Сол қарыншаның диастолалық дисфункциясына арналған нұсқаулық

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы (LVDD) – қан айналымына жібермес бұрын жүректің қанмен толтыру қабілетіне әсер ететін жағдай. Жүрек соғуының екі «фазасы» бар: систола және диастола. Систола кезінде жүрек жиырылады немесе қысылады, қанды ағзаларыңызға жібереді. Диастола – бұл жүрек босаңсыған және қайтадан толтыра алатын уақыт және бұл LVDD болған кезде әсер ететін фаза.

LVDD диагностикасы қиын болуы мүмкін, себебі ол әрдайым бірден белгілерді тудырмайды. Дегенмен, бұл жағдай жүрек жеткіліксіздігіне ықпал ететін фактор болып табылады, бұл диагнозды және емдеуді маңызды етеді. LVDD жүрек пен денсаулыққа қалай әсер ететіні туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясының себептері (LVDD)

Жас ұлғаюы LVDD-нің ең көп тараған себебі болып табылады. Жасы ұлғайған сайын жүрек талшықтары серпімді болмайды. Бұл олардың бұрынғыдай орнына қайта оралмайтынын білдіреді.

Адам орта жаста болса, олардың диастолалық дисфункция қаупі бар 27-43% кезінде а болжамды 88% 85 және одан жоғары жастағы адамдар диастолалық дисфункцияны сезінеді.

Жүректің жақсы сору қабілетіне әсер ететін жағдайлар да LVDD тудыруы мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:

  • жүрекшелердің фибрилляциясы (AFib)
  • коронарлық артерия ауруы
  • қант диабеті
  • гипертония
  • семіздік

Осы жағдайлардың әрқайсысының болуы LVDD жүрек жеткіліксіздігіне әкеп соғу ықтималдығын арттырады немесе жүрегіңіз тиімді сорап алмаса.

COVID-19 сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясына әсер ете ме?

COVID-19-ның жүрекке әсері туралы көптеген зерттеулер жүргізілсе де, кейбіреулері зерттеулер анықталды COVID-19-мен ауруханаға жатқызылған адамдар LVDD сезінеді. Бір зерттеу шамамен 16% бағалады COVID-19 ауруына шалдыққандардың LVDD.

Зерттеушілер ықтимал COVID-19 жанама әсерлерін анықтауда, бірақ адам жақсарғаннан кейін бұл әсерлердің жойылатынын анықтау үшін көп уақыт қажет.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясының дәрежелері

Дәрігерлер немесе денсаулық сақтау мамандары әдетте LVDD өлшеу үшін эхокардиограмма деп аталатын тестілеу әдісін пайдаланады. Эхокардиограмманың екі әдісі бар: трансторакальды эхокардиограмма (ТТЭ) және трансөңештік эхокардиограмма (ТЭЭ).

  • А TTE Бұл инвазивті емес сынақ, дәрігер сіздің жүрегіңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көру үшін кеудеге қойылған ультрадыбыстық зондты пайдаланады.
  • А TEE өңеш арқылы жүректі «көру» үшін тамағыңызға зондты енгізуді қамтиды. Бұл сынақ инвазивті, бірақ кейде дәлірек болуы мүмкін.

Дәрігерлердің қарыншада көргеніне сүйене отырып, дәрігерлер мүмкін «кезең» немесе бөлу LVDD бірнеше кезеңге бөлінеді:

  • Қалыпты: диастолалық дисфункцияның қалыпты өлшемдері жоқ
  • Жұмсақ: диастолалық дисфункцияның бір қалыпты емес өлшемі
  • Орташа: диастолалық дисфункцияның екі қалыпты емес өлшемі
  • Ауыр: диастолалық дисфункцияның үш ауытқуы

Бұл өлшемдер дәрігерлерге жүректегі қысымның өзгеруін бақылауға көмектеседі. Сіз дәрігерден денсаулығыңызға және медициналық басқаруға қатысты кезеңіңіздің нені білдіретінін сұрай аласыз.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясының белгілері мен белгілері

LVDD әрқашан симптомдарды тудырмайды. Адамдардың шамамен 1,3-1,4% асимптоматикалық LVDD бар. Дәрігерлерде жүрек жеткіліксіздігінің «В сатысы» деп аталатын жүрек жеткіліксіздігінің толық жіктемесі бар, бұл асимптоматикалық жүрек жеткіліксіздігі. Дегенмен, асимптоматикалық жүрек жеткіліксіздігі уақыт өте келе симптомдарды тудыруы мүмкін.

