Мигреньдік бас аурулары бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдарда пайда болады, бұл қатты ауырсынуды, жүрек айнуын және жарық пен дыбысқа сезімталдықты тудырады. Рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер ауыр мигреньді емдеудің алтын стандарты болып қала береді, бірақ рецептсіз бірнеше дәрі-дәрмектер жеңіл және орташа мигрень шабуылдарын айтарлықтай жеңілдетеді.
Мигреньді емдеуге арналған рецептсіз сатылатын ең жақсы дәрілер
1. Ибупрофен
Ибупрофен стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер класына жатады және мигреньді емдеу үшін ең көп қолданылатын рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілердің бірі болып табылады. Ибупрофеннің жалпы сауда атаулары – Nurofen, Brufen, Advil, Motrin IB.
Ибупрофен циклооксигеназа ферменттерін (COX-1 және COX-2) блоктайды, олар қабынуға, ауырсынуға және қызбаға жауап беретін простагландиндерді шығарады. Мигрень шабуылдары кезінде мидағы қан тамырлары қабынып, кеңейеді. Ибупрофен бұл қабынуды азайтады және қан тамырларының жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі, осылайша мигреньдегі ауырсынуды және онымен байланысты белгілерді жеңілдетеді.
Артықшылықтары:
- Ибупрофен жеңіл және орташа мигреньде ауырсынуды тиімді түрде жеңілдетеді.
- Ибупрофен мигреннің ауырсынуына ықпал ететін қабынуды азайтады.
- Бұл дәрі таблеткалар, капсулалар және сұйық гельдер сияқты бірнеше формада қол жетімді.
- Бұл дәрі салыстырмалы түрде тез әсер етеді (30-60 минут).
- Ибупрофен мойын ауруы және бұлшықет кернеуі сияқты ілеспе белгілерді азайтады.
Кемшіліктері:
- Ибупрофен асқазанның тітіркенуін тудыруы мүмкін, әсіресе жиі қолданғанда.
- Ибупрофен ұзақ уақыт қолданғанда жүрек-қантамыр ауруларының қаупін арттыруы мүмкін.
- Бұл дәрі бүйрек немесе жүрек аурулары бар адамдарға жарамайды.
- Ибупрофен қанды сұйылтатын дәрілермен әрекеттесуі мүмкін.
- Ибупрофен рецепт бойынша берілетін дәрілермен салыстырғанда ауыр мигреньге тиімді емес.
Жанама әсерлері:
Ибупрофеннің жалпы жанама әсерлеріне асқазанның бұзылуы, жүрек айнуы, күйдіргі және бас айналу жатады. Ауыр, бірақ сирек кездесетін жанама әсерлер – асқазаннан қан кету, бүйрек проблемалары, жоғары қан қысымы және аллергиялық реакциялар.
Басқа препараттармен салыстыру:
Ацетаминофенмен салыстырғанда, ибупрофеннің қабынуға қарсы қасиеттері жоғары, бұл оны елеулі қабынуды қамтитын мигреньдер үшін тиімдірек етеді. Дегенмен, ацетаминофен асқазан проблемаларының қаупін азайтады. Аспиринмен салыстырғанда ибупрофен асқазанның тітіркенуін азайтады, сонымен қатар қабынуға қарсы ұқсас артықшылықтарды береді.
2. Ацетаминофен
Ацетаминофен, сондай-ақ парацетамол ретінде белгілі, рецептсіз сатылатын кең таралған анальгетиктер және антипиретикалық дәрі. Ацетаминофеннің жалпы сауда атаулары – Панадол, Эффералган, Долипран, Тиленол.
Ацетаминофен препараты негізінен ми мен жұлындағы циклооксигеназа ферменттерін тежеу арқылы орталық жүйке жүйесінде жұмыс істейді. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттардан айырмашылығы, ацетаминофен перифериялық тіндердегі қабынуды айтарлықтай төмендетпейді. Бұл дәрі мидағы ауырсыну сигналдарын блоктайды және мигреннің патофизиологиясына қатысатын серотонин жолдарына әсер етуі мүмкін.
Артықшылықтары:
- Ацетаминофен препараты асқазанның минималды тітіркенуімен жақсы төзімді.
- Ацетаминофен көптеген адамдар үшін, соның ішінде асқазан жарасы бар адамдар үшін қауіпсіз.
- Ацетаминофенді ауырсынуды жеңілдету үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттармен қауіпсіз біріктіруге болады.
