Шолу
Грыжа орган немесе ішкі дене бөлігі әдетте оны қоршап тұрған және қорғайтын тіндерді итергенде пайда болады. Грыжа іштің әртүрлі жерлерінде дамуы мүмкін.
Шап жарығы – грыжаның ең көп тараған түрі. Олар құрсақ қабырғасында жұқа дақ болған кезде пайда болады.
Толығырақ: грыжа »
Шап жарығы қалай және қашан пайда болуына байланысты «тікелей» немесе «жанама» деп белгіленуі мүмкін. Мүмкін, грыжамен ауыратын адамның жасы мен жынысы оның қай түріне байланысты болуы мүмкін.
Симптомдары
Жанама және тікелей шап жарығы, егер грыжа жеткілікті үлкен болса, шаптың екі жағында дөңес болуы мүмкін. Дөңес, әдетте, тұрғанда және күш түскенде немесе жөтелгенде байқалады. Көптеген жағдайларда грыжа ұлғайғанша ауырсынуды тудырмайды. Ерлерде, егер ішек сол аймаққа итеріп кетсе, скротумда ауырсыну сезілуі мүмкін.
Жанама грыжа әдетте нәресте кезінде пайда болады. Себебі бұл көбінесе туа біткен ауру. Нәрестедегі жанама грыжа нәресте жылап жатқанда анық көрінуі мүмкін.
Тікелей грыжа әрқашан дерлік ересек жаста, әдетте кейінірек өмірде дамиды, егер мәселе белгілі бір жарақаттың нәтижесі болмаса.
Себептер
Тікелей грыжа әдетте іш бұлшықеттерінің қабырғасы әлсіреген кезде пайда болады. Бұл ішектің бір бөлігін құрсақ қабырғасынан өтуге мүмкіндік береді. Бұл әлсіреу уақыт өте келе, күнделікті әрекеттер мен қартаюға байланысты дамуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ауыр нәрсені дұрыс көтермеу бұл бұлшықеттерге қосымша қысым жасап, олардың әлсіреуіне және жыртылуына мүмкіндік береді.
Жанама грыжа әлсіреген немесе зақымдалған іш бұлшықеттерінен туындамайды. Оның орнына, бұл нәресте ана құрсағында жатқан кезде іш бұлшықет тінінің шап сақинасы деп аталатын аймағы жабылмаған кезде пайда болады. Ұлдарда сақина аталық бездердің ұрық қуысына түсуіне мүмкіндік береді, содан кейін әдетте жабылады. Ол ашық болған кезде, ішектің бір бөлігі де оны итеруі мүмкін.
Тәуекел факторлары
Тікелей грыжалардың қауіп факторларына мыналар жатады:
- Ер адам болғанымен, әйелдерде грыжа пайда болуы мүмкін
- отбасылық анамнезінде грыжа бар
- темекі шегу
- муковисцидоз сияқты созылмалы жөтелге әкелетін жағдайдың болуы
- төмен дене салмағының индексі (BMI)
- коллаген тамырларының ауруы бар
Ауыр көтеру адамдардың грыжа алу ықтималдығын арттыра ма, белгісіз.
Ер адамнан басқа жанама грыжа дамуының нақты қауіп факторлары жоқ. Ерлерде жанама грыжа әйелдерге қарағанда 9 есе жиі кездеседі.
Диагноз
Әдетте грыжа физикалық тексеру арқылы диагноз қойылады. Сіздің дәрігеріңіз шап аймағындағы дөңестікті грыжа ретінде анықтай алады. Жанама грыжаны тікелей грыжадан айыру қиын болуы мүмкін. Жасы 20-дан асқан немесе одан кіші жастағы адамдардың көпшілігінде грыжа жанама шап жарығы бар.
Егер сіз ер адам болсаңыз және сіздің дәрігеріңіз грыжа сіздің мойыншаңызға созылғанын анықтаса, диагноз әдетте жанама грыжа болып табылады. Тікелей грыжа шап сақинасы арқылы ұрық қуысына өтпейді. Бұл шаптың бір жағын немесе екіншісін құрайтын грыжа тікелей грыжа болуы мүмкін дегенді білдіреді.