Егер LVDD жүрек жеткіліксіздігіне жетсе, сізде дене тіндеріне оттегінің жеткіліксіз түсуіне байланысты белгілер пайда болуы мүмкін. Бұл белгілердің мысалдары мыналарды қамтиды:

  • жаттығудың қиындығы
  • шаршау
  • жиі жөтел
  • ентігу, әсіресе физикалық белсенділікпен

  • ісіну, әсіресе аяқтар мен іште

Бұл белгілер жүрек жеткіліксіздігінің әртүрлі түрлерінде жиі кездеседі және LVDD-де де көрінуі мүмкін.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясын емдеу нұсқалары

LVDD емдеу нұсқалары дәрі-дәрмек пен өмір салтын өзгертудің комбинациясын қамтиды. Медициналық емдеудің мысалдары қан қысымын төмендететін дәрілерді қамтиды, соның ішінде:

  • беназеприл, лизиноприл немесе рамиприл сияқты ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері
  • олмесартан немесе лозартан сияқты ангиотензин рецепторларының блокаторлары (ARBs).
  • бета-блокаторлар, мысалы, атенолол, карведилол немесе метопролол

LVDD үшін кейбір өмір салтын емдеуге мыналар кіреді:

  • жүрекке пайдалы диетаны қолдану
  • жаттығу
  • алкогольді артық тұтынуды шектеу
  • темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау

Қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты қатар жүретін ауруларды басқару ауыр жүрек жеткіліксіздігінің дамуын азайтуға көмектеседі.

LVDD емдеу сақтандыру немесе Medicare арқылы қамтылады ма?

Medicare рецепт бойынша дәрі-дәрмектің әрбір санаты үшін кемінде екі дәріні қамтитын рецепт бойынша дәрі-дәрмек жоспарын талап етеді. Мысалға антипсихотиктер, антидепрессанттар және иммуносупрессанттар жатады. Бұл жоспарлар жүрек жеткіліксіздігін емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді, соның ішінде әртүрлі антигипертензивті түрлерін қамтиды.

Көптеген гипертензияға қарсы препараттар жалпы дәрілер ретінде қол жетімді. Medicare және сақтандыру жоспарлары әдетте жалпы дәрі-дәрмектерді қамтиды және олар әдетте қол жетімді.

Дегенмен, LVDD емдеуге арналған дәрі-дәрмекке ақы төлеуде қиындықтар туындаса, тиімді, бірақ қымбат емес басқа дәрі қабылдауға болатынын білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы (LVDD) бар адамдар үшін болжам

LVDD диастолалық жүрек жеткіліксіздігіне ықпал ететін факторлардың бірі болып табылады. Диастолалық жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда жүрек жеткіліксіздігінің белгілері мен симптомдары, сондай-ақ LVDD болады, алайда диастолалық жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда әдетте қалыпты шығару фракциясы болады.

Диастолалық жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда ауру мен өлім қаупі жоқ адамдарға қарағанда жоғары. Тіпті симптомсыз болса да, LVDD жүрек жеткіліксіздігіне және өмір сүру ұзақтығының төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Дегенмен, егер дәрігер сізге LVDD диагнозын қойып, симптомдар пайда болғанға дейін емдесе, сіздің көзқарасыңыз жақсаруы мүмкін.

Сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясымен өмір сүру

Егер дәрігер сізге LVDD түрі диагнозын қойған болса, алаңдаушылық пен қолдауды іздеу түсінікті. Мұнда көмектесе алатын ұйымдар бар:

  • Американдық жүрек қауымдастығы жүрекпен байланысты бұзылулары бар адамдарға қолдау көрсетеді олардың қамқоршылары.
  • Heart Failure Matters барлық кезеңдерінде жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға білім мен қолдауды ұсынады.

  • Әйел жүрегі тең-теңімен қолдауды ұсынады және бүкіл ел бойынша әйелдер ретінде анықталғандарға арналған 100-ден астам қолдау топтары бар.

LVDD – бұл сіздің жасыңызда пайда болуы мүмкін жағдай. Егер дәрігер оны ертерек тапса, бұл жағдай жүрек жеткіліксіздігінің ықтимал дамуының болжамы болуы мүмкін.

Өмір салтын және дәрі-дәрмектерді өзгерту сізге сау, жүрекке қолайлы өмір салтын жүргізуге көмектеседі. Жүрек жеткіліксіздігінің қандай да бір белгілерін көрсетсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен сөйлесіңіз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Бір шағын қадам: 2 типті қант диабетін басқаруға көмектесетін жаяу жүру бағдарламасын бастаңыз

Бір шағын қадам: 2 типті қант диабетін басқаруға көмектесетін жаяу жүру бағдарламасын бастаңыз

2 типті қант диабеті - бұл қандағы қанттың (глюкозаның) деңгейі жиналатын созылмалы ауру. Тұрақты физикалық белсенділік қандағы қант деңгейін бақылауға,...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *