Түйінді фасциит дегеніміз не?

Шолу

Түйінді фасциитті емдеу

Түйінді фасциитті емдеу әдістері ішінара ісіктің өлшеміне және орналасуына байланысты. Кейбір ісіктер өздігінен жойылуы мүмкін. а ескі оқу, 11 ісіктің 9-ы жұқа инемен аспирациялық цитологиядан (FNAC) кейін үш-сегіз апта ішінде өздігінен жойылды. Басқа зерттеулер ұқсас нәтижені хабарлады.

Бақылау

Сіз және сіздің дәрігеріңіз ісікпен оны бақылаудан басқа ештеңе істеуге шешім қабылдауыңыз мүмкін.

Хирургия

Әдеттегі емдеу хирургиялық алып тастау болып табылады. Операция ісік массасын толық немесе ішінара алып тастауды қамтуы мүмкін.

Іс жүзінде барлық жағдайларда операциядан кейін ісік қайталанбайды.

Түйінді лазер

Көмірқышқыл газы (CO₂) саңылау үлгісінде қолданылатын лазер – беттегі ісіктерді немесе тыртықты қаламайтын басқа аймақты емдеу әдісі. Бұл емдеуге дейін қатерлі ісік (рак) жойылуы керек.

Кортикостероидтар

Түйінді фасциит үлкен немесе бетте болса, а кортикостероидты инъекция орнында ісік шешуге көмектесуі мүмкін.

А 2015 мақаласы бет ісіктеріне арналған бұл хирургиялық емес емдеу қайталанулар азырақ жақсы нәтиже бергенін хабарлады. Бұл емдеуге дейін қатерлі ісіктерді болдырмау керек.

Түйінді фасциит гистологиясы

Гистология ісік жасушаларының белгілі бір түрлеріне жатады. Бұларды ісік тінін микроскоппен қарау арқылы көруге болады. Қатерлі ісіктер мен түйіндік фасциитте кейде жасушалардың популяциясы ұқсас болады.

Микроскоп астында түйінді фасциит тінінің жасушалары борпылдақ шоғырларда қалқып жүреді:

• фибробласттар, дәнекер тінінде кездесетін шпиндель тәрізді жасушалар
• миофибробласттар, фибробласттар мен тегіс бұлшықет тіндері арасындағы сыртқы түрі бар ірі жасушалар

Жасуша шоғырлары миксоидты строма деп аталатын шырышты матрицаның ішінде қозғалады.

Төменде түйіндік фасциит тінінің басқа сипаттамалары бар:

• Жасушалар шоғырлары қозғалғанда «S» немесе «С» пішіндерін немесе кейде арба дөңгелегі түзілімдерін құрайды.
• Жасушалар қауырсын тәрізді, тінінде саңылаулар немесе жыртықтар бар.
• Жасушаның хромосомалары жасушаның бөлінуі кезінде көрінеді.
• Хромосома материалы (хроматин) жұқа, ақшыл және біркелкі көрінеді.
• Жасушалар пішінін өзгертпейді (плеоморфты емес).
• Жасушалардың бөліну жылдамдығы жоғары (митоз).

Зерттеушілер олардың құрылымы мен реактивтілігін зерттеу үшін жасушаларды бояй алады. Ісіктің орналасуына байланысты түйіндік фасциит жасушаларының кейбір сипаттамалары өзгеруі мүмкін.

Диагноз қою үшін гистология маңызды. Керісінше, қатерлі саркома әдетте:

• 4 сантиметрден үлкен
• пішінін өзгертетін жасушалары бар (плеоморфты)
• дөрекі, түйіршікті және дұрыс емес хромосома материалы бар
• жасушаның аномальды бөлінуі бар

Түйінді фасцииттің белгілері

Түйінді фасциит – бұл келесі сипаттамаларға ие тері астындағы жұмсақ тіндердің кішкентай ісігі:

• Ол өте тез өседі.
• Бұл жалғыз ісік.
• Ол қатты сезіледі.
• Бұл әдетте ауыртпайды.
• Бұл нәзік болуы мүмкін.
• Ол таралмайды.
• Ол сопақ немесе дөңгелек пішінді, шеттері дұрыс емес.

Оның сыртқы түрі оны қатерлі ісіктен ажырататын ештеңе жоқ.

Түйінді фасцииттің себептері

Түйінді фасцииттің себебі белгісіз. Ісік кейін пайда болуы мүмкін деп есептеледі аймақтың жарақаты немесе инфекция.

Түйінді фасцииттің жиі кездесетін жерлері

Түйінді фасциит дененің кез келген жерінде, соның ішінде ауыз қуысында пайда болуы мүмкін. 1984 жылғы 250 жағдайды шолуға сәйкес ең жиі кездесетін сайттар:

• білек (27 пайыз)
• жамбас (17 пайыз)
• жоғарғы қол (12 пайыз)

2017 жылғы зерттеу ұқсас сандарды көрсетті:

• қару (34 пайыз)
• бас және мойын аймағы (24 пайыз)
• магистраль (21 пайыз)
• аяқтар (14 пайыз)

Түйінді фасциитті диагностикалау

Түйінді фасциитті диагностикалау қиын, себебі ол кейбір қатерлі ісіктерге ұқсас. Бұл да өте сирек. Ол барлық ісік жағдайларының тек 0,025 пайызын құрайды.

Түйінді фасциитке ұқсас болуы мүмкін:

• шпиндельді жасушалық саркома
• фиброматоз
• фиброзды гистиоцитома
• жүйке қабықшасының қатерсіз ісіктері
• плеоморфты аденома

Сонограмма, МРТ сканерлеу немесе КТ арқылы бейнелеу түйіндік фасцииттің ерекшеліктерін сипаттауға көмектеседі. FNAC, содан кейін тіндердің гистологиясын талдау нақты диагнозды қоюға көмектеседі. Кейде ісік хирургиялық жолмен жойылмайынша диагноз расталмайды.

Түйінді фасциитке болжам

Түйінді фасциит – бұл тамаша болжамы бар зиянсыз ісік. Кейде ол ешқандай емдеусіз шешіледі.

Ісік хирургиялық араласумен, соның ішінде ішінара хирургиямен жойылады.

Кейбір ісіктерді кортикостероидтармен емдеуге болады. Стероидты инъекция – а сәтті әдіс егер ісік бетте болса және эстетикаға қатысты болса.

Егер сізде ісіктің осы түрінің белгілері болса, дереу дәрігермен сөйлесу маңызды. Мұндай ісіктер зиянсыз болғанымен, олар қатерлі ісіктерге тән көптеген сипаттамаларға ие, сондықтан диагноз қою маңызды.