Ауыздың адам папилломавирусы (HPV): сіз не білуіңіз керек

Ауызша HPV белгілері қандай?

Ауызша HPV жиі белгілері болмайды. Бұл адамдар өздерінің инфекциясы бар екенін түсінбейді және аурудың таралуын шектеу үшін қажетті шараларды қабылдамайды дегенді білдіреді. Кейбір жағдайларда ауызда немесе тамақта сүйел пайда болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

HPV бұл түрі ауыз-жұтқыншақ ісігіне айналуы мүмкін, бұл сирек кездеседі. Егер сізде ауыз-жұтқыншақ ісігі болса, рак клеткалары тамақтың ортасында, соның ішінде тілде, бадамша бездерде және жұтқыншақ қабырғаларында пайда болады. Бұл жасушалар ауызша HPV-ден дами алады. Орофарингеальды ісіктің ерте белгілеріне мыналар жатады:

• жұту қиын
• тұрақты құлақ ауруы
• қанды жөтелу
• түсініксіз салмақ жоғалту
• ұлғайған лимфа түйіндері
• тұрақты тамақ ауруы
• щекке түйіршіктер
• мойындағы өсінділер немесе түйіндер
• дауыстың қарлығуы

Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз және сізде HPV болуы мүмкін екенін білсеңіз немесе ойласаңыз, дереу дәрігеріңізбен кездесуге жазылыңыз.

Ауызша HPV не тудырады?

Ауызша HPV вирус денеге енген кезде пайда болады, әдетте ауыздың ішіндегі кесу немесе кішкене жыртық арқылы. Адамдар көбінесе оны ауызша жыныстық қатынас арқылы алады. Адамдардың ауызша HPV инфекциясын қалай жұқтыратынын және қалай жұқтыратынын анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Ауызша HPV туралы статистика

Шамамен 79 миллион американдықтар қазіргі уақытта HPV бар және 14 млн адамдар биыл ғана жаңадан диагноз қойылады.

14 пен 69 жас аралығындағы американдықтардың шамамен 7 пайызында ауызша HPV бар. Соңғы үш онжылдықта ауызша HPV бар адамдар саны өсті. Әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.

Орофарингеальды қатерлі ісіктердің шамамен үштен екісінде HPV ДНҚ бар. Ауызша HPV-нің ең жиі кездесетін кіші түрі HPV-16 болып табылады. HPV-16 жоғары қауіпті түрі болып саналады.

Орофарингеальды ісік сирек кездеседі. Адамдардың шамамен 1 пайызында HPV-16 бар. Жыл сайын 15 000-нан аз адам HPV-оң ауыз-жұтқыншақ ісігін алады.

Ауызша HPV үшін қандай қауіп факторлары бар?

Ауызша HPV үшін қауіп факторларына мыналар жатады:

• Оральды секс. Дәлелдер ауызша жыныстық белсенділіктің жоғарылауы қауіпті болуы мүмкін екенін көрсетеді, әсіресе олар темекі шегетін болса, ерлер тәуекелге көбірек ұшырайды.
• Бірнеше серіктес. Бірнеше жыныстық серіктестердің болуы сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін. Кливленд клиникасына сәйкес, өмір бойы 20-дан астам жыныстық серіктес болуы ауызша HPV инфекциясын алу мүмкіндігін 20 пайызға дейін арттыруы мүмкін.
• Темекі шегу. Темекі шегу HPV инвазиясын дамытуға көмектесетіні көрсетілген. Ыстық түтінді жұту сізді көз жасы мен кесулерге осал етеді, сонымен қатар ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупінің факторы болып табылады.
• Алкогольді ішу. Зерттеу көрсеткен алкогольді көп тұтыну ерлерде HPV инфекциясының қаупін арттырады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз және ішетін болсаңыз, сіз одан да жоғары тәуекелге ие боласыз.
• Ашық ауыз сүйісу. Кейбір зерттеулер ауызды ашық сүйісу қауіп факторы екенін айтты, өйткені ол ауыздан ауызға берілуі мүмкін, бірақ бұл сіздің ауызша HPV қаупін арттыратынын анықтау үшін көбірек зерттеу қажет.
• Еркек болу. Ерлерде әйелдерге қарағанда HPV ауызша диагнозын алу қаупі жоғары.

Жас – ауыз-жұтқыншақ ісігі үшін қауіп факторы. Бұл егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, өйткені оның дамуы үшін жылдар қажет.

Ауызша HPV қалай диагноз қойылады?

Ауыз қуысында HPV бар-жоғын анықтау үшін ешқандай сынақ жоқ. Сіздің тіс дәрігеріңіз немесе дәрігеріңіз қатерлі ісік скринингі арқылы зақымдануды анықтауы мүмкін немесе сіз алдымен зақымдануды байқап, кездесуге жазылуыңыз мүмкін.

