Ішек моторикасы – бұл ас қорыту жолдарының бұлшықеттерінің қозғалысы, ол асқазан-ішек жүйесі арқылы тағамды жылжыту үшін өте маңызды. Балаларда ішектің қалыпты қозғалуы дұрыс ас қорытуды, қоректік заттардың сіңуін және қалдықтардың жойылуын қамтамасыз етеді. Дегенмен, ішек моторикасы қалыпты деңгейден жоғарылағанда, бұл ыңғайсыздық пен ас қорыту проблемаларына әкелуі мүмкін.
Симптомдары
Ішек моторикасының жоғарылауына ұшыраған балалар жиі келесі белгілерді көрсетеді:
- Баланың жасына сәйкес жиі дефекация, кейде әдеттегіден көп.
- Бос нәжіс немесе диарея.
- Іштің ауырсынуы немесе ыңғайсыздық.
- Күнделікті әрекеттерге кедергі келтіруі мүмкін дефекацияның шұғыл қажеттілігі.
Ауыр жағдайларда сұйықтықтың шамадан тыс жоғалуына байланысты дегидратация, шаршау немесе салмақ жоғалту сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Балалардағы ішек моторикасының жоғарылауының себептері
Ішек моторикасының жоғарылауының негізгі себептерін түсіну тиімді емдеу үшін өте маңызды. Төменде осы жағдайға ықпал ететін жалпы факторлар бар.
Диеталық факторлар
Кейбір тағамдар ас қорыту жүйесін шамадан тыс ынталандыруы мүмкін, бұл ішек моторикасының жоғарылауына әкеледі. Жоғары талшықты тағамдарды, ащы тағамдарды немесе тәтті тағамдарды шамадан тыс тұтыну кейбір балаларда жиі ішек қозғалысын тудыруы мүмкін.
Жоғары талшықты тағамдар нәжістің көлемін арттырады, бұл ішектің жылдам қозғалуын ынталандырады. Ащы тағамдар ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді, бұл ішек моторикасын арттырады. Диетаның кенеттен өзгеруі ішек микробиомасын бұзуы мүмкін, бұл ішек моторикасының тұрақсыздығына әкеледі.
Инфекциялар
Вирустық немесе бактериялық гастроэнтерит балалардағы ішек моторикасының жоғарылауының негізгі себебі болып табылады. Бұл инфекциялар ішектің шырышты қабығын тітіркендіреді, диарея мен іштің ыңғайсыздығын тудыруы мүмкін. Жалпы қоздырғыштарға ротавирус, норовирус және E. coli жатады.
Патогендік микроорганизмдер ішектің шырышты қабатында қабыну мен тітіркенуді тудырады, бұл ішектің жиырылуын ынталандыратын простагландиндер сияқты заттардың бөлінуіне әкеледі. Бұл мәселе мазмұнды жылдам шығаруға әкеледі.
Инфекциялар ішек моторикасының жоғарылауының жиі себебі болып табылады, әсіресе ластанған тамақ немесе суға ұшыраған жас балаларда.
Азық-түлік аллергиясы немесе төзімсіздік
Азық-түлік аллергиясы немесе лактозаға төзбеушілік немесе целиак ауруы сияқты төзімсіздік ас қорыту жүйесі зиянды заттарға әрекет ететіндіктен ішек моторикасының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл реакциялар жиі диарея, іштің кебуі және асқазанның қысылуы ретінде көрінеді.
Лактозаға төзбеушілік кезінде қорытылмаған лактоза ішекке суды тартып, ішек моторикасын жылдамдатады. Целиак ауруында глютен ішектің шырышты қабатын зақымдайтын иммундық жауапты тудырады, бұл мальабсорбцияға және ішек моторикасының жоғарылауына әкеледі.
Балаларда лактозаға төзбеушілік жиі кездеседі, ал целиак ауруы сирек кездеседі.
Стресс және психологиялық факторлар
Ми мен ішек арасындағы байланыс, ішек-ми осі деп аталады, ас қорыту денсаулығында маңызды рөл атқарады. Эмоционалды күйзеліс, мазасыздық немесе өмірдегі елеулі өзгерістер балалардағы ішек моторикасын арттырып, нәжісі немесе іштің ауыруы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
Стресс пен мазасыздық симпатикалық жүйке жүйесін белсендіреді және кортизол сияқты гормондарды шығарады, бұл ішек моторикасын бұзып, дефекацияны арттырады.
Стресстен туындаған ішек гипермотилиясы жиі кездеседі, әсіресе маңызды эмоционалдық немесе академиялық стресс кезеңдерінде.
Медициналық жағдайлар
Тітіркенген ішек синдромы, гипертиреоз немесе ішектің қабыну аурулары сияқты кейбір медициналық жағдайлар ішекте гипермотилизмді тудыруы мүмкін. Бұл жағдайлар симптомдарды жеңілдету үшін мұқият диагнозды және емдеуді қажет етеді.