Жанама грыжа, егер ол шап сақинасына сырғып кетсе және іште ісінсе, ішек өтімсіздігін тудыруы мүмкін. Бұл жағдай ішектердегі қан ағымына әсер етуі мүмкін «странгуляция» деп аталатын фазаға дейін нашарлауы мүмкін. Тікелей грыжа ішектің странгуляциясын тудыруы ықтималдығы аз.
Емдеу
Егер грыжа жеңіл болса және ешқандай белгілер тудырмаса, сізге «сергек күту» тәсілін қолданудан басқа ештеңе істеудің қажеті жоқ. Грыжа өздігінен емделмейді, сондықтан сізге болашақта тікелей немесе жанама грыжа болсын, операция қажет болуы мүмкін.
Нәрестелер мен балалардағы жанама грыжаға арналған хирургия әдетте қауіпсіз. Бұл әдетте амбулаториялық процедура. Грыжа қапшығы ұрық және басқа да сезімтал аймақтардан алыстап, тігіспен жабылады.
Бір жағында жанама грыжа бар балалардың аз ғана пайызы екінші жағынан да дамиды. Медициналық қоғамдастықта ықтимал екінші грыжаны зерттеу қажеттілігі туралы пікірталастар бар. Операцияның бөлігі ретінде осы процедураның қауіптері мен пайдасы туралы сұрақтарыңыз болса, хирургпен алдын ала сөйлесіңіз.
Ересектерде тікелей грыжаны жөндеу үшін ашық операция жиі жасалады. Үлкен кесу жасалады және грыжа орнына қайта жылжытылады. Іштің қабырғасы түзетіледі, кейде зақымдалған қабырғаға қосымша күш беретін шағын торлы құрылғымен.
Лапароскопиялық хирургия құрсақ қуысына жасалатын операциялардың көптеген түрлерінің, соның ішінде грыжа операцияларының өсіп келе жатқан нұсқасы болып табылады. Дәрігер арнайы құралдарды пайдаланады, оларды бірнеше кішкене кесу арқылы енгізуге болады. Құралдардың бірі хирургқа грыжаны көруге және оны емдеуге мүмкіндік беретін кішкентай камера.
Лапароскопиялық хирургия іштің үлкен бұлшықеттерінің тыртықтарын азайтуды қамтиды, сондықтан бұл қайталанатын грыжа үшін жақсы таңдау.
Outlook
Егер сізде жанама немесе тікелей грыжа болса, сізде басқа грыжаның даму қаупі жоғары.
Грыжаларды жөндеуге арналған операциялар жиі кездеседі және жоғары табысқа ие, сондықтан толық қалпына келтіруді күту керек. Барлық әдеттегі әрекеттеріңізді орындауға дейін бірнеше апта болуы мүмкін. Сондай-ақ сізге біраз уақыт ауыр нәрсені көтермеу ұсынылуы мүмкін. Болашақта көтеру бойынша кеңестер алу үшін дәрігермен немесе физиотерапевтпен немесе кәсіптік терапевтпен кеңесу керек.
Алдын алу
Сіз жанама шап жарығы сияқты туа біткен ақаулардың алдын ала алмайсыз. Бірақ тікелей грыжа қаупін азайту үшін сіз жасай алатын кейбір қадамдар бар.
- Арықтау егер сіз артық салмақ немесе семіз болсаңыз. Салмақ жоғалту грыжа пайда болу қаупін жоймайды, бірақ бұл сіздің іш бұлшықеттеріңізге жүктемені жеңілдетеді.
- Темекіні тастаңыз ішінара ол сіздің денеңіздегі барлық тіндерді зақымдайды, ішінара көп жөтел тікелей грыжаның даму қаупін арттырады.
- Ауыр заттарды көтергенде абай болыңыз, және әрқашан төменгі арқа емес, аяқтарыңыздан көтеріңіз. Мұны істеу үшін заттарды алу үшін тізе бүгіңіз, содан кейін тұру үшін аяқтарыңызды түзетіңіз. Бұл төменгі арқа мен ішке жүктемені азайтады.
