Пробиотиктерді тұтыну ас қорыту денсаулығын жақсартудың танымал тәсілі болды. Пробиотиктер – кейбір тағамдарда және тағамдық қоспаларда табиғи түрде кездесетін сау бактериялардың штамдары.
Жақында денсаулық сақтау мамандары пробиотиктердің вагинальды денсаулыққа әлеуетті пайдасын қарастыра бастады. Ғылыми дәлелдер түпкілікті емес. Дегенмен, кем дегенде бір пробиотик штаммының L. acidophilus, бактериялық вагиноз (BV) сияқты вагинальды теңгерімсіздік мәселелерінің алдын алуға және емдеуге көмектеседі.
Сарапшылардың айтуынша, қосымша зерттеулер қажет.
«Соңғы бірнеше жылда пробиотиктердің қынаптың рН тепе-теңдігінің өзгеруінен туындаған кейбір жағдайларды емдеуде тиімді болуы мүмкін екендігін көрсететін перспективалы зерттеулер болды», – дейді Минди Хаар, PhD, RDN, CSN, Нью-Йорк Технологиялық Институтының Пәнаралық бөлімшесінің Денсаулық ғылымдары.
Микробиома
Сіздің қынапшаңыздың ішінде 50-ден астам әртүрлі кішкентай организмдер (микробтар деп аталады) тұрады. Бұл микробтардың көпшілігі бактериялар деп аталады лактобактериялар. Бұл бактериялар қынапшаны сау және инфекциядан тазартуға көмектеседі.
Жетіспеушілік лактобактериялар және кейбір басқа микробтардың шамадан тыс көбеюі қынапта теңгерімсіздікті тудыруы мүмкін. Бұл теңгерімсіздік бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде әйел:
- серіктес еркекпен қорғалмаған жыныстық қатынаста болады
- гормондардағы өзгерістерді сезінеді
- етеккірінде
- гигиеналық әдеттерді сақтамайды
Вагинальды теңгерімсіздік мыналарға әкелуі мүмкін:
- балық иісі
- разряд
- ыңғайсыздық
- қышу
Қынаптық теңгерімсіздік
Вагинальды теңгерімсіздік мыналарға әкелуі мүмкін:
- бактериялық вагиноз (BV)
- ашытқы инфекциялары
- трихомониаз
Қынаптық теңгерімсіздіктің болуы зәр шығару жолдарының инфекциясының (UTI) ықтималдығын арттыруы мүмкін. Дегенмен, UTI әрқашан вагинальды инфекцияларды тудыратын бірдей патогендерден туындамайтынын ескеру маңызды.
Осы мәселелер туралы көбірек білу үшін оқыңыз:
Бактериялық вагиноз (BV)
The
Бұл қосымша бактериялар қынаптың рН мәнін 4,5-тен жоғарылатады. Бұл олардың санын азайтады лактобактериялар қынапта болады. Вагинальды рН жоғарылауынан басқа, BV бар әйелдер жиі кездеседі:
- балық иісі
- зәр шығару кезінде жану
- сүт немесе сұр вагинальды разряд
- қышу
Дәрігерлер BV-ге не себеп болатынына толық сенімді емес екенін айтады, бірақ
- бірнеше жыныстық серіктес немесе жаңа жыныстық серіктес болуы
- жуу немесе қынапты сабынмен және сумен шаю (қынап өзін-өзі тазартады және жуу оның табиғи тепе-теңдігін бұзуы мүмкін)
- табиғи жетіспеушілігі лактобактериялар бактериялар (кейбір әйелдердің қынаптарында жақсы бактериялардың жоғары деңгейі жоқ, бұл BV-ге әкелуі мүмкін)
BV емдеу көбінесе антибиотиктерді қолдануды қамтиды. Олар ауызша немесе қынапқа енгізілген гель түрінде беріледі. Кейбір дәрігерлер антибиотиктерден басқа пробиотиктерді де ұсынуы мүмкін, бірақ олардың орнына емес.
Ашытқы инфекциясы
Ашытқы инфекциясы – бұл вагинальды теңгерімсіздік мәселесінің тағы бір түрі. Ашытқы вагинитінің көп жағдайлары саңырауқұлақ деп аталады Candida albicans. Саңырауқұлақтардың басқа түрлері де бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
Әдетте, саңырауқұлақтардың өсуін жақсы бактериялар бақылайды. Бірақ вагинальды бактериялардың теңгерімсіздігі, әсіресе тым аз лактобактерия, саңырауқұлақтың қынап ішінде бақылаусыз өсуіне әкелуі мүмкін.
