Зәрдегі қан көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде жарақат, бүйрекке немесе простатаға әсер ететін негізгі жағдай, зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) және т.б. Міне, біз не білеміз және дәрігерге қашан хабарласу керек.
Зәрдегі қан (гематурия) кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ кейбір себептер әсіресе цисгендерлік еркектерге және туылған кезде тағайындалған еркектерге (AMAB) әсер етеді.
Ауырсыну болмаса да, несептегі қан оңай емделуден ауырға дейін бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. Осы себептерді және денсаулық сақтау маманына қашан хабарласу керектігін қарастырайық.
Жарақат
Зәр шығару жолдарының кез келген бөлігінің зақымдануы зәрдегі қанды тудыруы мүмкін. Бұған жанасу спорты кезіндегі бүйректің немесе жыныс мүшелерінің доғал немесе енетін жарақаты, көлік апаты немесе пениса немесе аталық бездің аяқасты жарақаттары болуы мүмкін.
Симптомдары
Зәрдегі қан бүйрек жарақатының жалғыз симптомы болуы мүмкін.
Сондай-ақ уретраға немесе ұрық безіне әсер ететін жарақат мыналарды тудыруы мүмкін:
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну
- жүрек айнуы
- құсу немесе ісіну
- зәр шығарудың қиындауы
- безгек
Емдеу
Емдеу жарақат түріне байланысты болады және мыналарды қамтуы мүмкін:
-
қабынуды және ауырсынуды азайту үшін қабынуға қарсы препараттар
- зәр шығару қиын болса, катетер
- операция
Зәр шығару жолдарының инфекциясы
E. coli бактериясы уретра арқылы зәр шығару жолына түскенде, бұл UTI тудырады. ЖЖИ ерлер популяциясының шамамен 20% зардап шегеді және тәуекел жасына қарай артады.
Симптомдары
ЖЖИ несептегі қанды және келесі белгілердің кез келгенін тудыруы мүмкін:
- бұлтты зәр
-
зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
- жиі зәр шығару
- кенеттен зәр шығаруға деген ұмтылыс
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, әдетте жамбас сүйегінің үстінде
Емдеу
бастап антибиотиктер курсы
Бүйрек инфекциясы
Бүйрек инфекциясы – бұл зәр шығару жолдарының төменгі бөлігінде басталып, бір немесе екі бүйрекке дейін баратын UTI түрі. Бүйрек инфекцияларын емдеу жоғары қан қысымы, созылмалы бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр денсаулық жағдайларының алдын алады.
Симптомдары
Бүйрек инфекциясының белгілері мыналарды қамтиды:
- жиі, ауырсынулы зәр шығару
- бұлтты немесе қанды зәр
- безгек
- қалтырау
- жүрек айну және құсу
- арқа, бүйір немесе шап ауруы
Емдеу
Бүйрек инфекциясын емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
-
ауызша қабылдауға болатын антибиотиктерді, ішілік сұйықтықты (IV) немесе екеуін де қабылдауға болады
- IV сұйықтықтар
- бүйрек тас немесе кеңейтілген простата зәр шығару жолын бітеп тастаса операция
Қуық немесе бүйрек тасы
Қуық пен бүйректегі тастар цисгендер әйелдерге және туылған кезде тағайындалған әйелдерге қарағанда AMAB бар адамдарда жиі кездеседі. Олар зәрдегі белгілі бір химиялық заттар кристалданып, құм түйіршіктері сияқты кішкентайдан гольф добы сияқты қатты тастарды түзген кезде пайда болады.
Кішкентай тастар кейде зәр шығару арқылы өтуі мүмкін, бірақ үлкенірек тастар қуықта немесе бүйректе тұрып қалуы мүмкін.
Симптомдары
Қуық пен бүйректегі тастар зәрдегі қанды тудыруы мүмкін, бірақ басқа белгілер әр жерде әртүрлі болады.
Қуық тастарының басқа белгілеріне мыналар жатады:
- төменгі іштің ауыруы
- ауырсынулы зәр шығару
- тек аз мөлшерде зәр шығару
- ЖИТС
Бүйрек тастарының басқа белгілеріне мыналар жатады:
- арқадағы, бүйірдегі, іштің төменгі бөлігіндегі немесе шап аймағындағы өткір ауырсыну
- ауырсынулы зәр шығару
- жиі зәр шығаруға шақыру
- аздаған мөлшерде несеп шығару
- жүрек айнуы немесе құсу
- безгек
- қалтырау
Емдеу
Кішкентай тас үшін дәрігер тастың өздігінен өтуіне көмектесу үшін көбірек су ішуді ұсынуы мүмкін.