- Бұл дәрі әртүрлі формаларда, соның ішінде тұрақты және ұзартылған босату таблеткаларында қол жетімді.
- Ацетаминофен стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдай алмайтын адамдарға жарамды.
Кемшіліктері:
- Ацетаминофен қабынуға байланысты мигрень ауруы үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттарға қарағанда тиімділігі төмен.
- Артық дозаланғанда бауырдың ауыр зақымдану қаупі
- Ацетаминофен көбінесе қабынуға қарсы препараттарға қарағанда тиімді емес.
- Ацетаминофен препараты мигреннің қабыну компонентін емдемейді.
- Көптеген аралас дәрілерде ацетаминофеннің болуына байланысты сіз кездейсоқ артық дозалануыңыз мүмкін.
Жанама әсерлері:
Ацетаминофен препараты ұсынылған дозаларда қолданғанда аз жанама әсерлер тудырады. Сирек жанама әсерлерге тері бөртпесі, жүрек айнуы және асқазанның ауыруы жатады. Ең ауыр жанама әсері тәулігіне 4000 мг-ден асатын дозада немесе ұзақ уақыт шамадан тыс қолданғанда пайда болуы мүмкін бауырдың уыттылығы болып табылады.
Ацетаминофен стероид емес қабынуға қарсы препараттармен салыстырғанда жақсы төзімділікке ие, бұл оны асқазанның сезімталдығы бар адамдар үшін қолайлы етеді. Дегенмен , стероидты емес қабынуға қарсы препараттар әдетте қабынуға қарсы қасиеттеріне байланысты мигреньді жеңілдетеді. Excedrin сияқты өнімдердегі кофеинмен біріктірілгенде, ацетаминофен мигреньді емдеуде тиімдірек болады.
3. Аспирин
Химиялық аты ацетилсалицил қышқылы ретінде белгілі аспирин рецептсіз сатылатын ең көне және ең көп зерттелген ауырсынуды басатын дәрілердің бірі болып табылады. Аспириннің жалпы сауда атаулары – Aspegic, Kardegic, Bayer Aspirin, Bufferin және Excedrin (аралас өнімдерде).
Аспирин циклооксигеназа ферменттерін қайтымсыз блоктайды, ауырсынуға, қабынуға және қанның ұюына қатысатын простагландиндер мен тромбоксандардың өндірілуіне жол бермейді. Мигреньді емдеу үшін аспирин қан тамырларындағы қабынуды азайтады және тромбоциттердің жұмысын тұрақтандыруға көмектеседі. Кейбір зерттеулер тромбоциттер функциясы мигреннің дамуында рөл атқаратынын болжайды.
Артықшылықтары:
- Аспирин мигрень ауруын жеңілдету үшін тиімділігін дәлелдеді.
- Қабынуға қарсы қасиеттер мигреннің көптеген механизмдерін қарастырады
- Бұл дәрі қымбат емес және кеңінен қол жетімді.
- Аспирин төмен дозаларда үнемі қолданылған кезде болашақ мигреньді болдырмауға көмектеседі.
- Ауырсынуды тез басуға арналған жылдам әсер ететін рецептуралар
Кемшіліктері:
- Аспириннің басқа рецептсіз дәрілермен салыстырғанда асқазаннан қан кету қаупі жоғары.
- Аспиринді дәрі-дәрмек жоғары дозада құлақтарда шуыл тудыруы мүмкін.
- Рей синдромы қаупіне байланысты аспирин балалар мен жасөспірімдерге жарамайды.
- Аспирин көптеген дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін.
- Аспирин белгілі бір қан кету бұзылыстары бар адамдарға қарсы.
Аспирин ибупрофенге ұқсас қабынуға қарсы әсер береді, бірақ асқазанның асқыну қаупі жоғары. Ацетаминофенмен салыстырғанда аспирин қабынуға қарсы артықшылықтарды ұсынады, бірақ жанама әсерлердің ықтималдығы жоғары. Аспиринді ацетаминофенмен және кофеинмен біріктіру мигренді өте тиімді емдейді.
4. Құрамында кофеин бар дәрілер
Кофеин біріктіріп қолданғанда ауырсынуды басатын дәрілердің тиімділігін арттырады, бұл оны мигреньді емдеуде құнды құрамдас етеді. Танымал аралас өнімдерге Anadin Extra, Panadol Extra, Excedrin Migraine кіреді. Excedrin Мигрень – құрамында кофеин бар мигреньге қарсы ең танымал дәрі, ол ацетаминофен, аспирин және кофеинді біріктіреді.
