, бірақ олардың әртүрлі себептері бар. Мигрень және кластерлік бас аурулары сіздің миыңызда басталады, бірақ цервикогендік бас аурулары мойын омыртқасынан басталады.
РА әсер етуі мүмкін сирек кездесетін буындар
Иық
РА-мен ауыратындардың бәрі оның иығына көтеріле бермейді. Егер сіз иығыңызда РА белгілерін байқасаңыз, сізде РА ауруы дамыған болуы мүмкін.
Екі иық буыны РА әсер етуі мүмкін акромиоклавикулярлы (AC) және гленогумеральды буындар. Сіздің айнымалы ток буыны – бұл сіздің иық пышақ ұшымен байланысатын жер. Сіздің гленогумеральды буыныңыз – бұл қолдың жоғарғы сүйегінің үстіңгі бөлігі иық пышағыңызға сәйкес келетін жер.
Сіздің иығыңыздағы РА белгілері мыналарды қамтиды:
- физикалық белсенділік кезінде немесе одан кейін күшеюі мүмкін ауырсыну немесе нәзіктік
- ісіну
- жылу сезімі
- қаттылық
- қозғалыс ауқымының төмендеуі
- әлсіздік
-
крепитус (буыныңыздағы жарылған, жарылған немесе дірілдеген дыбыстар)
- қатып қалған иық
- бурсит
- айналмалы манжеттердегі дегенеративті көз жасы
Жамбас
РА сіздің жамбасыңызға әсер етуі мүмкін. Кейінгі кезеңдегі РА кезінде қабыну жамбас буындарындағы шеміршекті ыдыратып, келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- жамбас, шап, бөкселер мен жамбастардағы ауырсыну, қаттылық немесе ісіну
- жүру және тұру қиындықтары
- ақсау
- шектелген қозғалыс диапазоны
Шынтақ
РА басқа буындарға қарағанда шынтақ буындарыңызда сирек кездеседі. Бірақ сіздің денеңіздің осы аймағындағы РА ауруының ауыруы аурудың дамуымен ауыр болуы мүмкін.
Шынтақтағы РА белгілеріне мыналар жатады:
- бурсит
- қарқынды болуы мүмкін ауырсыну
- шынтақ функциясының жоғалуы
- шынтағыңызда немесе оның жанында қатты ісік аймағы
- шынтағыңыздың қаттылығы немесе құлыпталуы
- ұю
- жүйке зақымдануынан туындаған түйреуіштер мен инелердің сезімі
- ревматоидты түйіндер
Артқа
Сирек, РА арқадағы бел омыртқасындағы буындарға әсер етуі мүмкін. Кейбір пікірталас болғанымен, РА сіздің қабынуыңызды тудыруы мүмкін
Артқы жағындағы фасеттік буындарға әсер ететін РА буындар орнында нәзіктік пен ауырсынуды тудыруы мүмкін, ол денеңізді созуға немесе айналдыруға тырысқанда күшейеді.
Көмей буындары
Сіз буындарыңызға әсер ететін ауру сізге әсер етуі мүмкін деп ойламауыңыз мүмкін
РА бірінші қандай буындарға әсер етеді?
РА – прогрессивті ауру, ол уақыт өте нашарлауы мүмкін. Сіз әдетте пайда болатын және кететін симптомдардың өршуін сезінесіз.
Денеңіздегі кішірек буындар әдетте ауырсыну мен қаттылық сияқты белгілерді бірінші болып сезінеді. Бұл саусақтарыңызды қолдарыңызбен және саусақтарыңызды аяқтарыңызбен байланыстыратын буындар.
РА дамып келе жатқанда, қабыну және шеміршек эрозиясы ішке қарай таралуы мүмкін:
- білезік және тобық
- тізе және шынтақ
- жамбас, мойын және иық
РА-мен ауыратындардың барлығы бірдей белгілерді бастан кешірмейді. Бірақ РА сіздің денеңіздің оң және сол жағындағы бірдей буындарға әсер етеді.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
Медицина қызметкеріне буындарыңызға әсер ететін кенеттен немесе біртіндеп өзгерістер туралы хабарлаңыз. Оларға мыналар жатады:
- ауырсыну
- сіз оянған кезде қаттылық
- жылу аймақтары
- ісіну
РА-ның ерте белгілері бірнеше басқа жағдайларға, соның ішінде остеоартритке ұқсас болуы мүмкін. Ерте диагностика және мақсатты емдеу ұтқырлықты сақтауға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Ерте диагноз сонымен қатар кейінгі кезеңдегі РА ауруымен байланысты белгілерді болдырмауға көмектеседі.
Симптомдарыңызды диагнозыңызды және не күтуге болатынын түсіндіре алатын денсаулық сақтау маманымен талқылаңыз.
Қолдау үшін ресурстар
- Healthline компаниясының ревматоидты артрит ресурстық орталығына барыңыз.
- Bezzy RA-да РА бар басқа адамдармен байланысыңыз.
- Американдық ревматология колледжінің ресурстарын қараңыз.