Ашытқы инфекциясы жеңілден орташаға дейін болуы мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:
- тітіркену
- қою ақ немесе сулы разряд
- қынапта және вульвада қарқынды қышу
- жыныстық қатынас немесе зәр шығару кезінде жану сезімі
- ауырсыну және ауырсыну
- вагинальды бөртпе
Ашытқы инфекциясына әкелетін ашытқылардың шамадан тыс өсуіне мыналар себеп болуы мүмкін:
- антибиотиктер, бұл сіздің қынапыңыздағы жақсы бактерияларды жоюға әкелуі мүмкін
- жүктілік
- бақыланбайтын қант диабеті
- бұзылған иммундық жүйе
- ауызша контрацептивтерді немесе эстроген деңгейін арттыратын гормондық терапияның басқа түрін қабылдау
Ашытқы инфекцияларының көпшілігін саңырауқұлаққа қарсы препараттардың қысқа курсымен емдеуге болады. Олар келесідей қол жетімді:
- жергілікті кремдер
- жергілікті жақпа
- ауызша таблеткалар
- вагинальды суппозиторийлер
Басқа жағдайларда дәрігер ауызша саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектің бір дозасын немесе дәрілік заттардың комбинациясын ұсынуы мүмкін.
Трихомониаз
Трихомониаз – жыныстық жолмен берілетін өте таралған инфекция (ЖЖБИ). Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша,
Трихомониаздың белгілері мыналарды қамтиды:
- қышу, жану, қызару немесе ауырсыну
- зәр шығару кезінде ыңғайсыздық
- вагинальды разрядтың өзгеруі: аз мөлшерде немесе айтарлықтай көп; ол мөлдір, ақ, сары немесе ерекше балық иісі бар жасылдау болуы мүмкін.
Антибиотиктер (метронидазол (Флагил) немесе тинидазол (Тиндамакс) трихомониазды емдеудің ұсынылатын әдісі болып табылады. Пробиотиктер емдеу немесе тіпті алдын алу әдісі ретінде пайдаланылмайды. Дегенмен, BV сияқты қынаптық теңгерімсіздіктің болуы сіздің ауруды жұқтыру мүмкіндігін арттыруы мүмкін екенін атап өткен жөн. трихомониаз тәрізді ЖЖБИ.
Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI)
Сіздің уретраңыз қынапқа жақын болғанымен, зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЖЖИ) әрқашан вагинальды инфекцияларды тудыратын бірдей патогендерден туындамайды. Яғни, сау қынап флорасына ие болу зиянды бактериялардың зәр шығару жолына түсуіне жол бермеуге көмектеседі.
ЖЖИ бактериялар уретра арқылы зәр шығару жолына түсіп, қуықта көбейе бастағанда пайда болады. Зәр шығару жүйесі бөгде бактерияларды жібермеу үшін жасалғанымен, олар кейде еніп, инфекцияны тудырады.
ЖЖИ көпшілігі тек қуық пен уретраға әсер етеді. ЖИА бүйрекке таралса, өмірге қауіп төндіретін инфекцияны тудыруы мүмкін болса, одан да ауыр болады.
UTI әрқашан оңай тануға болатын белгілерді тудырмайды. Кейбір жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:
- жиі зәр шығару қажеттілігі
- зәр шығару кезінде жану сезімі
- аз мөлшерде зәр шығару
- бұлтты, ашық қызыл, қызғылт немесе кола түсті болып көрінетін зәр шығару
- күшті иісті зәр шығару
- жамбастың ауыруы, әсіресе жамбас ортасының айналасында және жамбас сүйегінің аймағы
ЖИА әйелдерде жиі кездеседі. Бұл әйелдердің уретралары ерлерге қарағанда қысқа болғандықтан, бактериялардың енуін жеңілдетеді. ЖИА дамуының басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- жыныстық белсенділік
- жаңа жыныстық серіктес болуы
- диафрагмалар және спермицидтер сияқты босануды бақылаудың кейбір түрлері
- менопауза
- зәр шығару жүйесіндегі физикалық мәселелер
- зәр шығару жүйесіндегі бітелулер
- басылған иммундық жүйе
- катетерді қолдану
- жақында зәр шығару емтиханы немесе операция
Көптеген UTI кезінде дәрігерлер антибиотиктерді қолдануды ұсынады.
Дәрігер тағайындайтын антибиотиктің түрі бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- зәріңізде табылған бактериялардың түрі
- денсаулық жағдайыңыз
- сіз инфекциямен қанша уақыт күресіп жүрсіз
Ауыр ЖЖИ кезінде аурухана жағдайында көктамырішілік антибиотиктермен емдеу қажет болуы мүмкін.
Тепе-теңдікке оралу
Сарапшылардың пікірінше, пробиотиктердің BV немесе қынаптық теңгерімсіздікке байланысты басқа жағдайлардың алдын алу және емдеуде тиімді екенін көрсететін нақты дәлелдер жоқ. Қазіргі уақытта антибиотиктер осы жағдайлардың ұсынылатын емі болып қала береді.