Кофеин мигреньді жеңілдету үшін көптеген механизмдер арқылы жұмыс істейді. Кофеин аденозиндік рецепторларды блоктайды, осылайша ауырсынуды қабылдауды азайтуға және зейінді арттыруға көмектеседі. Кофеин сондай-ақ мигрень шабуылдары кезінде пайда болатын вазодиляцияға қарсы тұруы мүмкін тамырлардың тарылуын (қан тамырларының тарылуы) тудырады. Сонымен қатар, кофеин біріктіріп қабылдағанда ауырсынуды басатын дәрілердің сіңуін және тиімділігін арттырады.
Артықшылықтары:
- Құрамында кофеин бар дәрілер бір ингредиентті ауырсынуды басатындарға қарағанда айтарлықтай тиімдірек.
- Бұл препараттар бір мезгілде бірнеше мигрень механизмдерін шешеді.
- Бұл дәрі-дәрмектер ауырсынуды тезірек басуды қамтамасыз етеді.
- Бұл препараттар мигреньмен байланысты шаршауды және психикалық тұманды азайтуы мүмкін.
Кемшіліктері:
- Кофеинге тәуелділік пен бас ауруларының пайда болу қаупі
- Құрамында кофеин бар дәрілер қобалжу, мазасыздық немесе ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Бұл препараттар кофеинге сезімтал адамдарға жарамайды.
- Бұл дәрі-дәрмектер тым жиі қолданылса, бас ауруларына әкелуі мүмкін.
- Бұл дәрі-дәрмектер кейбір жүрек дәрілерімен және стимуляторлармен өзара әрекеттесуі мүмкін.
5. Напроксен натрийі
Напроксен натрийі стероидты емес қабынуға қарсы препараттар класына жатады және басқа рецептсіз берілетін дәрілермен салыстырғанда ұзаққа созылатын ауырсынуды жеңілдетеді. Напроксен натрийінің жалпы сауда атауларына Feminax Ultra, Aleve, Midol Extended Relief жатады.
Напроксен натрийі басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттарға ұқсас циклооксигеназа ферменттерін тежеу арқылы жұмыс істейді, бірақ әсер ету ұзақтығы ұзағырақ. Бұл дәрі қан тамырлары мен айналасындағы тіндердегі қабынуды азайтады, мигрень ауруы мен онымен байланысты белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Жартылай шығарылу кезеңінің ұзағырақ болуы қысқа әсер ететін дәрілермен салыстырғанда күні бойына аз доза қажет екенін білдіреді.
Артықшылықтары:
- Напроксен натрийі препаратының әсер ету ұзақтығы ұзағырақ (8-12 сағат), аз дозаны қажет етеді.
- Мигреньді жеңілдету үшін тиімді қабынуға қарсы қасиеттер
- Бұл дәрі-дәрмек кестелері көп адамдар үшін ыңғайлы.
- Бұл дәрі ұзаққа созылған мигрень шабуылдарында ауырсынуды жеңілдетеді.
- Бұл препарат тезірек сіңу үшін сұйық гель түрінде қол жетімді.
Кемшіліктері:
- Қысқа әсер ететін стероид емес қабынуға қарсы препараттармен салыстырғанда әсер ету баяуырақ
- Денедегі ұзақ уақытқа байланысты жанама әсерлердің жоғары қаупі
- Бұл препарат қайталанған дозада жинақталуы мүмкін.
- Бұл препарат бүйрек немесе жүрек проблемалары бар адамдарға жарамайды.
- Бұл дәрі қан қысымын төмендететін дәрілермен әрекеттесе алады.
Жанама әсерлері:
Жанама әсерлер басқа стероид емес қабынуға қарсы препараттардың жанама әсерлеріне ұқсайды, соның ішінде асқазанның бұзылуы, жүрек айнуы, бас айналу және бас ауруы. Әсер ету ұзақтығының ұзағырақ болуы асқазанның тітіркенуінің және стероид емес қабынуға қарсы препараттармен байланысты басқа да асқынулардың қаупін арттырады. Сирек, бірақ ауыр жанама әсерлерге асқазаннан қан кету, бүйрек проблемалары және жүрек-тамыр аурулары жатады.
6. Димедрол
Димедрол, ең алдымен, антигистаминдік препарат ретінде белгілі, сонымен қатар мигренмен ауыратындарға пайдасын тигізетін жеңіл ауырсынуды және тыныштандыруды қамтамасыз етеді. Димедролдың жалпы сауда атаулары – Nytol, Sominex, Benadryl, Unisom SleepGels.
