Жоғары өнімділік және төмен шығу жүрек жеткіліксіздігі әрбір жүрек соғуымен жүрегіңіздің денеңізге қанша қан айдайтынын білдіреді. Екі жағдайда да өнім сіздің денеңіздің қажеттіліктерін қанағаттандыруға жеткіліксіз.
Жүрек жеткіліксіздігі диагнозы сіздің жүрегіңіз денеңіздің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдай алмайтынын білдіреді. Әдетте, бұл әрбір жиырылған сайын жүректен шығатын қан мөлшерінің азаюына әкеледі. Бұл жүрек жеткіліксіздігі деп аталады.
Керісінше, жоғары жүрек жеткіліксіздігі жүректің әдеттегіден көп сорапты соғуын білдіреді, бірақ ол әлі де дене мүшелерінің, бұлшықеттердің және басқа тіндердің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткіліксіз.
Жүрек жеткіліксіздігінің кейбір белгілері ұқсас, бірақ емдеу әртүрлі болуы мүмкін, себебі әрбір жағдайдың негізгі себептері өте әртүрлі болуы мүмкін.
Бұл мақалада жүрек жеткіліксіздігінің екі түрінің белгілері, себептері және емдеу әдістері салыстырылады.
Жоғары шығарылатын жүрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Жоғары шығарылатын жүрек жеткіліксіздігі – жүрек жеткіліксіздігінің сирек түрі. Жүрек қызметі әлі де салыстырмалы түрде қалыпты. Мәселе дененің көбірек қанға деген сұранысының артуына байланысты.
Анықтама
Жүрек жеткіліксіздігінің жоғары болуы сіздің жүрегіңіздің соғуын білдіреді
Жүрек индексі – адамның дене бетінің ауданына қатысты қанның қанша сорылатынын бағалау, ол м2 түрінде көрсетіледі.
Симптомдары
Жүрек жеткіліксіздігінің негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- шаршау
- жаттығу қабілетінің төмендеуі
- жүрек соғысы
-
ентігу, әсіресе жалпақ жатқанда
- іштің, төменгі аяқтың немесе екеуінің де ісінуі
- тахикардия, бұл әдеттен тыс жылдам жүрек соғу жиілігі
Себептері мен қауіп факторлары
Жоғары жүрек жеткіліксіздігінің кейбір негізгі себептері:
-
артериовенозды фистула, бұл артерия мен вена арасындағы қалыптан тыс байланыс
-
дене салмағының индексі (BMI) 30 немесе одан жоғары
-
гипертиреоз, бұл қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі
- қалыптыдан жоғары қан ағынын қажет ететін метаболизмнің жоғарылауы
- қан ісігінің сирек түрлері
- ауыр анемия
Емдеу
Жүрек жеткіліксіздігін емдеу әдетте екі жақты стратегия болып табылады. Мақсат – симптомдарды жеңілдету және жүрек жеткіліксіздігінің негізгі себебін жою.
Симптомдарды жеңілдету үшін дәрігерлер тағайындай алады:
- Диуретиктер: Бұл препараттар қан қысымын төмендетуге және денедегі сұйықтық деңгейін төмендетуге көмектеседі.
-
Инотроптар: Бұл препараттар әсер етеді
қанша күш жүрек бұлшықеті жиырылу үшін пайдаланады. - Оттегі терапиясы: Терапияның бұл түрі тыныс алуды жеңілдетеді.
Басқа емдеу әдістері себепке байланысты. Мысалы, жоғары BMI жүрек жеткіліксіздігін тудырды деп есептелсе, қауіпсіз, бірақ агрессивті салмақ жоғалту жоспары ұсынылады.
Егер гипертиреоз негізгі себеп болса, денеңіздің қалқанша безінің гормондарын өндіруін азайтатын дәрілер пайдалы болуы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігінің жоғары деңгейі систолалық па, әлде диастолалық па?
Жүрек жеткіліксіздігі жиі систолалық немесе диастолалық болып бөлінеді.
Систолалық жүрек жеткіліксіздігі кезінде сол жақ қарынша (қанды денеге айдайтын) әлсіз және тиімді жиырыла алмайды.
Диастолалық жүрек жеткіліксіздігі кезінде сол жақ қарынша қалыпты босаңсу және жүрек соғыстары арасында қанмен толтыру үшін тым қатты болады.
Жоғары шығарылатын жүрек жеткіліксіздігі әдетте қалыпты систолалық функциядан және диастолалық қысымның жоғарылауынан (жиырулар арасында өлшенетін қан қысымы) басталады. Жағдай дамып келе жатқанда, сайып келгенде, систолалық функция да сәтсіздікке ұшырайды.
Төмен жүрек жеткіліксіздігі дегеніміз не?
Төмен шығарылатын жүрек жеткіліксіздігі – жүрек жеткіліксіздігінің жиі кездесетін түрі. Бұл жүрек дененің негізгі қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін қажет қанды аз айдайды дегенді білдіреді.
Анықтама
Қалыпты жүрек шығысы шамамен
Симптомдары
Жүрек жеткіліксіздігінің жиі кездесетін белгілеріне мыналар жатады:
- миға қан ағымының төмендеуінен туындаған шатасу және зейінді шоғырландыру қиындықтары
- шаршау
- жүрек айну және құсу
- іш ауруы
- жаттығу қабілетінің төмендеуі
- ентігу
- қолдар мен аяқтардың ісінуі
Себептері мен қауіп факторлары
Төмен шығарылатын жүрек жеткіліксіздігі әдетте келесі асқынулар болып табылады:
-
кардиомиопатия, бұл жүрек бұлшықетінің ұлғаюы немесе қалыңдауы
- жүректің ишемиялық ауруы
- жүрек ұстамасы
- Жоғарғы қан қысымы
Емдеу
Төмен шығарылатын жүрек жеткіліксіздігін емдеу нұсқалары әдетте қан қысымын жақсарту және жүректің жұмыс жүктемесін азайту үшін бір немесе бірнеше дәрілерді қамтиды. Мақсат – жағдайдың дамуын бәсеңдету.
Жүрек жеткіліксіздігі үшін жиі тағайындалған кейбір дәрілер
- ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері
- ангиотензин рецепторларының блокаторлары (ARBs)
- бета-блокаторлар
- кальций арналарының блокаторлары
- диуретиктер
- SGLT2 ингибиторлары
Басқа
Төмен шығарылатын жүрек жеткіліксіздігінің неғұрлым жетілдірілген жағдайлары үшін жүрек шығаруды ұстап тұру үшін сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы немесе жасанды жүрек сорғысы қажет.
Егер сізде коронарлық артерия ауруы немесе клапан ауруы болса, бұл мәселелерді емдеу процедуралары жалпы жүрек қызметін, соның ішінде жүрек шығаруды жақсартуға көмектесуі мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігінің кез келген түрі алаңдаушылық туғызады, өйткені бұл жүрек дененің тұрақты, күшті қан айналымына деген қажеттілігін қанағаттандырмайды дегенді білдіреді.
Дегенмен, жоғары өнімділік пен аз шығарылатын жүрек жеткіліксіздігінің алдын алу немесе емдеу жолдарын үздіксіз зерттеу арқылы сіз және сіздің дәрігеріңіз өмір сүру сапасының қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін осы жүрек жағдайларын жақсы басқара аласыз.
