Өсу гормонының тапшылығы

Өсу гормонының тапшылығы дегеніміз не?

Өсу гормонының тапшылығы (GHD) гипофиз безі өсу гормонын жеткілікті түрде өндірмегенде пайда болады. Ол ересектерге қарағанда балаларға жиі әсер етеді.

Гипофиз – көлемі бұршақтай шамалы кішкентай без. Ол бас сүйегінің түбінде орналасқан және сегіз гормонды шығарады. Бұл гормондардың кейбіреулері қалқанша безінің белсенділігін және дене температурасын бақылайды.

GHD шамамен 7000 туылған нәрестенің 1-інде кездеседі. Бұл жағдай бірнеше генетикалық аурулардың, соның ішінде Прадер-Вилли синдромының симптомы болып табылады.

Сіз балаңыздың бойы мен салмағының өсу стандарттарына сәйкес келмейтініне алаңдауыңыз мүмкін. Бірақ егер бұл GHD болса, оны емдеуге болатынын білу маңызды. Ерте диагноз қойылған балалар өте жақсы сауығып кетеді. Егер емделмеген болса, бұл ауру бойының орташадан қысқа болуына және жыныстық жетілудің кешігуіне әкелуі мүмкін.

Жыныстық жетілу аяқталғаннан кейін сіздің денеңіз әлі де өсу гормонын қажет етеді. Сіз есейген кезде өсу гормоны дененің құрылымы мен зат алмасуын сақтайды. Ересектерде де GHD дамуы мүмкін, бірақ бұл жиі емес.

Өсу гормонының жетіспеушілігіне не себеп болады?

Туған кезде жоқ GHD мидағы ісіктен туындауы мүмкін. Бұл ісіктер әдетте гипофиздің орнында немесе мидың жақын гипоталамус аймағында орналасады.

Балалар мен ересектерде ауыр бас жарақаттары, инфекциялар және радиациялық емдеу де GHD тудыруы мүмкін. Бұл өсу гормонының жүре пайда болған тапшылығы (AGHD) деп аталады.

GHD жағдайларының көпшілігі идиопатиялық болып табылады, яғни себебі әлі табылған жоқ.

Өсу гормонының жетіспеушілігінің белгілері

GHD бар балалар құрдастарына қарағанда бойы қысқа және жас көрінетін, дөңгелек беттері бар. Олардың дене пропорциялары орташа болса да, іштің айналасында «бала майы» болуы мүмкін.

Егер GHD баланың өмірінде кейінірек дамитын болса, мысалы, ми жарақаты немесе ісік, оның негізгі симптомы жыныстық жетілудің кешігуі болып табылады. Кейбір жағдайларда жыныстық даму тоқтатылады.

GHD бар көптеген жасөспірімдер дамудың кешігуіне байланысты төмен өзін-өзі бағалауды бастан кешіреді, мысалы, қысқа бойлық немесе баяу жетілу жылдамдығы. Мысалы, жас әйелдердің кеудесі дамымауы мүмкін және жас жігіттердің дауысы құрдастары сияқты өзгермеуі мүмкін.

Сүйек беріктігінің төмендеуі AGHD-нің тағы бір симптомы болып табылады. Бұл әсіресе егде жастағы адамдарда жиі сынықтарға әкелуі мүмкін.

Өсу гормонының деңгейі төмен адамдар шаршағанын сезініп, төзімділік жетіспеуі мүмкін. Олар ыстық немесе суық температураға сезімталдықты сезінуі мүмкін.

GHD бар адамдар белгілі бір психологиялық әсерлерді сезінуі мүмкін, соның ішінде:

• депрессия
• шоғырланудың болмауы
• нашар есте сақтау
• мазасыздық немесе эмоционалды күйзеліс

AGHD бар ересектер әдетте қандағы майдың жоғары деңгейіне және жоғары холестеринге ие. Бұл дұрыс емес диетаға байланысты емес, керісінше өсу гормонының төмен деңгейіне байланысты организмдегі метаболизмнің өзгеруіне байланысты. AGHD бар ересектер қант диабеті мен жүрек ауруларының қаупі жоғары.