Тітіркенген ішек синдромы ішек-ми осіндегі сигнализацияның өзгеруіне байланысты ішек моторикасының реттелуін бұзуды қамтиды. Гипертиреоз метаболикалық белсенділікті, соның ішінде ішек моторикасын арттырады. Ішектің қабыну аурулары қабынуды және тіндердің зақымдануын тудырады, әдеттен тыс жиырылуды ынталандырады.
Тітіркенген ішек синдромы өте жиі кездеседі, балалардың 15% -на дейін әсер етеді. Гипертиреоз және ішектің қабыну аурулары сирек кездеседі.
Диагностика
Балалардағы ішек моторикасының жоғарылауын диагностикалау үшін медицина мамандары әдетте келесі қадамдарды орындайды:
Медициналық тарихты қарастырыңыз
Баланың диетасының егжей-тегжейлі тарихы, соңғы аурулары, стресс деңгейлері және отбасылық медициналық жағдайлар құнды түсініктер береді. Ата-аналар баланың белгілері және кез келген ықтимал триггерлер туралы бақылауларымен бөлісуі керек.
Диагностикалық сынақтар
- Нәжіс талдауы: инфекцияларды, қабынуды немесе мальабсорбция мәселелерін анықтауға көмектеседі.
- Қан анализі: инфекциялардың, аллергияның немесе қалқанша безінің дисфункциясының белгілерін анықтауы мүмкін.
- Бейнелеу сынақтары немесе эндоскопия: Тұрақты немесе ауыр симптомдар болған жағдайда бұл сынақтар асқазан-ішек жолдарын тексеру үшін орындалуы мүмкін.
Мамандық кеңес
Күрделі жағдайларда педиатриялық гастроэнтеролог мамандандырылған көмек көрсетуге және ішектің қабыну аурулары немесе құрылымдық ауытқулар сияқты ауыр жағдайларды болдырмауға қатыса алады.
Емдеу және басқару
Балалардағы ішек моторикасының жоғарылауын емдеу оның себебіне байланысты. Келесі әдістер жиі қолданылады:
Диеталық түзетулер
Ата-аналар ішек моторикасын реттеуге көмектесетін қарапайым диеталық өзгерістер жасай алады:
- Ащы, жоғары талшықты немесе тым қантты тағамдар сияқты триггер тағамдарын алып тастаңыз.
- Баланың жасына және мөлшеріне сәйкес келетін порциялармен қоректік заттарға бай теңдестірілген диетаны қамтамасыз етіңіз.
- Диарея арқылы жоғалған сұйықтықтарды ауыстыру үшін дұрыс ылғалдандыруды ынталандырыңыз.
Дәрі-дәрмектер
Себептерге байланысты дәрігер келесі дәрілерді тағайындай алады:
- Симптомдарды уақытша азайту үшін диареяға қарсы препараттар.
- Сау ішек бактерияларының тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін пробиотиктер.
- Целиак ауруы немесе тітіркенген ішек синдромы сияқты негізгі жағдайларға арналған арнайы препараттар.
Психологиялық факторларды шешу
Егер стресс немесе алаңдаушылық осы жағдайға ықпал етсе, ата-аналар мыналарды ескеруі керек:
- Зейін немесе релаксация жаттығулары сияқты стрессті басқару әдістері.
- Эмоционалдық қиындықтарды шешу үшін кеңес беру немесе терапия.
- Үйде қолдау көрсететін және тыныш орта құру.
Негізгі жағдайларды басқару
Тітіркенген ішек синдромы немесе гипертиреоз сияқты медициналық жағдайлар үшін мақсатты емдеу қажет. Бұл емдеу ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді, диеталық жоспарларды немесе денсаулық сақтау маманының тұрақты бақылауын қамтуы мүмкін.
Ата-аналарға алдын алу бойынша кеңестер
Алдын алу көбінесе ішек моторикасының жоғарылауын басқарудың ең жақсы әдісі болып табылады. Міне, ата-аналарға арналған практикалық кеңестер:
- Дұрыс тамақтануды ынталандырыңыз: әртүрлі тағамдарды қалыпты мөлшерде ұсыныңыз және ықтимал тітіркендіргіштерден аулақ болыңыз. Жаңа тағамдарды біртіндеп енгізіңіз.
- Тұрақты тексерулер: педиатрға жүйелі түрде бару ықтимал мәселелерді ерте анықтауға көмектеседі.
- Стресспен күресу стратегиялары: Балаларға терең тыныс алу немесе күнделік жазу сияқты стрессті басқарудың қарапайым әдістерін үйретіңіз.
- Тамақты және симптомдарды бақылаңыз: симптомдармен байланысты триггерлерді анықтау үшін тамақ күнделігін жүргізіңіз.
Балалардағы ішек моторикасының жоғарылауы балаға да, олардың тәрбиешілеріне де қиындық тудыруы мүмкін. Себептерді түсіну, симптомдарды тану және уақтылы медициналық кеңес алу арқылы ата-аналар бұл жағдайды тиімді басқаруға көмектеседі. Тиісті күтіммен ішек моторикасының жоғарылауы жағдайларының көпшілігі шешіледі немесе айтарлықтай жақсарады.
