Куссмауль тынысы терең, жылдам және ауыр тыныс алумен сипатталады. Бұл айқын, қалыпты емес тыныс алу үлгісі қант диабетінің ауыр асқынуы болып табылатын диабеттік кетоацидоз сияқты белгілі бір медициналық жағдайлардан туындауы мүмкін.
Куссмаулдың тыныс алуы доктор Адольф Куссмаулдың атымен аталған
Куссмаулдың тыныс алуы, оның себебі неден және осы тыныс алу үлгісін қалай тануға болатыны туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Куссмаулдың тыныс алуына не себеп болады?
Куссмаулдың тыныс алуына келетін болсақ, бұл сіздің денеңіз әрқашан тепе-теңдік табуға тырысатынын есте сақтауға көмектеседі.
Сіздің денеңіз 7,35-тен 7,45-ке дейінгі тұрақты рН деңгейін сақтайды. Бұл рН деңгейі жоғарылағанда немесе төмендегенде, сіздің денеңіз рН өзгерістерінің орнын толтыру жолдарын іздеуі керек. Бұл жерде Куссмаулдың тынысы пайда болады.
Куссмаулдың тыныс алуына әкелуі мүмкін рН өзгерістерінің кейбір ықтимал себептерін қарастырайық.
Диабеттік кетоацидоз
Куссмаулдың тыныс алуының ең көп тараған себептерінің бірі диабеттік кетоацидоз болып табылады, ол көбінесе 1 типті қант диабетімен байланысты ауыр асқыну болып табылады. Дегенмен, ол
Диабеттік кетоацидоз, егер сіздің денеңіз жеткілікті инсулин шығармаса және глюкозаны дұрыс өңдей алмаса, туындауы мүмкін. Бұл дегидратацияға әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде сіздің денеңіздің майды жылдам жылдамдықпен энергияға бөле бастауына әкелуі мүмкін.
Мұның жанама өнімдері – кетондар, олар қышқылдығы жоғары және сіздің денеңізде қышқылдың жиналуын тудыруы мүмкін.
Диабеттік кетоацидоздың Куссмаулдың тыныс алуына қалай әкелуі мүмкін екенін түсіндіріңіз:
- Денедегі артық кетондар қанда қышқылдың жиналуына себеп болады.
- Осыған байланысты сіздің тыныс алу жүйеңіз тезірек тыныс алуды бастайды.
- Жылдам тыныс алу қандағы қышқыл қосылыс болып табылатын көмірқышқыл газын шығаруға көмектеседі.
- Егер қышқыл деңгейі көтеріле берсе және сіз емделмеген болсаңыз, сіздің денеңіз сізге тереңірек тыныс алу қажет екенін көрсетеді.
- Бұл көмірқышқыл газын мүмкіндігінше шығаруға тырысу үшін терең, жылдам тыныс алумен сипатталатын Куссмаул тынысына әкеледі.
Басқа себептер
Куссмаулдың тыныс алуының басқа ықтимал себептері мыналарды қамтиды:
- жүрек, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі сияқты орган жеткіліксіздігі
- қатерлі ісіктің кейбір түрлері
- алкогольді ұзақ уақыт шамадан тыс пайдалану
- салицилаттар (аспирин), метанол, этанол немесе антифриз сияқты токсиндерді қабылдау
- құрысулар
- сепсис
- шамадан тыс жүктеме, әдетте демалыс кезінде тез шешіледі
Осы жағдайлардың әрқайсысы қандағы қышқылдың жиналуын тудырады. Артық жүктемені қоспағанда, бұл жағдайлардың көпшілігі метаболикалық факторларға байланысты.
Бұл қалдық өнімдерді сүзуге жауапты органдар қажетті деңгейде жұмыс істей алмайтынын білдіреді. Әдетте қышқыл болып табылатын бұл қалдықтар қанда жиналады және сіздің денеңіз бұл теңгерімсіздікті жоюға тырысады.
Симптомдары қандай?
Куссмаул тыныс алуының кейбір белгілері мыналарды қамтиды:
- терең тыныс алу
- жылдам тыныс алу жиілігі
- жылдамдығы мен ырғағы бойынша біркелкі және тұрақты тыныс алу жиілігі
Кейбір адамдар Куссмаулдың тыныс алуын «ауа аштығы» деп сипаттайды. Бұл дегеніміз, егер сіз оны бастан өткерсеңіз, тыныс алуыңыз тарылып жатқандай немесе тыныс алуыңыз үрейленіп тұрғандай көрінуі мүмкін.
Куссмаул тынысы бар адамдар тыныс алу жолдарын басқара алмайды. Бұл дененің негізгі жағдайға реакциясы.
Куссмаулдың тыныс алуы көбінесе диабеттік кетоацидоздан туындағандықтан, бұл жағдайдың өте тез пайда болуы мүмкін ескерту белгілерін тану маңызды.