Өсу гормонының тапшылығы қалай анықталады?

Балаңыздың дәрігері егер сіздің балаңыз биіктігі мен салмағына сәйкес келмесе, GHD белгілерін іздейді. Олар сізден жыныстық жетілуге ​​жақындаған кезде өсу қарқыныңызды, сондай-ақ басқа балаларыңыздың өсу қарқынын сұрайды. Егер олар GHD-ге күдіктенсе, бірқатар сынақтар диагнозды растай алады.

Сіздің өсу гормонының деңгейі күндіз және түнде кең ауқымда ауытқиды (тәуліктік вариация). Қалыптыдан төмен нәтиже бар қан сынағы диагноз қою үшін жеткілікті дәлел емес.

Бір қан сынағы өсу гормонының функциясының маркерлері болып табылатын, бірақ әлдеқайда тұрақты белоктардың деңгейін өлшей алады. Бұл IGF-1 (инсулин тәрізді өсу факторы 1) және IGFPB-3 (инсулин тәрізді өсу факторын байланыстыратын ақуыз 3).

Егер скринингтік сынақтар сізде GH тапшылығы бар екенін көрсетсе, сіздің дәрігеріңіз GH ынталандыру сынағына өтуі мүмкін.

Өсу тақталары – бұл қол мен аяқ сүйектерінің әр ұшында дамып келе жатқан тін. Өсу тақталары дамуды аяқтаған кезде біріктіріледі. Балаңыздың қолының рентгені олардың сүйектерінің өсу деңгейін көрсете алады.

Егер баланың сүйек жасы хронологиялық жасынан кіші болса, бұл GHD-ге байланысты болуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз ісік немесе гипофиздің басқа зақымдалуына күдіктенсе, МРТ сканерлеу мидың ішкі көрінісін егжей-тегжейлі көрсете алады. Өсу гормонының деңгейі гипофиз аурулары, ми жарақаты немесе миға операция жасауды қажет ететін ересектерде жиі тексеріледі.

Тестілеу гипофиздің жағдайының туылған кезде болғанын немесе жарақат немесе ісіктен туындағанын анықтауға болады.

Өсу гормонының тапшылығы қалай емделеді?

1980 жылдардың ортасынан бастап синтетикалық өсу гормондары балалар мен ересектерді емдеу үшін үлкен табыспен қолданыла бастады. Синтетикалық өсу гормондарынан бұрын емдеу үшін мәйіттерден алынған табиғи өсу гормондары пайдаланылды.

Өсу гормоны әдетте дененің майлы тіндеріне, мысалы, қолдың, жамбастың немесе бөкселердің артқы жағына инъекция арқылы беріледі. Бұл күнделікті емдеу ретінде ең тиімді.

Жанама әсерлер әдетте шамалы, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:

• инъекция орнында қызару
• бас аурулары
• жамбас ауруы
• омыртқаның қисаюы (сколиоз)

Сирек жағдайларда өсу гормонының ұзақ мерзімді инъекциялары қант диабетінің дамуына ықпал етуі мүмкін, әсіресе осы аурудың отбасылық тарихы бар адамдарда.

Ұзақ мерзімді емдеу

Туа біткен ЖҚА бар балалар жыныстық жетілуге ​​дейін өсу гормонымен жиі емделеді. Көбінесе жастық шағында өсу гормоны тым аз балалар кәмелетке толған кезде табиғи түрде жеткілікті мөлшерде өндіре бастайды.

Дегенмен, кейбіреулері өмір бойы емделуде. Сіздің дәрігеріңіз қандағы гормон деңгейін бақылай отырып, сізге тұрақты инъекциялар қажет пе екенін анықтай алады.

GHD үшін ұзақ мерзімді болжам қандай?

Егер сізде немесе сіздің балаңызда өсу гормондары жетіспейді деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.

Көптеген адамдар емдеуге өте жақсы жауап береді. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, нәтиже соғұрлым жақсы болады.