«Дұрыс диагноз қою және негізгі себептерді емдеу маңызды болғандықтан, қосымша түрдегі пробиотиктерді қабылдау туралы ұсынысты денсаулық сақтау провайдері толық бағалаудан кейін және жағдайдың дұрыс диагнозын қойғаннан кейін ғана жасалуы керек», – дейді Хаар.
Дәлелдер
Кейбір ғылыми дәлелдер йогурттағы, капсулалардағы және вагиналды суппозиторийлердегі пробиотиктердің қынаптағы теңгерімсіздікті болдырмауға және емдеуге көмектесетінін көрсетеді.
Кішкентай 1996 жылы
Сол сияқты, басқа да шағын зерттеулер күнделікті пробиотикалық капсулаларды қабылдау вагинальды теңгерімсіздіктің алдын алу және емдеуде тиімді болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Бірінде
Тағы бір шағын зерттеуде 42 дені сау әйел пробиотиктерді қабылдаған
Басқа зерттеулер BV емдеу үшін вагинальды пробиотикалық суппозиторийлерді қолданудың әсерін зерттеді. Бір шағында
Бұл зерттеулердің нәтижелері жігерлендіретін болса да, пробиотиктердің вагинальды тепе-теңдікке әсерін қарастыратын зерттеулердің көпшілігі шағын және шектеулі. Пробиотиктердің қынаптық теңгерімсіздік мәселелеріне сәйкес ем болатын-болмайтынын нақты анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Білуге тырысады
Lactobacillus acidophilus сау қынаптық тепе-теңдікті орнатуға және сақтауға қатысты пробиотиктердің ең көп зерттелген штаммы болып табылады. Басқа екі маңызды штаммдар кіреді lactobacillus rhamnosus және lactobacillus reuteri.
Сарапшылардың пікірінше, бұл штамдар қынаптың беттеріне жабысып, зиянды бактериялардың өсуін қиындата отырып, вагинальды тепе-теңдікті сақтауға көмектеседі. Лактобактерия зиянды бактерияларға тікелей жабысып, оларды өлтіріп, таралуына жол бермейді.
Пробиотиктер туралы айтатын болсақ, сарапшылардың көпшілігі қоспалардан гөрі толық тағамды тұтынуды ұсынады. «Қосымша өнімдерден гөрі диетадан осы пайдалы микроорганизмдерді алу ешқандай қауіп төндірмейді, сондықтан мен таблеткадан гөрі диетаға назар аударуды ұсынамын. Тірі дақылдары бар йогурт – ең жақсы көзі лактобактериялар.”
Хаар сонымен қатар қантты тұтынуды азайту қынаптағы зиянды бактериялардың өсуін азайтудың жақсы жолы болуы мүмкін екенін қосады. Ол пробиотиктерге бай диетаны, сондай-ақ көптеген жаңа піскен жемістер, көкөністер мен дәнді дақылдарды ұсынады. Бұл тағамдар денеде сау пробиотикалық бактериялардың өсуіне ықпал ететін «пребиотиктер» болып саналады.
Дәрігерді қашан көру керек
Әдетте, вагинальды теңгерімсіздіктен туындаған жағдайлар жеңілден орташаға дейін болады және денсаулыққа қатысты ауыр проблемаларды тудырмайды. Дегенмен, BV және ашытқы инфекциялары емделмеген жағдайда ауыр қолайсыздықты тудыруы мүмкін. Сондай-ақ ықтимал асқынуларды болдырмау үшін әрқашан UTI үшін жедел емдеуді іздеу керек.
Жақында жыныстық қатынаста болсаңыз және қынап аймағында қышу, жану немесе басқа ерекше белгілерді байқасаңыз, дәрігермен де сөйлесу керек. Сізде трихомониаз сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекция болуы мүмкін.
Егер сізде BV, ашытқы инфекциясы немесе UTI бар деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңізбен кездесуді жоспарлаңыз. Егер сізде болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- бүйірлеріңіздегі немесе төменгі арқадағы ауырсыну
- жоғары температура
- дірілдейді
- ауру сезіну
- диарея
Бұл бүйрек инфекциясының белгілері, емделмегенде ауыр болуы мүмкін.
Төменгі сызық
Пробиотиктер қынаптық теңгерімсіздікті және ол тудыруы мүмкін жағдайларды болдырмаудың және емдеудің сенімді әдісі екенін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Дегенмен, кейбір зерттеулер пробиотиктерді қолдану сау вагиналды тепе-теңдікті емдеуде және орнатуда пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Пробиотиктерді қабылдау дені сау әйелдер үшін белгілі қауіптері жоқ, мүмкін пайдалы мінез-құлық болып табылады.