Егер сізде зақым болса, дәрігер зақымданулардың қатерлі ісік бар-жоғын білу үшін биопсия жасай алады. Олар HPV үшін биопсия үлгілерін де тексеретін шығар. HPV бар болса, қатерлі ісік емдеуге көбірек жауап беруі мүмкін.

Ауызша HPV қалай емделеді?

Ауызша HPV түрлерінің көпшілігі денсаулыққа қатысты мәселелерді тудырмай тұрып кетеді. HPV себебінен ауыз қуысында сүйел пайда болса, дәрігер сүйелдерді алып тастауы мүмкін.

Сүйелдерді жергілікті емдеу әдістерімен емдеу қиын болуы мүмкін, себебі сүйелдерге жету қиын болуы мүмкін. Дәрігер сүйелдерді емдеу үшін келесі әдістердің кез келгенін қолдана алады:

• хирургиялық алып тастау

• криотерапия, бұл сүйелдің мұздатылған жері

• интерферон альфа-2В (Интрон А, Роферон-А), ол инъекция болып табылады

HPV-ден қатерлі ісік пайда болған жағдайда болжам

Егер сізде ауыз-жұтқыншақ ісігі дамыған болса, емдеу нұсқалары бар. Сіздің емдеуіңіз бен болжамыңыз қатерлі ісіктің сатысы мен орналасуына және оның HPV-мен байланысы бар-жоғына байланысты.

HPV-оң ауыз-жұтқыншақ ісіктері HPV-теріс ісікке қарағанда жақсы нәтижелерге ие және емнен кейін қайталанулар азырақ болады. Орофарингеальды обырды емдеу сәулелік терапияны, хирургияны, химиотерапияны немесе олардың комбинациясын қамтуы мүмкін.

Ауызша HPV қалай алдын алуға болады?

Көптеген медициналық және стоматологиялық ұйымдар ауызша HPV скринингін ұсынбайды. Өмір салтын өзгерту HPV-нің алдын алуға көмектесетін ең оңай әдістердің бірі болып табылады. Алдын алу үшін бірнеше кеңестер берілген:

• Қауіпсіз жыныстық қатынаспен айналысу арқылы ЖЖБИ-нің алдын алыңыз, мысалы, жыныстық қатынасқа түскен сайын презервативті пайдалану.

• Жыныстық серіктестер санын шектеңіз.

• Жыныстық серіктестеріңізбен жыныстық қатынас туралы сөйлесіңіз, олардан ЖЖБИ-ге соңғы рет тексерілгендері туралы сұраңыз.

• Егер сіз белсенді жыныстық қатынаста болсаңыз, сіз ЖЖБИ-ге жүйелі түрде сынақтан өтуіңіз керек.
• Егер сіз бейтаныс серіктеспен болсаңыз, ауызша жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.
• Ауызша жыныстық қатынас кезінде ауызша ЖЖБИ-нің алдын алу үшін стоматологиялық бөгеттерді немесе презервативтерді қолданыңыз.
• Тіс дәрігерінде алты айлық тексерулер кезінде олардан ауыз қуысында қандай да бір қалыпты емес нәрсені іздеуді сұраңыз, әсіресе ауызша жыныстық қатынас жиі болса.
• Айына бір рет ауыз қуысындағы қандай да бір ауытқуларды іздеуді әдетке айналдырыңыз.
• HPV-ге қарсы вакцина алыңыз.

Вакцинация

HPV-ге қарсы вакцинация тоғыз бен 14 жас аралығындағы болсаңыз, алты айдан 12 айға дейін аралықпен екі екпе жасауды қамтиды. 15 және одан жоғары жастағы адамдар алты ай ішінде үш рет егіледі. Вакцина тиімді болуы үшін сізге барлық егуді алу керек.

HPV вакцинасы HPV-мен байланысты аурулардан қорғай алатын қауіпсіз және тиімді вакцина.

Бұл вакцина бұрын тек 26 жасқа дейінгі адамдарға ғана қол жетімді болды. Жаңа нұсқаулықтар қазір бұрын HPV вакцинациясын алмаған 27 және 45 жас аралығындағы адамдар Gardasil 9 вакцинасын алуға құқылы.

2017 жылы жүргізілген зерттеуде ауызша HPV инфекциясы бар деп айтылды 88 пайыз HPV вакцинасының кем дегенде бір дозасын алған жас ересектер арасында төмен. Бұл вакциналар HPV-мен байланысты ауыз-жұтқыншақ ісіктерінің алдын алуға көмектеседі.