Қуық пен бүйрек тастарын емдеудің басқа әдістеріне мыналар жатады:
- тасты ерітуге көмектесетін дәрі
- дәрігер уретра арқылы енгізетін икемді түтікті қамтитын уретральды стенттеу
-
нефростомия, несеп шығаруға көмектесу үшін бүйректен сыртқы сөмкеге икемді түтікті қолданатын
-
уретероскопия, тасты табу және алып тастау немесе сындыру үшін цистоскоп деп аталатын камераны пайдаланатын процедура
Ұлғайған простата
Қуықтың астындағы жаңғақ тәрізді без болып табылатын қуық асты безі жасына қарай өседі. Ол ұлғайған сайын, кейде уретраға қысым жасап, зәр шығару белгілерін тудыруы мүмкін. Егер ісік немесе инфекция қуық асты безін үлкейтпесе, ұлғайған қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (BPH) деп аталады.
Симптомдары
Зәрдегі қанмен қатар қуық асты безінің ұлғаюы мыналарды да тудыруы мүмкін:
- жиі зәр шығару
- түнде жиі зәр шығару (никтурия)
- зәр шығарудың жеделдігі
- әлсіз несеп ағыны
- тоқтап, басталатын зәр шығару
- қуықтың ағуы немесе ұстамау
Емдеу
BPH емдеу симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін:
- симптомдар мазасызданғанша жыл сайынғы тексерулермен мұқият күту
- қуық асты безін кішірейтетін немесе простата маңындағы бұлшықеттерді босаңсытатын дәрі
- қуық асты безінің мөлшерін азайту немесе қысымды жеңілдету үшін минималды инвазивті процедуралар
-
простатэктомия, яғни простата безін алып тастау операциясы
Басқа ықтимал себептер
Зәрдегі қанның пайда болуы азырақ себептердің бірінен де туындауы мүмкін:
- Дәрілік заттардың жанама әсерлері: Зәрдегі қан кейде қан сұйылтқыштар мен кейбір химиотерапиялық препараттар сияқты белгілі бір дәрілердің жанама әсері болуы мүмкін. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды ұзақ уақыт қолдану да оны тудыруы мүмкін.
- Күшті жаттығулар: Жаттығудан туындаған гематурия жиі микроскопиялық және жалаңаш көзге анық емес. Қанның мөлшері жаттығудың қарқындылығына байланысты, сондықтан ұзақ қашықтыққа жүгіру сияқты күшті немесе күшті жаттығулардан кейін көрінетін қанның пайда болуы ықтимал.
- Тұқым қуалайтын генетикалық жағдайлар: Орақ тәрізді жасуша ауруы, поликистоз және Альпорт синдромы сияқты кейбір тұқым қуалайтын жағдайлар гематурияны тудыруы мүмкін.
-
Қатерлі ісік: Зәрдегі қан басқа жағдайға байланысты пайда болса да, ол қатерлі ісіктен пайда болуы мүмкін. Зәрдегі ауырсынусыз қан ең көп
жалпы симптом қуық ісігі. Сондай-ақ бүйрек ісігі мен простата обыры болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісіктер сонымен қатар UTI белгілеріне, салмақ жоғалтуға және шаршауға ұқсас зәр шығару белгілерін тудыруы мүмкін.
Дәрігерге немесе басқа денсаулық сақтау маманына қашан хабарласу керек
Ауырсыну болмаса да, зәрдегі қан әрқашан қан кетудің себебін анықтау үшін медициналық маманға хабарласуды талап етеді. Уақытылы диагноз қою және емдеу сізді тезірек жақсы сезінуге және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі. Қатерлі ісік жағдайында ерте диагностика ісік емдеуді жеңілдетеді.
Егер сізде болса, шұғыл көмек алыңыз:
- зәр шығару қиындықтары
- зәр шығару кезінде қан ұюы
- құсу, безгегі немесе арқаның, бүйірдің немесе іштің қатты ауырсынуымен бірге қанмен несеп
Төменгі сызық
Ауырсынусыз зәрдегі қанның бірнеше ықтимал себептері болуы мүмкін, олардың көпшілігі ауыр емес, бірақ бұл үлкен денсаулық жағдайының симптомы болуы мүмкін. Егер сіз зәріңізде қанды көрсеңіз – аз болса да – денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз.
Адриен Сантос-Лонгхурст – канадалық штаттан тыс жазушы және автор, ол он жылдан астам уақыт бойы денсаулық пен өмір салты туралы барлық нәрсе туралы көп жазған. Ол мақаланы зерттеп немесе денсаулық сақтау мамандарымен сұхбаттаспаған кезде, ол өзінің жағажай қаласында күйеуі мен иттерімен бірге серуендеп жүргенде немесе көлге шашыраған кезде, тұрақ тақтасын меңгеруге тырысады.