Диабеттік кетоацидоздың кейбір жалпы белгілері:
-
қандағы қанттың жоғары деңгейі
- қатты шөлдеу
- жүрек айнуы немесе құсу
- зәр шығарудың жоғарылауы
- шатасу
- тәтті немесе жеміс иісі бар тыныс
- зәрдегі кетондардың жоғары деңгейі
- шаршау
Медициналық көмек алу
Егер симптомдар шамадан тыс жүктемеден туындамаса, Куссмаулдың тыныс алу белгілері бар кез келген адам дереу медициналық көмекке жүгінуі керек.
Куссмаулдың тыныс алуы қалай емделеді?
Куссмаулдың тыныс алуын емдеу оны тудырған негізгі жағдайды шешуді қамтиды. Көбінесе емдеу ауруханада болуды талап етеді.
Диабеттік кетоацидозды емдеу әдетте ішілік сұйықтықты және электролиттерді ауыстыруды қажет етеді. Қандағы қант деңгейі децилитріне 240 миллиграмнан төмен болғанша инсулин де дәл осылай енгізілуі мүмкін.
Уремия жағдайында бүйректеріңіз сүзе алмайтын артық токсиндердің жиналуын азайту үшін диализ қажет болуы мүмкін.
Куссмаулдың тыныс алуын қалай болдырмауға болады
Куссмаулдың тыныс алуын болдырмау көбінесе созылмалы ауруларды мұқият басқаруды қамтиды.
Егер сізде қант диабеті болса, оған мыналар кіреді:
- диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді нұсқауларға сәйкес қабылдау
- денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауы бойынша тамақтану жоспарына сәйкес
- жақсы ылғалдандырады
- қандағы қант деңгейін жүйелі түрде тексеру
- кетондарға зәрді сынау
Егер сізде бүйрекпен байланысты жағдай болса, оған мыналар кіреді:
- бүйрекке қолайлы диетаны қабылдау
- алкогольден аулақ болу
- жақсы ылғалдандырады
- қандағы қант деңгейін бақылауда ұстау
Куссмаулдың тыныс алуының Чейн-Стокс тынысынан қандай айырмашылығы бар?
Тыныс алудың басқа түрі – Чейн-Стокс тынысы. Бұл ояу кезде болуы мүмкін болса да, бұл ұйқы кезінде жиі кездеседі.
Чейн-Стокс тыныс алуы әдетте мыналармен сипатталады:
- тыныс алудың бірте-бірте жоғарылауы, содан кейін төмендеуі
- адамның тыныс алуы таяз болғаннан кейін пайда болатын апноэ немесе тыныс алмау фазасы
- әдетте 15-тен 60 секундқа дейін созылатын апноэ кезеңі
Чейн-Стокстың тыныс алуы жиі жүрек жеткіліксіздігімен немесе инсультпен байланысты. Ол сондай-ақ миға қатысты жағдайларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:
- ми ісіктері
- бас миының травматикалық жарақаттары
- энцефалит
- бассүйек аралық қысымның жоғарылауы
Міне, Чейн-Стокс пен Куссмаулдың тыныс алуын салыстыру:
- Себептері: Куссмаулдың тыныс алуы әдетте қандағы жоғары қышқылдық деңгейінен туындайды. Чейн-Стокстың тыныс алуы әдетте жүрек жеткіліксіздігімен, инсультпен, бас жарақаттарымен немесе ми жағдайларымен байланысты.
- Үлгі: Куссмаул тынысы жылдам және баяу тыныс алу кезеңдері арасында ауыспайды. Бұл сонымен қатар Чейн-Стокс сияқты тыныс алудың уақытша тоқтауына әкелмейді.
- Бағасы: Куссмаулдың тынысы әдетте біркелкі және жылдам. Чейн-Стокстың тыныс алуы кейде жылдам болуы мүмкін болса да, үлгі біркелкі емес. Ол адам қайтадан тыныс ала бастағанға дейін баяулауы және тіпті тоқтауы мүмкін.
Төменгі сызық
Куссмауль тынысы терең, жылдам тыныс алу үлгісімен сипатталады. Бұл әдетте дененің немесе мүшелердің тым қышқылға айналуының көрсеткіші. Қандағы қышқыл қосылыс болып табылатын көмірқышқыл газын шығару әрекеті кезінде дене тезірек және тереңірек тыныс ала бастайды.
Тыныс алудың бұл қалыпты емес түрі жиі диабеттік кетоацидоздан туындайды, ол 1 типті және сирек 2 типті қант диабетінің ауыр асқынуы болып табылады. Ол сондай-ақ бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі, кейбір қатерлі ісік аурулары немесе токсиндердің жұтылуынан туындауы мүмкін.
Егер сізде немесе жақын адамыңызда Куссмаул тыныс алу немесе диабеттік кетоацидоз белгілері бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
