Серотонинді кері қармаудың селективті ингибиторлары (SSRI): Нені білу керек

SSRI нені емдейді

SSRI жиі депрессияны емдеу үшін қолданылады. Дегенмен, олар басқа да көптеген ауруларды емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Бұл шарттар мыналарды қамтуы мүмкін:

• обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)

• дүрбелеңнің бұзылуы
• булимия

• жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (PTSD)

• етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс (PMDD)

• менопаузадан туындаған ыстық жыпылықтаулар
• мазасыздық

Мазасыздық жиі SSRI-мен емделеді. Кейбір SSRI-ларды осы мақсат үшін арнайы Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бекітеді. Оларға эсциталопрам, пароксетин және сертралин жатады. Айтуынша, барлық SSRIs алаңдаушылықты емдеу үшін белгісіз қолданылуы мүмкін.

Толығырақ: Мазасыздықты емдеуге арналған басқа препараттар »

SSRI қалай жұмыс істейді

Серотонин – ми жасушалары арасында хабарламаларды жіберетін көптеген ми химиялық заттардың бірі. Ол «жақсы сезінетін химиялық зат» деп аталды, өйткені ол әл-ауқаттың босаңсуын тудырады. Әдетте, серотонин мида айналады, содан кейін қанға сіңеді.

Депрессия серотониннің төмен деңгейімен (сонымен қатар дофаминнің, норадреналиннің және мидың басқа химиялық заттарының төмен деңгейімен) байланысты. SSRIs қанның мидағы серотониннің бір бөлігін сіңіруіне жол бермеу арқылы жұмыс істейді. Бұл мидағы серотониннің жоғары деңгейін қалдырады және серотониннің жоғарылауы депрессияны жеңілдетуге көмектеседі.

SSRI денені серотонин түзуіне әкелмейді. Олар жай ғана денеде бар нәрсені тиімдірек пайдалануға көмектеседі.

SSRIs қаншалықты тиімді екендігі жағынан өте ұқсас. Олар емдеу үшін қолданылатын нәрселерде, жанама әсерлерде, дозада және басқа факторларда аздап өзгереді.

Дәрілер тізімі

Бүгінгі таңда бірнеше SSRI бар. Оларға мыналар жатады:

• циталопрам (Celexa)
• эсциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (Prozac, Sarafem)
• флувоксамин (Лувокс)
• пароксетин (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• сертралин (Zoloft)

Ықтимал жанама әсерлер

Жанама әсерлер SSRI-ге байланысты өзгереді. Ықтимал жанама әсерлерге мыналар жатады:

• жүрек айнуы
• құрғақ ауз
• бас ауруы
• ұйықтау қиын
• шаршау
• диарея
• салмақ қосу
• терлеудің жоғарылауы
• бөртпе
• нервозность
• жыныстық дисфункция

SSRI қауіпсіздігі

Дәрігерлер көбінесе басқа антидепрессанттар алдында SSRI тағайындайды, өйткені олар әдетте жанама әсерлері аз болады. Яғни, SSRI әдетте қауіпсіз.

«Селективті серотонинді қайтару ингибиторлары – бұл өте қауіпсіз дәрілер», – дейді Дэнни Карлат, м.ғ.д., Тафтс университетінің медицина мектебінің психиатрия кафедрасының доценті. «Кішкене жанама әсерлер болғанымен, адамдарға SSRI қабылдау арқылы өзіне зиян келтіру өте қиын болар еді».

Айтуынша, кейбір адамдар SSRI пайдаланудан сақ болуы керек. Олардың арасында балалар мен жүкті әйелдер бар.

Балаларға арналған

2004 жылы FDA SSRI үшін дәрілік зат белгілеріне қара жәшік ескертуін қосты. Ескерту балалар мен жасөспірімдерде суицидтік ойлар мен мінез-құлық қаупінің жоғарылауын сипаттайды. Дегенмен, қосымша зерттеулер антидепрессант дәрі-дәрмектің пайдасы осы суицидтік ойлардың қаупінен жоғары болуы мүмкін деп болжаған.

Жүкті әйелдерге арналған

SSRI кейбір туа біткен ақаулардың, әсіресе жүрек пен өкпе проблемаларының қаупін арттырады. Дәрігерлер мен болашақ аналар SSRI емдеу қаупін емделмеген депрессия қаупімен салыстыруы керек. Емдеусіз депрессия жүктілікке теріс әсер етуі мүмкін. Мысалы, депрессияға ұшыраған әйелдер босанғанға дейінгі күтімді қажет етпеуі мүмкін.

Кейбір жүкті әйелдер өздерінің депрессиясын емдей отырып, тәуекелді төмендету үшін SSRI -ді өзгерте алады. Бұл әртүрлі SSRI әртүрлі жанама әсерлерге ие болғандықтан. Мысалы, пароксетин (Паксил) нәрестенің жүрек ақауларымен, сондай-ақ жаңа туған нәрестедегі тыныс алу және мидың бұзылуымен байланысты. Пароксетин қабылдайтын әйелдердің дәрігерлері жүкті болған кезде флуоксетинге (Prozac) немесе циталопрамға (Celexa) ауысуды ұсынуы мүмкін. Бұл SSRIs мұндай ауыр жанама әсерлермен байланысты емес.

Толығырақ: Балаңызға жүктілік кезіндегі депрессия қаупі »

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Егер сіз SSRI сіз үшін жақсы жұмыс істей алады деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің денсаулығыңыздың тарихын сізбен бірге қарастырады және SSRI сіздің жағдайыңызды емдей алатынын анықтауға көмектеседі. Дәрігерден сұрағыңыз келетін кейбір сұрақтар мыналарды қамтиды:

• Менде SSRI жанама әсерлерінің жоғары қаупі бар ма?
• Мен SSRI -мен өзара әрекеттесуі мүмкін дәрі -дәрмектерді қабылдаймын ба?
• Мен үшін жақсырақ әсер ететін басқа дәрі түрі бар ма?
• Мен үшін дәрі-дәрмектің орнына сөйлесу терапиясы жақсы нұсқа бола ма?
• SSRI жұмыс істей бастау үшін қанша уақыт қажет?
• Егер менің депрессиям жақсарса, SSRI қабылдауды тоқтата аламын ба?