Димедрол H1 рецепторларын блоктау арқылы антигистаминдік препарат ретінде жұмыс істейді, бірақ бұл препарат сонымен қатар мигрень белгілерін азайтатын антихолинергиялық қасиеттерге ие. Тыныштандырғыш әсер бас ауруы ұстамасы кезінде ұйықтау керек мигренмен ауыратындар үшін пайдалы болуы мүмкін, өйткені демалу жиі мигреньді шешуге көмектеседі. Сонымен қатар, дифенгидрамин мигрень шабуылдарымен байланысты жүрек айнуын азайтуы мүмкін.
Артықшылықтары:
- Димедрол сізге оңай ұйықтауға көмектеседі, бұл мигреньді емдейтін болады.
- Бұл дәрі мигрень шабуылдарымен байланысты жүрек айнуы мен құсуды азайтуы мүмкін.
- Бұл дәрі ұйықтар алдында пайда болатын мигреньге өте пайдалы болуы мүмкін.
- Бұл дәрі арзан және кең таралған.
- Бұл дәрі мигреньді тудыратын стресс пен ұйқысыздық циклін бұзуға көмектеседі.
Кемшіліктері:
- Бұл дәрі-дәрмек ауырсынуды тікелей жеңілдетудің орнына, ең алдымен, седацияны тудырады.
- Бұл дәрі келесі күнге созылатын айтарлықтай ұйқышылдықты тудыруы мүмкін.
- Бұл дәрі басқа седативті дәрілермен әрекеттесуі мүмкін.
- Бұл препарат басқа дәрі-дәрмектерсіз мигреньді емдеу үшін жеткілікті тиімді емес.
- Бұл дәрі ауыздың құрғауын, іш қатуды және зәр шығаруды тудыруы мүмкін.
Димедрол дәстүрлі ауырсынуды басатын дәрілермен салыстырғанда басқа рөл атқарады; ол ауырсынуды тікелей басуға емес, симптомдарды басқаруға және ұйқыны жеңілдетуге бағытталған. Бұл дәрі мигреньді емдеу үшін жалғыз емес, ауырсынуды басатын дәрілермен біріктірілгенде жақсы жұмыс істейді.
Біздің кеңес
Дәрілерді қауіпсіз біріктіру
Мигреньді жеңілдету үшін кейбір рецептсіз дәрілерді қауіпсіз біріктіруге болады, бірақ дұрыс комбинацияларды түсіну қауіпті дәрілік өзара әрекеттесуді болдырмайды. Ацетаминофенді ибупрофен немесе натрий напроксен сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттармен қауіпсіз біріктіруге болады, өйткені бұл препараттар әртүрлі механизмдер арқылы жұмыс істейді. Дегенмен, әртүрлі стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (мысалы, ибупрофенмен аспиринмен) біріктіруден аулақ болыңыз, өйткені бұл комбинация тиімділігін арттырмай, жанама әсерлердің қаупін арттырады.
Дәрі-дәрмекті шамадан тыс қолданудан бас ауруының алдын алу
Ауырсынуды басатын құралдарды жиі қолдану бас ауруын тудыруы мүмкін, бұл дәрі-дәрмек қолдануды арттыру және ауырсынуды күшейту циклін тудырады. Рецептсіз мигреньге қарсы дәрі-дәрмектерді аптасына 2-3 күннен артық қолданбаңыз.
Дәрігерге қашан хабарласу керек?
Егер мигрень аптасына екі реттен көп пайда болса, рецептсіз дәрі-дәрмектердің тиімділігі азайса немесе жаңа немесе нашарлайтын белгілер пайда болса, денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз. Шұғыл медициналық емдеуді қажет ететін ескерту белгілеріне алдыңғы мигреньдерден айырмашылығы кенеттен қатты бас ауруы, безгегі және мойынның қатайуы бар бас ауруы, бас жарақатынан кейінгі бас ауруы немесе көру қабілетінің өзгеруі немесе әлсіздігі бар бас ауруы жатады.
Өмір салты туралы пікірлер
Дәрі-дәрмектер симптомдарды азайта алатынымен, фармацевтикалық емдеуді өмір салтын өзгертумен біріктіру жиі жақсы нәтиже береді. Тұрақты ұйқы кестесін сақтаңыз, жеткілікті су ішіңіз, релаксация әдістері арқылы стрессті басқарыңыз және мигреннің триггерлерін анықтаңыз. Тұрақты жаттығулар мигреннің жиілігі мен ауырлығын азайтуға көмектеседі.